Болест на дојка (бенигна); Маститис; Енц; завршетоци на градите; види

Ако млечната жлезда е воспалена, исто така наречена маститис, градите обично се црвени и отечени. Брадавицата може да лачи гнојни секрети; може да се формираат и апсцеси. За да се исклучи малигниот карцином (карцином на дојка), обично се спроведува мамографија (рендгенски преглед).

Воспалението може да има различни причини, при што често има инфекција со патогени микроорганизми, што обично се јавува преку влезот на брадавицата преку млечните канали:

Перперален маститис

Перпералниот маститис е воспаление на дојката што се јавува кај 1-9% од мајките за време на пуерпериумот како резултат на доење. Ова е бактериска инфекција со стафилококи (90% од Staphylococcus aureus) или стрептококи, кои прво можат да влезат во млечните канали и, конечно, во млечните жлезди преку брадавицата. Главниот пат на пренесување на овие бактерии е од назофаринксот на мајката преку оној на детето и конечно до брадавицата на мајката.

Знаците на пуерперален маститис, кои обично се јавуваат во првата и втората недела по породувањето, се треска, болка во градите и црвенило на градите. Третманот треба да се започне што е можно поскоро и зависи од фазата на воспаление. Во рана фаза, производството на мајчино млеко е малку намалено со лекови; мајката треба да продолжи да дои за да се испразни градите добро. Потоа може да следи третман со антибиотици.

Се препорачува добра техника на доење за да се спречи воспаление на градите.
Правилната техника на доење вклучува,

дека брадавиците и нивната околина се темелно исчистени со вода пред секоја апликација,
дека на мајката и на детето им е пријатно за време на доењето,
дека новороденчето ја фаќа целата ареола со устата и силно цица, осигурувајќи се дека детето слободно дише низ носот,
дека детето не си ја цица секоја дојка повеќе од 5 минути во текот на првите 3 дена од спиењето (подоцна времето на апликација може да се продолжи на 10-15 минути) и
дека детето не заспива со брадавицата во устата додека дои, бидејќи во спротивно може да се појават мали повреди на кожата, кои промовираат инфекција со патогени.

Со цел да се избегнат најмалите пукнатини на кожата, т.н. пукнатини, мајката треба да ги остави брадавиците да се исушат за време на пуерпериумот.

Неперперални мастиди

Неперпералниот маститис е локално воспаление на ткивото на дојката надвор од доењето. Како пуерперален маститис, може да се појави како резултат на инфекција со бактерии (стафилококи или стрептококи) кои продирале во каналите на млечната жлезда. Овие гнојни бактерии често наоѓаат почва за размножување во секрецијата што е ослободена од жлездените лобули и се акумулирала во млечните канали. Оваа бактериска инфекција се третира и со антибиотици. Во ретки случаи, непервералниот маститис може да се развие во хронична фаза.

Симптомите се слични на симптомите на карцином на дојка (воспалителен карцином на дојка) со тоа што воспалението може да предизвика и тумор. Дефинитивно мора да се исклучи присуството на малигнен тумор. Сигурна дијагноза често може да се постави само со земање примерок од ткиво (биопсија) и испитување на истиот; исто така, му дава на лекарот информации за тоа дали воспалението на дојката е можеби симптом на друга основна болест. Неперпералниот маститис може да се појави како истовремена болест на друга, претежно хронична физичка болест, како на пр Б. кај туберкулоза, сифилис (сифилис), саркоид, габични инфекции, актиномикоза или како резултат на наезда со паразити. Терапијата потоа се одвива во зависност од основната болест.

Франк Х. Нетер. Гинекологија, Тиеме (2006)
Трговец, Коста, Шарл. Умри гинекологија, Спрингер, 2-то издание
Киршбаум, Минстет. Листа за проверка, гинекологија и акушерство, тиема

Техничка поддршка: Др. Јакоб Килбах