Болеста на Мениер се манифестира со ringвонење во увото и вртоглавица

увото

Болеста на Мениер е нарушување кое влијае на внатрешното уво, делот одговорен за слух и одржување рамнотежа. Состојбата предизвикува вртоглавица, проблеми со слухот и ingвонење во увото (тинитус). Болеста на Мениер се јавува околу возраст од 40-50 години и обично влијае само на едното уво.

Иако станува збор за хронична состојба, третманите и промените во животниот стил можат да помогнат во ублажување на симптомите. Многу луѓе со дијагностицирана болест на Мениер може да поминат во ремисија за неколку години од дијагнозата.

Точната причина за болеста Мениер не е позната, но научниците веруваат дека е предизвикана од промени во течноста во внатрешните ушни канали. Други предложени причини вклучуваат автоимуни болести, алергии и генетика.

„Оваа патологија е ретка, со преваленца од околу 20/100.000 жители. Womenените се малку посклони од мажите, со сооднос 1: 1,3. Возраста на дијагнозата е типично 30-60 години. Почетокот по 70 години или пред 20 години е исклучително редок. Семејната инциденца е забележана кај приближно 10% од пациентите “, објасни д-р Кристијана Матеи, специјалист по ОРЛ.

Свирчењето во увото, аларм за Мениеровата болест

Симптомите на Мениеровата болест имаат тенденција да се појавуваат во форма на „епизоди“ или „напади“.

  • вртоглавица, со напади кои траат од неколку минути до 24 часа;
  • губење на слухот, односно губење на слухот во погоденото уво;
  • тинитус или ringвонење во погоденото уво;
  • исполнетост на увото (звук) или чувство дека увото е полно или запушено;
  • губење на рамнотежа;
  • главоболка:
  • гадење, повраќање и потење предизвикано од сериозно вртоглавица;

Секој со болест на Мениер во одреден момент ќе има најмалку два или три од следниве симптоми:

„Честопати, нападот започнува со кохлеарни симптоми (брз зуење во ушите, чувство на исполнетост на преткоморите или губење на слухот). Неколку секунди или минути подоцна, вртоглавицата се појавува со брз врв на интензитет, а потоа прогресивно намалување од 20 минути на неколку часа “, објаснува докторката за ОРЛ, Кристијана Матеи.

Напади, неколку пати неделно

Придружните симптоми вклучуваат гадење, повраќање, потење и нерамнотежа, додека дијарејата се јавува само при тешки напади, според лекарот. Фреквенцијата на напади варира од неколку пати неделно до помалку од еднаш годишно. Првично, губење на слухот и тинитус исчезнуваат целосно по нападот.

Подоцна, прогресивното оштетување на слухот е надредено врз флуктуациите на слухот, вклучително и сите фреквенции на слухот. Слично на тоа, тинитусот станува постојан, но може да има различен интензитет.

Болеста на Мениер може да се меша со други состојби

„Последната фаза на Мениеровата болест е достигната по 5-15 години со исчезнување на епизодното вртоглавица, но со инсталирање на мала постојана нерамнотежа, сериозно трајно губење на слухот и постојан тинитус на погодената страна. Болеста на Мениер станува билатерална во околу 50% од случаите “.

Д-р Кристијана Матеи, доктор по ОРЛ

Повеќето луѓе со Мениерова болест немаат симптоми помеѓу епизодите. Толку многу од овие симптоми можат да бидат предизвикани од други проблеми со увото ако се појават во период без напади. Болеста на Мениер може да се меша со други состојби на внатрешното уво, како што е лавиринтитис (воспаление што се јавува во внатрешното уво).

„Дијагнозата на Мениеровата болест е воспоставена по темелна анамнеза и комплетен клинички преглед проследен со прецизна аудиолошка и везикуларна проценка“, според докторката по ОРЛ, Кристијана Матеи.

Тест за слух за дијагноза

Тест за слух се користи за да се утврди дали имате проблеми со слухот. За време на овој тест, ќе имате слушалки и ќе слушате звуци со различен волумен и тон. Needе треба да наведете кога слушате и кога не слушате тон, така што вашиот лекар може да утврди дали имате оштетување на слухот.

Се прави уште еден тест за слух за да се утврди дали можете да разликувате помеѓу слични звуци. И на овој тест ќе имате слушалки, само ќе чуете различни зборови што треба да ги репродуцирате. Со овој тест, вашиот лекар ќе утврди дали имате оштетување на слухот на едното или на двете уши.

Проблем со внатрешното уво или аудитивни нерви може да предизвика губење на слухот. За да се измери електричната активност во внатрешното уво, се спроведува тест за електрохолеографија (ECog).

Друг тест за слух е тест за одговор на мозочното стебло (ABR) и ја проверува функцијата на аудитивните нерви и аудитивниот центар во мозокот. Овие тестови можат да утврдат дали проблемот е предизвикан од внатрешното уво или од аудитивните нерви.

Тестови за рамнотежа, исклучително корисно

Бидејќи внатрешното уво е одговорно за одржување рамнотежа, потребни се и тестови за рамнотежа. Луѓето со Мениерова болест ќе имаат слаб одговор на рамнотежата на едното уво. Најчесто користениот тест за рамнотежа за дијагностицирање на болеста Мениер е електронистагмографија (ENG).

На овој тест, ќе имате електроди поставени околу вашите очи за да го детектираат нивното движење. Ова е затоа што внатрешното уво испраќа импулси во мозокот поврзани со движењето на главата, предизвикувајќи испраќање на сигнали до мускулите на очните јаболки преку вестибуло-окуларниот рефлекс (RVO). За секое движење на главата во одредена насока има движење на очите во спротивна насока.

Тестирање со вртлив стол

Тестирањето за ротационо скенирање се користи поретко и се користи за да се утврди дали нарушувањето е предизвикано од проблем со увото или мозокот. Овој тест се користи заедно со ENG тестирање, бидејќи резултатите од ENG може да бидат неточни ако увото е засегнато или ако восокот блокира еден од ушните канали. За време на овој тест, движењата на очите внимателно се снимаат додека ротира столот на пациентот.

Reactе реагирате на различни предизвици за рамнотежа додека носите сигурносен ремен и имате врзана глава за потпирачот за глава.

Други тестови за Мениеровата болест

Проблеми со мозокот, како што се мултиплекс склероза (МС) или тумори на мозок, можат да предизвикаат симптоми слични на Мениеровата болест. Вашиот лекар може да препорача тестови за да се исклучат овие состојби. Може да биде потребна и магнетна резонанца или кранијална томографија за да се проценат проблеми со мозокот.

Решенија за третман за Мениеровата болест

Според лекарот од ОРЛ, лекувањето кај Мениеровата болест има четири цели:

  1. третман на кризи;
  2. спречување на друга криза;
  3. подобрување или зачувување на кохлеарните или вестибуларните функции;
  4. спречување на билатерален развој на болеста.

За да се постигнат сите овие цели, може да бидат потребни неколку видови на терапии.

„Третманот во криза се прави со помош на лекови како што се бензодиазепини, антихистаминици, антихолинергици, антидопаминергици, фенотијазини и стероиди. Во акутна криза, се препорачува интравенска или интрамускулна администрација на кортизон, по што третманот може да се продолжи орално 10-14 дена со постепено намалување на дозата “.

Д-р Кристијана Матеи, доктор по ОРЛ

Операцијата е неопходна само во тешки случаи

Може да биде потребна и физикална терапија. Вестибуларната рехабилитација е форма на физикална терапија насочена кон подобрување на вестибуларната функција и централните механизми на адаптација и компензација.

Во некои посериозни ситуации, дури може да биде потребна и хируршка интервенција. Повеќето луѓе со Мениерова болест не бараат хируршка интервенција, но за оние кои имаат сериозни напади и не реагираат на друг вид на третман, тоа може да биде решение.

Промената на вашата исхрана може да помогне да се намали количината на течност во внатрешното уво и да ги ублажи симптомите.

Храна и супстанции што треба да бидат ограничени или исклучени од исхраната на пациент со болест на Мениер:

  • сол
  • кофеин
  • Чоколадо
  • алкохол
  • мононатриев глумат (MSG)

Исто така е важно да пиете шест до осум чаши вода на ден