Болест на улкус - Опции за третман на болести

Содржина

Болест на пептичен улкус (пептичен улкус, гастродуоденален улкус): Колективен термин за воспалителен дефект (чир) на гастричната мукоза предизвикан од дигестивните сокови и достигнувајќи во кружните мускули. Тоа е една од најчестите гастроинтестинални заболувања; секој десетти е погоден барем еднаш во животот. Во зависност од тоа кој орган е болен, лекарот прави разлика Чир на желудник (Чир на желудник) и Дуоденален улкус (Дуоденален улкус). Додека чир на желудник влијае главно кај постари пациенти, почестиот дуоденален улкус главно ги погодува помладите луѓе. И двајцата сега можат добро да се третираат со лекови; Но, можни се релапси. Компликации опасни по живот, како што се гастрична перфорација, акутно крварење и воспалително ширење на соседните органи, се развиваат во денешно време само ако не е третирано заболување на улкус.

Мора да се направи разлика помеѓу чир на стрес, кој се јавува кај сериозно болни како реакција на психолошки и физички стрес предизвикан од акутната основна болест, на пр. Б. кај интензивна нега се јавува третман и скоро секогаш останува еднократен настан.

Водечки поплаки

Болка во горниот дел на стомакот, со чир на желудник како болка во постот или веднаш после јадење, со дуоденален улкус само неколку часа по оброкот
Често ноќна болка во чир на желудник
Гадење и повраќање, губење на апетит и губење на тежината
Во случај на масовно крварење на чир на желудник, повраќање на крв, катран столче и екстремно силни, досадни болки во стомакот, често со изразена лева страна, што се протега во грбот и рамото.

Кога на лекар

Горна болка во абдоменот се повторува
Само-лекувањето и откажувањето од алкохолни пијалоци, цигари и кафе не носат никакво подобрување.

Болката не стивнува и се повлекува во левото рамо и грбот
Забележани црни столици (катарливи столици) или се повраќа свежа крв.

Болеста

Основниот механизам за развој на чир на желудник веќе е објаснет со воспаление на гастричната мукозна мембрана, што е прелиминарна фаза на улкусна болест.

За разлика од воспаление на мукозата на желудникот, инфекцијата со бактеријата Хеликобактер пилори не е само еден фактор за заболување на улкус. Во 75% од гастричните и 90% од дуоденалните улкуси, оваа инфекција е вклучена во клиничката слика. Останатите случаи се главно резултат на терапија со кортизон или ослободувачи на болка од НСАИЛ. Некои луѓе, исто така, се чини дека имаат наследна предиспозиција. За разлика од воспаление на мукозата на желудникот, улкусната болест има оштетување што се протега длабоко во stomachидот на желудникот или цревата.

Фокусот е на неспецифично горење, досадна болка во горниот дел на стомакот. Меѓутоа, кај третина од пациентите чиревите остануваат без симптоми. Затоа, болеста ќе ја забележите само кога има повраќање со крв или катран стол.

Компликации. Ако раната влијае на поголемите крвни садови во гастроинтестиналниот wallид, се појавува акутно крварење; пациентот повраќа крв (хематемеза) и има столици во темна боја од варената крв. Контактот со хлороводородна киселина во желудникот предизвикува крвта да стане темна или дури и да се зацрни, така што лекарот зборува и за кршење на талог од кафе и застоена столица.

А. Гастрична перфорација (Перфорација на гастричен wallид, перфорација на желудник) се забележува преку ненадејна досадна болка, која често зрачи во левото рамо. Во исто време, абдоминалниот wallид станува тесен и тврд како табла (акутен абдомен). Ако содржината на желудникот или дуоденумот се истури во абдоминалната празнина по пробивот на wallидот, се јавува опасен по живот перитонитис. Понекогаш болката се смирува за кратко време, а потоа се повторува (интервал без симптоми).

Улкусите во близина на излезот на желудникот може да доведат до стеснување на лузни откако ќе заздрават (пилорна стеноза). Храната тогаш веќе не влегува лесно во цревата и се враќа во стомакот. Ова може да доведе до гадење и грчевито повраќање повторно и повторно.

Тоа е она што го прави лекарот

Дијагностичко уверување. Доколку постои сомневање за чир, лекарот зема примероци од ткиво од неколку места во желудникот за време на гастроскопијата со цел да открие наезда со бактерии од Helicobacter pylori и да се исклучи карцином на желудник.

терапија. Денес, чиревите болести скоро секогаш можат да се третираат брзо и успешно со лекови. Претходно вообичаеното отстранување на две третини на желудникот и прекинување на жиците на вагусниот нерв, што го промовира производството на гастрична киселина, затоа повеќе не се вршат.

Кај пациенти третирани со лекови против болки или ревматоидни лекови кои ги оштетуваат мукозните мембрани, лекарот ќе се обиде да ги замени со алтернативни лекови. Болеста тогаш често лекува сама по себе. Ако не е можно да се запре лекот, се препишува превентивно внесување на инхибитори на протонска пумпа или блокатори на H2-рецептори.

Во случај на акутно крварење и други компликации, крварењето се запира ендоскопски. За да го направите ова, пациентот е поставен колку што е можно рамно и обично се поставува гастрична цевка за да се ослободи вирусот. Веднаш треба да се оперира со пробивот на улкусот во абдоминалната празнина. Во зависност од тоа колку е тежок чекор напред, чирот се отстранува и се шие; во екстремни случаи, мора да се отстранат делови од стомакот. Операција е исто така неопходна ако улкусот се пробие во соседните органи или ако стеснувањето на желудникот е лузно (пилорна стеноза). Непрекинатите чиреви се оперираат само ако болеста не заздрави успешно по 3-4 месеци.

Инхибитор на протонска пумпа е пропишан некое време за да се избегне релапс.

Самопомош

Со денешните високо ефективни лекови, мерките за самопомош повеќе не се потребни со цел брзо да станат без симптоми; Сепак, тие се уште се неопходни за да се спречи релапс.

Бидејќи самопомош при акутно воспаление на слузницата на желудникот и улкусна болест ја следи истата цел, ќе се дискутира резиме во овој момент.

Избегнувајте предизвикувачи. Избегнувајте ги сите предизвикувачи не само во акутната фаза, туку и некое време потоа, на пр. Алкохол и никотин, но исто така и храна со шеќер, млеко и оние зачини кои го стимулираат формирањето киселина како пиперка, рен или сенф. Истото важи и за лекови кои не мора да се земаат, особено ацетилсалицилна киселина и други ослободувачи на болка од НСАИЛ.

диета. Многу советници препорачуваат диета со чај и двопек 24–36 часа за да се смири воспалената слузница на желудникот. Потоа треба постепено да се вратите на вообичаената диета, но во првите 2 дена главно јадете компири и варен зеленчук и од 3-тиот ден повторно (малку) месо со малку маснотии. Сепак, овие сугестии за диети не беа во можност да издржат научни тестови. Засегнатите луѓе сакаат да прават без масно месо, кафе, бело вино и алкохол. Повеќето лекари затоа советуваат: Кога јадете, обрнете внимание на тоа што можете да толерирате. Постојано правете без она што не можете да го толерирате некое време.

Лесна целосна храна. Промена на диета во лесна целосна храна или диета со малку маснотии и малку шеќер може да има позитивно влијание врз текот на хроничното воспаление на мукозата на желудникот. Исто така, треба да бидете сигурни дека јадете неколку мали оброци во текот на денот, наместо три големи оброци.

Апликации за топлина. Топлите обвивки на телото или торбичката со цвеќе од сено загреана над пареата и поставена на горниот дел на стомакот имаат смирувачки ефект врз стомакот.

Комплементарна медицина

Хербални лекови. Може да се земат предвид придружната или следење на терапијата за искоренување на Хеликобактер за да се спречи релапс, лековите за чај со лекови за слуз како што се ленено семе, бел слез и слезово, кои ја штитат гастричната мукоза од вишок киселина. Препаратите за чај со цвеќиња од камилица или корен од сладок корен исто така се докажаа, бидејќи се карактеризираат со смирувачко и антиинфламаторно дејство. Алтернативно, готови медицински производи се достапни, или како индивидуални препарати (на пр. Раствор од камилица Шпицнер® или вреќи Gastronal® со ленено семе) или како комбинирани препарати (на пример, капки Иберогаст® врз основа на цвеќиња од камилица, ким, овошје од ким, корен од ангелика, овошје од млечен трн), Лисја од мелиса, лисја од пеперминт, канделабри, корен од сланина и сладунец).

Понекогаш се препорачува тркалање за да се смири мукозната мембрана. Се изведува наутро и навечер 1 недела. За ова, подгответе термос со чај од камилица и потоа легнете во кревет. Прво, испијте половина чаша чај од камилица, а потоа легнете на грб 10 минути; потоа повторно испијте половина чаша чај од камилица и потоа легнете на левата страна 10 минути. Оваа постапка се повторува од десната страна и конечно лежи на стомак, така што по 40 минути сте се „стркалале“ околу сопствената оска.

Постапка за релаксација. Вежби за релаксација, на пр. Б. Автогената обука може да помогне во спречување на стомачни проблеми кои се предизвикани од стрес.

акупунктура. Акупунктурата го поддржува лекот за третман на гастритис. корист од нивниот неспецифичен ефект на заздравување.

хомеопатијата. Доколку е потребно, индивидуално прилагодена уставна терапија може да ги ублажи симптомите. Често користени хомеопатски лекови се Acidum muriaticum, Acidum sulfuricum, Argentum metallicum, Беладона, Игнација, Nux Vomica или Rumex.