Болка во задник; Причини за болка во задникот; Исцелување пракса
Болка во задникот
Глутеалната болка е многу честа, но обично се смета од засегнатите како болки во грбот или болки во долниот дел на грбот, бидејќи генерално се претпоставува дека задникот започнува само таму каде што започнуваат глутеалните набори - наместо тоа, глутеалните мускули започнуваат на врвот на карлицата на задниот дел. Поради оваа претпоставка, а веројатно и од чувство на срам, погодените ретко зборуваат директно за болка во задникот. Покрај тоа, болката може да се појави во оваа област, но може да зрачи и во областа на грбот, така што фокусот на болката често може да се препознае и третира доцна.
Симптоми: симптоми на болка во задникот
Многу страдалници доживуваат пирсинг или прободувачка болка кога трчаат, седат или се наведнат, што може да биде центрирано само на една точка или над поголеми делови на долниот дел на грбот, па дури и на бутовите. Додека болката во задникот во многу случаи се јавува само во стресни ситуации на почетокот, тешките симптоми исто така се појавуваат подоцна во фазите на одмор - често особено наутро по долго лежење. Болката во задникот варира во интензитет, често потсетува на ишијас болка, иако во некои случаи симптомите се активираат индиректно од страна на ијатичниот нерв, бидејќи голем глутеален мускул работи над овој нерв (видете ги причините за болка во задникот).
Болката во задникот може да предизвика значително нарушување во секојдневниот живот кај погодените. (Слика: diy13/fotolia.com)
Причини за болка во задникот
Болката во задник може да има многу различни причини, на пример, во многу случаи едноставно ново седло за велосипеди кое сè уште не е „повлечено“ или понекогаш е премногу меко или претесно, што доведува до проблеми во областа на коските на седењето и на оние што се прикачени на нив Мускулните тетиви можат да дојдат. Исто така честа и во исто време релативно драматична е класичната „болка во мускулите“ како резултат на ненавикнат физички напор како што е скок или продолжено сквотирање, покрај тоа, за време на спортот може да доведе до истегнување на глутеалните мускули, мускулите на колкот и на препреките на ишиумот.
Најчеста причина, сепак, се функционални нарушувања на локомоторните и држечките органи на телото (мускули, тетиви и лигаменти), предизвикани од хронично преоптоварување. Постојат различни форми на функционални причини: Од една страна, таканаречената миофацијална болка во форма на напнати мускули и тетиви може да биде предизвикувач на болка во задникот, што првенствено е предизвикано од неправилно држење на телото или монотони движења на работа (фризери, работници на склопувачи, носачи на товар, итн.), А понекогаш може да се почувствува дури и во форма на опипливо стврднување (т.н. „контракциони јазли“ или „активирачки точки“) во мускулите. Сепак, тука не треба да се заборави дека мускулите исто така можат да бидат стресни нерамномерно од болести или малформации на скелетот.
Друга функционална причина за болка во задникот може да биде "пириформис синдром", кој е предизвикан од иритација на ијатичниот нерв и резултира со болка што зрачи од колкот, што е слично на хернијален диск, но нема каузална врска.
Името на синдромот се враќа на мускулот пириформис, кој врши или пренесува внатрешен или надворешен притисок врз ијатичниот нерв и со тоа предизвикува иритација. Ова може да резултира, на пример, од несреќи или паѓање на задникот, продолжен, монотон напор (на пр. Трчање на издржливост), честа работа свиткана, неправилно виткање или постојано кревање на тешка положба од лопатка.
Паѓањето на дното може да предизвика непријатна болка. (Слика: РиоПатука слики/fotolia.com)
Покрај тоа, блокиран сакрум и илијачен зглоб може да биде функционална причина за болка во задникот, бидејќи нарушувањата во интеракцијата на силно напнатите лигаменти и мускули во областа на зглобовите помеѓу долниот дел на грбот и карлицата (сакроилијачни зглобови, кратко: ISG) може да доведат до мускулна тензија и доаѓаат акутни блокади. Предизвикувачи за ова се претежно механички фактори како што се неправилно држење на телото или прекумерно вежбање, но исто така и еднострано скратување на нозете, зголемена искривување на 'рбетот нанапред (лордоза) или абење на зглобовите како што е артроза на колкот.
Глутеална болка кога е иритиран ијатичен нерв
Покрај функционалните - претежно „како ишијас“ причини - „вистинската“ ишијас (ишијас или лумбален ишијас) исто така може да предизвика болка во задникот. Предуслов за ова, сепак, е дека корените на ијатичниот нерв се иритирани или оштетени, што доведува до убодна болка во одредена лента на кожата по должината на ногата, на пример, каде што тече страничниот спој на пантолоните. Покрај тоа, понекогаш постои чувство на пецкање и/или вкочанетост во одредена област на кожата или слабеење на одредени мускули на нозете.
Во повеќето случаи, причина за иритација на ишијасниот нерв е хернијален диск, но исто така се можни болести како што се коскени поттици поради абење на 'рбетот и болести на коскениот систем вклучувајќи метаболички нарушувања (како што се остеопороза, воспаление, фрактури или апсцес).
Воспалителни ревматски заболувања
Покрај често се случуваат функционални нарушувања на локомоторните и потпорни органи на телото и ишијас, воспалителни ревматски заболувања, исто така, можат да бидат причина за болки во држењето на телото, иако анкилозирачкиот спондилитис е од особено значење.
Ова е воспалително заболување на зглобовите, чии точни причини сè уште не се познати, но веројатно станува збор за еден вид дефект на имунитетот. Болеста обично се јавува помеѓу пубертетот и 45-та година од животот и често напредува во избувнувања, т.е. наизменично помеѓу понекогаш поголема и понекогаш пониска активност на болеста и во најлош (прилично редок) случај може да доведе до целосна осификација на целиот 'рбет.
Други причини за постурална болка
Болката во задникот е исто така релативно ретка како резултат на апсцес во карличната област, задникот или бутовите, што може да настане, на пример, од инфекција во 'рбетниот столб, но исто така и како резултат на инјекција во глутеалниот мускул. Покрај тоа, зацрвенетата, отечена област налик на мозолчиња во глутеалното преклопување во комбинација со ненадејна болка може да укаже на воспален пилонидален синус.
Друга можна причина за поплаки е таканаречената фибромијалгија, неизлечива болест која се карактеризира со хронична болка со промена на локализацијата во мускулите, околу зглобовите и болки во грбот, како и разни придружни симптоми.
Поради разновидноста на можните причини за болка во задникот, потребно е внимателно и диференцирано медицинско разјаснување - исто така, со цел да се вклучат и други можни клинички слики во предвид и да може да се развие соодветен терапевтски пристап.
Опции за третман на болка во глутеумот
Ако болката во задникот е заснована на функционален проблем, терапијата се состои првенствено од физиотерапевтски вежби за истегнување, честопати надополнети со апликации за физикална терапија како електротерапија (тековни и ултразвучни апликации) со цел ослободување на напнатоста во мускулите. Доколку е потребно, лекарот ќе препише и аналгетски или лек за релаксирање на мускулите (на пример, парацетамол), во случај на силна болка во врска со нарушувања на движењето, може да се препише и слаб препарат на опиум (опијат).
Ако иритираниот или оштетен ијатичен нерв е причина за симптомите, меѓу другото, се користат физиотерапија и електротерапија во третманот. (Слика: Kzenon/fotolia.com)
Во случај на ишијас или лумбална ишијас, т.е. иритација или оштетување на ијатичниот нерв, соодветни се многу различни терапевтски пристапи, иако изборот секако треба да го прави соодветен специјалистички персонал заснован на индивидуалните симптоми. На пример, тука често се користи таканаречената позиција на чекор, со која долниот дел на грбот се олеснува, а ијатичниот нерв се релаксира со виткање на нозете. Покрај тоа, физиотерапија и електротерапија обично се користат во "ишијас".
Во фармацевтскиот сектор, класичните лекови најмногу се користат за инхибиција на воспаление и болка, како што се нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ скратено) (на пример, аспирин) и кортизон. Сепак, најефективната терапија за ишијас на лумбалниот предел е „перирадикуларна терапија“ (PRT), специфична форма на терапија со шприц во која соодветните лекови стигнуваат до погодените нервни корени преку локална, насочена инфилтрација, а исто така има и инфилтрации близу до 'рбетниот мозок како што е „епидуралната Се користат инфилтрации “, кои, сепак, треба да се вршат само под контрола на стационарните лица поради можни несакани ефекти.
Ако причината за иритација или оштетување на ијатичниот нерв е особено сериозна (на пр. Многу голем хернијален диск) и претходно споменатите терапевтски мерки не се доволни, во некои случаи може да бидат неопходни и хируршки интервенции во кои се отстранува хернијалниот диск и/или се зголемуваат дупките за излез на нервот.
Ако причината е апсцес во карлицата или апсцес поради повреди, туѓи тела или шприц, ова во повеќето случаи се отвора хируршки и се третира истовремено со антибиотик. Во случај на карличен апсцес, исто така е важно причината за апсцесот да биде јасно дефинирана и соодветно да се третира.
Во случај на коскалеална фистула, апсцесот најпрво се дели и се става гумен ливче, така што гнојот може да се исцеди, а потоа системот на фистула и апсцесот празнина се отстрануваат хируршки. Воспалени или вродени гнезда на коса исто така се отстрануваат, бидејќи тие обично се причина за фистула.
Терапија за анкилозен спондилитис
Во анкилозен спондилитис, најважната терапија е редовна физиотерапија, која ја ублажува болката и го одржува 'рбетот флексибилен и треба да се продолжи независно дома. Покрај физиотерапија, лекарите обично препишуваат лекови против болки и антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) за воспалителни ревматски заболувања, но тие никогаш не смеат да се земаат подолг временски период поради можни несакани ефекти како што се крварење во стомакот или бубрежна слабост.
Во прилог на ова, често се користат сулфасалазин или метотрексат, но обично само кога рамената, колкот или коленото се сериозно погодени од болеста. Покрај тоа, понекогаш е потребен лек што содржи кортизон за да се справи со акутна епизода на болест.
Во случаи кога терапијата со лекови не е доволна, се препорачува третман со радиоактивност во некои случаи, на пример, во форма на радонска топлинска терапија. Во случај на нетолеранција на НСАИЛ, повремено се користи третман со радиум 224, што лекарот го користи во форма на инјекции. Ако анкилозен спондилитис веќе резултира со намалена подвижност, може да биде неопходна заедничка замена.
Миофацијалната болка често може да се олесни со специфична физикална терапија. (Слика: magann/fotolia.com)
Натуропатија од болка во задникот
Во случај на функционални причини за болка во задникот, натуропатијата нуди низа терапевтски мерки кои - во зависност од случајот - може да се користат или како алтернатива или како додаток на стандардниот третман со антиинфламаторни лекови против болки. Во многу случаи, на пример, терапијата со ударни бранови се покажа како многу ефикасна, во која звучните бранови со висока енергија се насочуваат во болните области на телото и со тоа напнатоста или патолошките промени во мускулите, тетивите, лигаментите и сл. Можат да бидат специфично елиминирани.
Во случај на миофацијална болка, специјалните форми на физиотерапија, остеопатија и физикална терапија често се покажуваат како исклучително корисни терапевтски мерки, иако овие апликации често се можни само по терапија со болка. Покрај тоа, масажите и апликациите за топлина или студ, исто така, често имаат позитивен ефект.
Во случај на силна болка и комбинирани нарушувања на мускулно-скелетниот систем, во некои случаи, транскутаната електрична нервна стимулација (ТЕНС) нуди алтернативен медицински додаток на конвенционалните лекови против болки. Се прави обид да се предизвика нервна реакција со помош на електрични стимули, кои ги релаксираат мускулите, ја промовираат циркулацијата на крвта и ја намалуваат болката во погодената област.
Покрај тоа, натуропатските методи може да се земат предвид и за многу други причини за болка во задникот - на пример во случај на фибромијалгија, каде што постојат различни опции за терапија, како што се автологна терапија со крв, нутриционистичка терапија, акупунктура или поле на хомеопатијата.
Сепак, особено во хомеопатијата, сеопфатната анамнеза е многу важна за да се најде соодветен лек - на пример, арника, брионија, калциум карбоника, каустикум или ледум, нукс вомика или фосфор може да бидат индицирани за третман на фибромијалгија.
Терапија со хербални лекови (фитотерапија), како што е кора од врба, ѓаволска канџа или темјан, често е корисна при фибромијалгија. Солите на Шислер се погодни за поддршка на терапијата, при што солите бр. 5 (Калиум фосфорикум), 7 (магнезиум фосфорикум) и 3 (ферум фосфорикум) обично се користат како дел од основната терапија.
Со цел да се избегне болка во пределот на задникот, важно е секогаш да кревате тешки товари од лак и да го држите грбот исправен. (Слика: C. Schüßler/fotolia.com)
Спречување на болка во задникот
Болката во задникот е многу често предизвикана од лошо држење на телото и неправилни движења. Со цел да се спречи ова на значаен начин, треба да се земат предвид неколку точки во секојдневните движења, бидејќи неточните оптоварувања на глутеалните мускули произлегуваат особено од кревање тешки тешки преклопи, спортски активности без претходно загревање, како и од долгите периоди на седење на компјутер.
Овде може да се постигне многу со помош на мали промени: На пример, тешките товари секогаш треба да се креваат од колената, т.е. едниот прво клекнува, а потоа се крева со силата на нозете, со што се намалуваат глутевите и грбот - за разлика од кревањето од стоечка позиција надвор - се значително поштедени.
Кога се занимавате со спорт, секогаш треба да се внимава да се интегрираат доволно вежби за загревање во тренингот, во спротивно ризикот од болни напори, вклучително и во областа на глутеалниот мускул, масовно се зголемува. Преоптоварувањето на овој мускул со седење подолго време исто така може да се избегне со стоење од време на време за олабавување на мускулите.
Редовното вежбање во основа треба да биде составен дел од секојдневниот живот - честопати само неколку минути вежбање на ден се доволни за да се чувствувате пофлексибилни и активни. Со цел да се спречи болка во задникот, препорачливо е да се избегне прекумерна тежина. Редовната интимна хигиена може да биде корисна за да се спречат непријатни воспаленија на кожата како што се пилонидалниот синус или фистула од кокцикс во областа на задникот. Тука понекогаш е препорачливо да се преземе акција против многу бујниот раст на косата (не,)