Болест на гихт и пост
Болест на гихт - ниско-пуринска храна за болка
Во минатото, гихт се сметаше за болест на богатите и благородни. Поради зголемениот просперитет и лошите диети, сега е широко распространет во сите делови на населението. Ако погодените јадат претежно вегетаријанска диета и едвај пијат алкохол, може да се избегнат болни напади на гихт.
Подаграта е болест која е позната илјадници години. Дури и диносаурусот Тираносаурус рекс веројатно страдал од болна метаболичка болест. Неодамна, истражувачите од американскиот центар за артритис Јангстаун открија депозити на урична киселина во зглобовите на прстите на три скелети на диносауруси. Исхраната богата со месо од овој вид диносауруси се смета за причина за болеста, како што е случај со луѓето. Во годините на неволја и глад во Првата и Втората светска војна, симптомите на гихт речиси исчезнаа. Сепак, ова се промени во 60-тите години на минатиот век со зголемениот просперитет на населението. Подаграта стана честа болест. На почетокот на 1970-тите години, 20 пати повеќе луѓе биле дијагностицирани со гихт отколку 30 години порано. Денес околу два проценти од популацијата страдаат од покачено ниво на урична киселина, со мажи околу десет пати поголема веројатност да бидат погодени од жените. Општо, инциденцата се зголемува со возраста. Три проценти од сите 65-годишни мажи имале напад на гихт.
Подаграта ретко доаѓа сама
Повеќето пациенти со гихт имаат наследна предиспозиција. Сепак, постојат различни надворешни фактори кои предизвикуваат метаболичко нарушување. Овие во суштина вклучуваат диета која е премногу висока во енергијата и голема потрошувачка на месо и алкохол. Но, познато е дека физичкиот напор, употребата на лекови, губење на крв или лекови за постење се предизвикувачи. Обично, гихт се јавува со други медицински состојби. Засегнатите често страдаат и од нарушување на липидниот метаболизам, дијабетес мелитус или хипертензија. Многу од пациентите со гихт имаат и прекумерна тежина.
Кај пациенти со гихт, екскрецијата на урична киселина преку бубрезите обично е нарушена, така што киселината се акумулира во крвта. Целта на третманот е да се намали нивото на урична киселина во крвта на долг рок. Со диета со низок пурин и соодветни лекови, покаченото ниво на урична киселина може да се стави под контрола. Ако пациентот се придржува до диетата, тој може да заштеди на лекови за намалување на урична киселина или целосно да го запре.
Внесувајте помалку пурини со храна
Со цел да се намалат покачените нивоа на урична киселина, потребно е да се ограничи количината на пурини проголтани со храна. Бидејќи пурините се наоѓаат во клеточните јадра, целата храна што содржи многу клетки е богата со пурин. Ова главно вклучува остатоци како слатки лебови, бубрези и црн дроб, како и мускулно месо и колбаси. Theивотното од кое потекнува месото има мало влијание врз содржината на пурин. Многу пурини се скриени во кожата на живината и рибата, како и во кората на свинското месо. Некои видови риби, како што се харингата, распрскувачи, сардела или лосос и морски животни, како што се јастог и школки, исто така се богати со пурин. Со цел да се намали нивото на урична киселина, има смисла да се намали потрошувачката на овие јадења или да престане да се јаде целосно.
За погодените, идеално е јајце-лакто-вегетаријанска диета, која содржи јајца и млеко, но нема месо или диета со целосна храна. Но, тука има и ограничувања: бидејќи некои растителни намирници содржат и поголеми количини на пурини. Особено мешунките, како што се гравот, сојата и грашокот и производите направени од нив, треба да избегнуваат болни од гихт. Различни зеленчуци како карфиол, спанаќ или брокула како и печурки обезбедуваат помалку пурини отколку храна од животинско потекло. Сепак, бидејќи тие се јадат во поголеми количини, тие исто така треба да бидат ограничени. На пример, скроб, млеко, млечни производи, масти и масла, мед, тиква и некои видови овошје се без пурини. Бидејќи е попрактично за погодените, содржината на пурин во табелите со храна се дава во урична киселина.
Преглед на гихт
Готвењето е подобро од пржењето
Содржината на пурини во храната е под влијание на складирањето, подготовката и преработката на храната. Количините на урична киселина дадени во табелите се само просечни вредности.Зачуваното месо и риба, на пример, го зголемуваат нивото на урична киселина во крвта повеќе од свежите производи. Тоа е затоа што некои соединенија што содржат пурин се распаѓаат при складирање. Резултирачките соединенија со мала молекуларна тежина полесно се апсорбираат од цревата и затоа посилно ја зголемуваат концентрацијата на урична киселина во крвта. Општо, готвењето храна е поевтино од пржењето, бидејќи дел од пурините се пренесуваат во водата за готвење за време на готвењето. Ова може да ја намали содржината на пурин за околу 10 до 20 проценти. Сепак, ова важи само ако водата за готвење не се користи за подготовка на храна. Внесувањето на пурин исто така може да се намали ако кожата се отстрани од риба и живина.
Поновите методи на анализа покажаа дека различните пурински соединенија влијаат на нивото на урична киселина во различни степени. Сепак, ова нема никакви последици по препораките за исхраната, бидејќи различните соединенија што содржат пурин секогаш се наоѓаат во одделната храна. Многу е поважно да се разгледа содржината на пурин во секоја големина на порција. Екстрактот од суво месо, на пример, содржи многу пурини, но бидејќи се консумира само во мали количини, тој не игра улога во нивото на урична киселина.
Со високи вредности, алкохолот е табу
Алкохолот исто така го зголемува нивото на урична киселина во крвта. Затоа, заболените од гихт треба да го ограничат внесувањето алкохол. Алкохолот ја инхибира екскрецијата на урична киселина и со тоа се зголемува концентрацијата на урична киселина. Она што го прави пивото уште потешко е тоа што содржи значителни количини на пурини. Пивото без алкохол има приближно ист број на пурини како и нормалното пиво, но има малку алкохол и затоа е поевтино за пациентите со гихт. Со виното е токму спротивното: не содржи пурини, но има поголема содржина на алкохол од пивото. Во минатото, на пациентите со гихт обично им беше забрането црн чај, кафе и какао. Денес е познато дека пијалоците содржат пурини, но дека не се разложуваат на урична киселина во организмот и затоа не влијаат на нивото на урична киселина.
Диета за гихт
Намалете го внесот на пурин: Јадете месо и зеленчук богат со пурин, без ракови и мешунки, јадете само одредени видови риби
Ограничете ја потрошувачката на алкохол Намалете ја вишокот тежина
Околу двајца од тројца пациенти со гихт имаат прекумерна тежина на почетокот на третманот. Бидејќи концентрацијата на урична киселина во крвта може да се намали со нормализирање на телесната тежина, намалувањето на тежината е важен столб во терапијата со гихт.Пациентите со прекумерна тежина треба да се обидат постепено да ја намалат својата тежина на долг рок. За таа цел се препорачуваат нискокалорична мешана диета, ова-лакто-вегетаријанска диета или диета со целосна храна, во која исто така се земени предвид и другите препораки за гихт во исхраната. Во исто време, има смисла да се зголеми физичката активност. Пациентите со гихт, исто така, треба да користат масти ретко. Бидејќи диетата со многу маснотии не само што придонесува за развој на дебелина, туку и го промовира формирањето на кетонски тела. Овие соединенија исто така ја намалуваат екскрецијата на урична киселина. Телото, исто така, произведува повеќе кетонски тела за време на постот. Пациентите со гихт не треба да постат без медицински надзор, бидејќи може да биде потребно внесување на средства за намалување на урична киселина. Инаку, добро управуваниот пост може да помогне во нормализирање на нивото на урична киселина.