Болка во долниот лумбален ’рбет (лумбален’ рбет)

Препорачани специјалисти

Преглед на статијата

Инциденца и причини за болка во долниот лумбален 'рбет
Како е претставена болка во долниот лумбален 'рбет?
Дијагноза на болка во долниот лумбален 'рбет
Третман на болка во долниот дел на лумбалниот дел
Изгледи за заздравување и последователна нега за болка во долниот лумбален 'рбет
Заклучок од пракса за вежбање

Инциденца и причини за болка во долниот лумбален 'рбет

Болките во грбот во долниот лумбален 'рбет (лумбален' рбет) се широко распространети и влијаат на околу 80 проценти од популацијата еден до неколку пати во текот на животот. Причината за оваа болка во грбот е често една Оштетување на дискот видено, но и други болести на абење на лумбалниот 'рбет (спондилоза), како што се абење на малите' рбетни зглобови (т.н. Артроза на заеднички аспект).

Далеку почеста, сепак, е т.н. мускулна нерамнотежа, така да се именуваат нерамни мускулни врски што доведуваат до болка во долниот лумбален 'рбет. Пример за ова се слабите стомачни мускули со нормално силни мускули на грбот. Претежно одете необично подигнување или носење товари унапредување на болката 1-2 дена пред појава на болка (на пр. непознато градинарство итн.).

За жал, мускулната напнатост (на пр. Во областа на абдоминалниот мускул или во пределот на мускулот на флексор на колк) не може да се види ниту на Х-зраци ниту во МНР. Како резултат, кога се бара причината за болката, третманот се фокусира - честопати погрешно - на интервертебралните дискови и малите 'рбетни зглобови, додека функционалната мускулна нерамнотежа честопати не се зема предвид како причина за болка.

Како е претставена болка во долниот лумбален 'рбет?

Болката е често локализирана во долниот лумбален 'рбет на засегнатите и често се изразува како нестабилно „чувство на пробив“ или како зависна од движење остра болка во оваа област, понекогаш со харизма на крилото и неможност за брзо доаѓање од наведнат став во исправено држење на телото.

Честопати, пациентите со симптоми во областа на лумбалниот 'рбет како резултат на олеснување на положбите и мускулната нерамнотежа во врска со болката се во една наклонето или поместено држење на телото. Ова олеснувачко држење води на понатамошни поплаки на долг рок, па затоа е важна цел за терапија пациентот да излезе од олеснувачкото држење на телото.

Болката во лумбалниот 'рбет може да има различни симптоми во зависност од причината. Точните ситуации со болка даваат информации за можната клиничка слика:

Болка кога Спречи: главно во случај на хернијален диск, воспаление или иритација на синдромот на сакроилијачниот зглоб или аспектниот зглоб
Болка кога Навали се: Може да биде одговорна компресијата на сакроилијачниот зглоб или нервите (форамен стеноза)
Болка кога Седи: често со хернијален диск, синдром на аспект на зглобовите и блокади на 'рбетниот зглоб или со абење на дискот (остеохондроза)
Олеснување во со лежење: за стеноза на 'рбетниот канал, хернијален диск и лизгање на' рбетниот столб. Други нарушувања на лумбалниот 'рбет можат да предизвикаат болка дури и во мирување.
слабост: особено со стеноза на 'рбетниот столб

Дијагноза на болка во долниот лумбален 'рбет

Конвенционалната често се одвива во акутната фаза Х-зраци дијагностика, во која често е документирана само наклонот на лумбалниот 'рбет. Ако зрачи во нозете, МНР често се користи за откривање или исклучување на масивни хернијални дискови.

Сепак, ова е многу покорисно од дијагностиката на Х-зраци внимателно земање историја како и детален клинички преглед, вклучувајќи тестирање на скратените мускулни групи (на пр. абдоминални, глутеални или флексорни мускули на колк).

Скоро сите пациенти можат необично мускулно преоптоварување Одредете непосредно пред почетокот на болниот настан или мора внимателно да се разработи преку соодветни прашања. Дијагнозата тогаш е често акутна лумбаго (= акутна болка во грбот во лумбалниот 'рбет, исто така наречена лумбаго) со мускулна нерамнотежа.

Пронајдете специјалисти по општа ортопедија

Третман на болка во долниот дел на лумбалниот дел

Првата мерка за болка во долниот дел на грбот често е т.н. Позиционирање на чекор во кревет Применето. Тоа доведува до безболна релаксација и на мускулите и на можеби дополнително напнатите структури на интервертебралните дискови. Нозете се за ова во Агол од 90 ° под агол во колковите и колената со поставување на коцка од пена под неа (алтернатива: гајба за пијалоци со ќебе или стол). Така, се олеснуваат интервертебралните дискови, малите зглобови на 'рбетниот лак и исто така често скратените стомачни мускули. А. Шише со топла вода на стомакот и на глутевите исто така може да помогнат.

Во понатамошниот тек, а е исто така погодна интензивно снабдување со топлина на мускулните групи кои ги опфаќаат колковите, на пр. со топол туш. Тогаш би било Физиотерапевтски мерки, вклучувајќи масажа и кал за погодените, преоптоварени мускулни групи (види погоре), има смисла да се користи добро дозирана Истегнување и олабавување исто да се врати пациентот во безболна состојба.

Во однос на лековите, конвенционалните лекови против болки ретко помагаат при болка во грбот поврзана со мускулите. Лекови од серијата на Мускулни релаксанти тука често имаат подобар ефект.

Ако, во текот на симптомите на болка, стане јасно дека хернијален диск или синдром на аспект на зглоб е причина за болката, пациентот треба да се третира специјално во оваа насока. Надоместокот на мускулна нерамнотежа тогаш има само придружен ефект. Во зависност од општата состојба на пациентот и изразената болка, времетраењето од околу 3 до 6 недели со физиотерапија е упатство. Доколку нема значително подобрување по ова, дијагнозата треба да се прегледа и да се направат понатамошни испитувања.

Во случај на хернијален диск, операцијата може да обезбеди олеснување, придобивките и ризиците ги мери неврохирург со пациентот. Кај Фасет синдром Шприцевите се покажаа како ефикасна мерка. Видеото го покажува точниот процес на инфилтрација на аспект како терапија со болка:

Изгледи за лекување и последователна нега за болка во долниот лумбален 'рбет

Болката во долниот дел на лумбалниот 'рбет може да се повтори. Кога превенција соодветни се редовните вирус мускулните групи кои имаат тенденција да се скратуваат (т.е. глутеални, абдоминални и флексорни мускули на колк) како и Зајакнување јадрото-стабилизирачки мускулни групи (на пр. екстензори на грбот). Често едностраната обука ја промовира мускулната нерамнотежа наместо да ја подобрува. Затоа треба подобро да се одвива под физиотерапевтско водство. Подобрената подвижност на зглобовите, исто така, има позитивно влијание врз болката во долниот дел на грбот. Прошетки и возење велосипед исто така се нежни форми на движење кои се препорачуваат при болки во грбот.

Прекумерните паузи за одмор и вежби се корисни само како прва мерка против болката. Треба да биде што е можно порано Движете се повторно припаѓаат на дневната програма за да не се расипуваат мускулите. Започнете тивко со мал обем на работа, што е важно Редовност и нежно зголемување.

Дебелината го нагласува грбот и неговите структури. Изгубете зголемена телесна тежина со цел да го ослободите 'рбетот. Урамнотежената исхрана и повеќе вежби засновани врз принципот на „конзумирање повеќе отколку конзумирање“ водат кон целта. Нутриционистички совети можат да ви дадат индивидуални совети.

Вежбајте после болка во долниот лумбален 'рбет

Како по правило, секоја спортска активност може да се продолжи откако ќе се постигне болка, под услов да не се докаже вистинско структурно оштетување на интервертебралните дискови. Сепак, мора да се напомене дека со зголемувањето на возраста, сè повеќе внимание треба да се посвети на таканаречената хигиена на мускулите, т.е. мускулните групи кои се под стрес за време на вежбањето мора да се загреат, олабават и повторно да се истегнат за да се обезбеди оптимална мускулна функција и да се спречат повредите . Во спротивно, ризикот од прекин на мускулното влакно или напрегање на мускулите се зголемува.

Заклучок од пракса за вежбање

Болката во долниот дел на грбот е многу ретко предизвикана од оштетен или хернијален диск. Далеку почеста мускулно преоптоварување причината за тоа. Соодветно на тоа, третманот мора да се фокусира на причината (= мускулите).

Ако болката опстојува и конзервативните терапии не помагаат, причината за болката мора да се испита понатаму. Не покасно од кога ќе се додадат невролошки дефицити, На пример, мора да се земат предвид пецкање, чувство на топлина или студ без надворешни причини или вкочанетост, оштетување на интервертебралниот диск или оштетување на 'рбетниот нерв. Соодветниот насочен третман е тогаш поефикасен.

Обезбедувањето на квалитетот на Водечкиот водич за медицина е обезбедено со 10 критериуми за прием. Секој лекар мора да исполни најмалку 7 од нив.

Најмалку 10 години искуство во хирургија и третман
Мајсторство на современи дијагностички и оперативни процедури
Претставнички број на операции, третмани и терапии
Исклучителен фокус на третман во рамките на вашата специјализирана област
Посветен член на водечко национално специјализирано општество
Висока професионална позиција
Активно учество во специјализирани настани (на пр. Предавања)
Активни во истражувањето и наставата
Прифаќање на доктор и колега
евалуативно управување со квалитетот (на пр. сертификација)

Вашиот пат до вистинскиот лекар:

Ние ве поддржуваме компетентно за да можете да го пронајдете вистинскиот специјалист - бесплатно, доверливо и со највисок медицински квалитет. Ова е она што Водечкиот водич за медицина се залага со строги критериуми за прием.