Болест на Бехчет - Причини, симптоми и третман
Болест на Бехчет или Турчин. Болест на Бехчет е релапсна имунолошка болест која главно ги погодува југоисточна Азија и Турци мажи на возраст од 30 и повеќе години. Најважните симптоми се често повторувани афти и болести на очите, особено воспаленија и акумулации на гној. Различни опции се достапни за терапија, од кои најважна е администрацијата на кортизон.
Содржина
Која е болеста на Бехчет?
Ревматска болест Болест на Бехчет влијае на имунолошкиот систем и се јавува во изблици. Симптомите што може да се препознаат како оваа болест веќе биле опишани во античко време. Првиот симптом беше често повторувани рани на рак на мукозата на усната шуплина или гениталиите.
Во понатамошниот тек на симптомите, што тогаш е недвосмислено, постојат болести на очите, особено акумулации на гној, кои се јавуваат главно во предната комора и воспаление на ирисот.
Ревматски симптоми како што се црвенило на кожата и грутки, непријатност и воспаление на зглобовите, артериски васкуларни оклузии и воспаление на епидидимисот ретко се опишани. Воспаление на мозокот се случува многу ретко, што може да доведе до нарушување на координацијата, главоболки, спастичност и нарушување на свеста.
Болеста на Бехцет може да се појави и кај адолесценти и потоа е моносимптоматска. Инциденцата на болеста е помала од 1 на 100,000.
причини
Научниците се сомневаат дека меѓусебната поврзаност на генетската предиспозиција и автоимуните болести со бактериско или вирусно воспаление го ослабува телото и имунитетниот систем во толкава мерка што нарушена е имунолошката регулација. Ова би предизвикало избувнување на болеста затоа што на телото му недостасува способност самостојно да ги разградува воспаленијата и акумулациите на гној.
Симптоми, заболувања и знаци
Болеста на Бехчет се манифестира како мали, претежно болни области на кожата во устата и пределот на гениталиите. Овие рани од рак може да се појават индивидуално или во поголеми групи и да имаат различни карактеристики. Тие изгледаат како акни, плускавци или опипливи нодули, болат на допир и секогаш се воспалени. По некое време, кожата станува лузна и кожата се распарчува.
Поголемиот дел од времето, погодените, исто така, забележуваат нарушено заздравување на раните; повредите доведуваат до секундарно крварење, лачење и инфекции. Промените на кожата често се придружени со конјунктивитис. Ирисот отекува, што резултира со солзи, чешање и црвенило. Во предната комора на окото, се формираат збирки гној, кои на крајот се распрснуваат и празни се навнатре или нанадвор.
Во тешки случаи, пациентот станува слеп како резултат на воспаление. Симптомите обично се развиваат подмолно и се зголемуваат во текот на болеста на Бехчет. Со соодветен третман, здравствените проблеми стивнуваат за неколку дена или недели. Ако ревматската болест не се лекува, може да доведе до лузни, хронична болка и нарушувања на имунолошкиот систем. Болните се чувствуваат сè понепријатно, а менталните поплаки како што се депресија или комплекси на инфериорност често се развиваат како резултат.
Дијагноза и тек
Под влијание на Болест на Бехчет честопати се обраќаат на лекар затоа што забележуваат иритирачко однесување за зараснување на раните. Повредената кожа се покажува хиперактивна, постои сериозно црвенило на кожата и плускавци во областа околу раната. Овој симптом служи и како главен критериум за рано дијагностицирање на болеста на Бехчет од страна на лекарите консултирани.
Дијагнозата се потврдува со употреба на таканаречениот „тест за лактот на мачката“. За ова, лекарот инјектира 0,5 ml медицински солен раствор во кожата на лактот и ја набудува неговата реакција. Ако пациентот има болест Бехчет, вишокот на кожа реагира на инјекцијата со нодули и воспалителни реакции.
Ако овој тест го потврди сомневањето, мора да се направат анализи на крв за понатамошно дијагностицирање за да се утврди колку имуноглобулин има во крвта и како е составен.
Болеста на Бехсет е релапсна хронична болест која првично се манифестира преку рани на рак, а подоцна и преку разни болести на окото. Доколку нема медицинска интервенција, ревматската болест може да доведе до слепило или сериозно воспаление во мозокот.
Компликации
Повеќето од нив се чувствуваат непријатно и често се срамат од овие поплаки. Исто така, болеста на Бехчет може да доведе до намалување на комплексите за самопочитување или инфериорност. Не е невообичаено пациентите да страдаат од психолошки ограничувања или депресија како резултат. Заздравувањето на раните може да биде ограничено и со болеста Бехчет, така што инфекциите се јавуваат почесто.
Болеста на Бехчет може да се третира релативно добро со помош на лекови. Како по правило, нема посебни компликации. Меѓутоа, во повеќето случаи, пациентите зависат од долготрајниот третман. Слично на тоа, обично нема намален животен век на заболеното лице. Поради ослабениот имунолошки систем, пациентите се подложни на разни болести.
Кога треба да одите на лекар?
Ризичната група за оваа болест особено вклучува мажи на возраст од 30 години и повеќе, чие потекло е турска или југоисточна азија. Треба да одите на лекар веднаш штом страдате од афтозни чиреви. Треба да се испитаат и третираат болни места на непцата или мукозните мембрани во устата. Ако погодените региони се шират понатаму или ако има дополнителни поплаки, треба да се консултира лекар. Треба да се внимава во случај на воспаление, чешање, отворени рани или формирање на гној. Во тешки случаи постои ризик од труење на крвта со потенцијален фатален исход. Консултација со лекар е неопходна ако се појави болка, раната се зголемува или не може да се гарантира стерилна нега на рана.
Ако засегнатото лице страда од разни симптоми постојано во рок од неколку недели или месеци, треба да се консултира лекар. Ако се појават плускавци или се појават други промени во тенот, ова е индикација за организмот за постоечки неправилности. Опипливи грутки, ронлива кожа или болка на допир треба да се презентираат на лекар. Ако раните слабо заздрават или има невообичаено крварење, потребен е лекар. Посета на лекар е исто така неопходна во случај на емоционални или психолошки проблеми. Депресивните расположенија или проблемите со однесувањето треба да ги испита лекар веднаш штом траат неколку недели.
Третман и терапија
Дали е дијагнозата Болест на Бехчет јасно докажано, се започнува со стандардна терапија. Во акутната фаза, ова се состои од администрирање на кортизон, интравенски или во форма на таблети, во зависност од тежината и индивидуалните потреби на пациентот. Кортизонот го инхибира воспалението во телото и растот на погодените клетки и со тоа може да го прекине или ослаби циклусот на болеста.
Во многу тешки случаи и често повторувани напади, лекарот што посетува може да одлучи дополнително или алтернативно да дава имуносупресиви. Овие ги намалуваат функциите на имунолошкиот систем со ограничување на растот на имуните клетки или блокирање на растот на ДНК. Нивото на дозата и фреквенцијата на приемот зависат од тежината на болеста.
Ако не работи ниту кортизонската терапија, ниту имуносупресивите или комбинацијата на двата препарати, тогаш последните достапни опции се терапии со инфликсимаб или талидомид. Инфликсимаб е клучен лек кај ревматски заболувања. Талодомид беше познат под имињата и негативните искуства со Контерган или Софтенон, но во сегашната форма и под строги безбедносни контроли ветува добри изгледи за закрепнување.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Прогнозата за болеста Бехчет се подобрува со зголемувањето на времетраењето на болеста. Текот може да се опише како повлажен, при што бројните афти во устата или на гениталиите стануваат поретки со зголемувањето на возраста. Ако влијае само на изгледот на кожата, засегнатите немаат пократок животен век. Психолошките проблеми што се јавуваат како резултат на промените на кожата кои се перципираат како досадни, можат да го зголемат нивото на страдање. Во ретки случаи, се развива депресија, што инаку ја влошува прогнозата.
Колку порано се појави болеста, толку е поголема стапката на смртност од болеста Бехчет. Особено младите мажи и младите возрасни имаат многу повисока стапка на смртност од било кој друг заболен. Аневризмите во пулмоналните артерии се поврзани со висока стапка на смртност од околу една петтина. Бидејќи овие ретко се дијагностицираат пред да стапат на сила, прогнозата е соодветно слаба. Зафатеноста на невроните или улцерацијата во дигестивниот тракт или други органи, исто така, придонесува за зголемена стапка на смртност.
Со зголемувањето на возраста, сепак, прогнозата за оваа ризична група станува сè поповолна, бидејќи болеста станува се повеќе неактивна. Понатаму, прогнозата е слаба ако се зафатени очите, бидејќи околу 25 до 50 проценти од погодените заслепуваат или нивниот вид е сериозно ограничен. Добрата медицинска нега може да го спречи ова.
превенција
Бидејќи причините за болеста сè уште не се истражени, не се познати методи на превенција. Сепак, погодените треба да побараат медицинска помош што е можно поскоро и редовно, со цел да се спречи текот на сериозната болест.
После нега
Терапевтската цел кај Бехчетовата болест е трајно и што е можно поцелосно сузбивање на автоимуно воспаление на крвните садови. Како по правило, активноста на наизменично треперењето и намалувањето на симптомите на болеста се намалува со текот на времето. Во случај на потешко воспаление на очите, тромбоза и вклучување на нервниот систем или гастроинтестиналниот тракт, потребен е долготраен следен третман со антиинфламаторни лекови како што се инфузии и таблети.
Ако пациентите немаат поплаки најмалку две години и се без симптоми, препаратите за намалување на воспалителните процеси или имуносупресивните терапии се прекинуваат во одделни случаи. Сепак, често е тешко да се стави болеста на Бехчет под контрола, бидејќи времето и тежината на релапсите се непресметливи.
Затоа, оптималната нега за следење е важна за автоимуниот васкулитис. Следните мерки за третман по фазата на акутна терапија имаат за задача да ги идентификуваат последиците и да препознаат нов напад навремено. Дозите на лекот можат индивидуално да се прилагодат врз основа на клиничкиот изглед. Нутриционистички стил за стабилизирање на цревната флора и зајакнување на крвните садови ја поддржува понатамошната грижа за болеста Бехчет.
Редовните прегледи, особено од страна на дерматологот и офталмологот, овозможуваат рано откривање на промени на кожата или инфекции на окото, но исто така им овозможуваат на засегнатите безбедноста на разјаснување на итни прашања. Последователниот третман за болеста Бехчет е важна компонента со цел трајно да се консолидира успехот на терапијата и да се прилагоди на индивидуалниот тек на болеста.
Можете да го направите тоа сами
Бидејќи болеста напредува во периоди, тешко е да се излезе со лек за самопомош. Многу пациенти можат да живеат добро и толерантно со оваа болест доколку пропишаните лекови се земаат редовно. За некои болни луѓе, исто така, постојат моменти кога можат да се справат без лекови воопшто. Ако се појави друга епизода, треба да се консултира лекарот што посетува за да препише нешто за олеснување, бидејќи силната болка секогаш се поврзува со неа.
Секој што страда од болест на Бехчет, треба да се погрижи да му даде доволно одмор на своето тело. Доволно спиење и здрава, урамнотежена исхрана, исто така, ќе придонесат за релативно стабилен тек на болеста. Исто така, болните треба да водат редовен начин на живот со цел да го спасат непотребниот стрес на своето тело.
Понатаму, на болните им се препорачува да се приклучат на група за самопомош или група на терапија. Исто така, постојат некои интернет-форуми кои нудат одредена анонимност. На овој начин секој може да разменува идеи со други погодени лица за теми што не може да се дискутираат во официјална група. Корисно е да се слушнат искуствата на другите во соодветната ситуација. На овој начин можете подобро да се справите со сопствените чувства и стравови.