Болки во лактот - кои се причините што стојат зад тоа

ПД Др. медицински Хабил Бастијан Маркваш, специјалист по ортопедија и операција по траума
Специјалист за лактите, колената и рамената

Болки во лактот имаат многу можни причини. Во врска со големата подвижност на рамениот зглоб, лактот придонесува за многу фино контролирана моторна функција, што овозможува различни движења на фрлање или удирање.

Иритација во зглобот обично е предизвикана од еднострани модели на движење, кои во некои спортови или професии често се јавуваат многу монотоно и со голем интензитет со текот на годините.

Секое движење на лактот, на пр. Фрлање или мавтање со движење, нагласува специфични делови на тетивите и лигаментите. Ова може да доведе до болен тендинитис или преоптоварување на зглобните површини.

За дијагнозата е важно да се знаат точните околности на развојот на болката. Млад ракометар или тенисер сигурно има поинаков стрес-профил од средовечен канцелариски работник.

Анатомија на лактот

Областа на лактот анатомски се нарекува регион на кубитал. Зглобот се стабилизира со комбинација на коскени насоки на зглобовите, колатерални лигаменти и прицврстувања на тетивите. Само стабилен зглоб на лактот може долгорочно да функционира безболно.

Лакотниот зглоб може да се движи на различни начини. Можни се флексија и продолжување (движење на шарка), како и ротација навнатре и нанадвор на лактот (ротационо движење). Значи, лактот е вртлив зглоб.

Најголемата релаксација на зглобот е кога подлактицата е малку свиткана. Пациентите со воспаление или излив во зглобот автоматски го прифаќаат ова нежно држење на телото.

Кога треба да посетите лекар со болка во лактот?

Кога на лекар?

за хронична болка повеќе од 3 месеци
за многу силна, прободувачка болка во лактот
по пад на лактот или по несреќа
за црвенило, оток
во случај на зголемување/прегревање на температурата
ако сте вкочанети или имате сензорни нарушувања во раката, раката или прстите
за вкочанетост и неподвижност на лактот

Ве молиме консултирајте се со лекар ако, по повредата на лактот, болката не се намали преку одмор и заштита. Исто така, треба да одите на лекар ако болката во лактот не зависи од товарот, односно се јавува во мирување.

Ако имате многу силна болка со оток и модринки околу лакотниот зглоб, исто така треба да одите на лекар.

Дури и ако зглобот е строго ограничен или вкочанет во неговата подвижност, треба да го прегледате лекар. Исто така треба брзо да одите на лекар во случај на силна, прободувачка болка, црвенило и зголемена температура (прегревање) на лактот.

Кои видови на болка во лактот постојат?

Причини: Што предизвикува болка во лактот?

Причини за болка во лактот:

Повреди: фрактура, дислокација, напрегање
Преоптоварување: бурзитис, тендинитис, фрактура на стрес, остеоартритис
Синдром на нервна компресија
Болести: ревматизам, гихт, артритис
Остеохондроза дисеканци
зрачи болка

Болката во раката или лактот може да има многу причини. Зглобовите и бурзата се воспалуваат како резултат на прекумерен стрес. Воспалението може да доведе до излив и оток. Депозитите на калциум можат да ги иритираат тетивите во мускулите. Последиците од несреќен случај или синдром на удирање, исто така, доведуваат до силна болка. Не е невообичаено болката од болест на цервикалниот 'рбет да зрачи во раката.

Болка во зглобовите во лактот обично е предизвикана од специфично, преоптоварување поврзано со работата (тениски лакт или рака на глувче).

Болка по повреда на лактот

По несреќа или спортска повреда, болката се јавува одеднаш. Затоа, дијагнозата може да се постави релативно лесно, бидејќи повредата може јасно да се поврзе со несреќата или падот. Сепак, повредите на лактот можат да бидат и комплексни. Повеќе повреди може да се преклопат или да се појават истовремено.

Дислокација на лактот (Дислокација на лактот)

Со дислокација на лактот, еден од коскените партнери на зглобот е нарушен во својата позиција. Ова болно ја ограничува подвижноста во лакотниот зглоб делумно или целосно.

Типично, ќе го дислоцирате лактот кога ќе се обидете да се издржите со рака ако паднете.

Кај мали деца, дислокацијата на лактот е почеста кога ги зема подлактиците или се врти наоколу.

Дислоциран лакт треба да се коригира што е можно поскоро.

Остра болка по фрактура на лактот

Во фрактура (пауза) на лактот поради пад или траума (повреда), се вклучени коски на артикуларните површини или точки на прицврстување на тетивата (епикондилови). Фрактурата на лактот не секогаш резултира со целосна неподвижност во зглобот, иако може да биде многу болна. Една од најчестите фрактури во областа на лактот е фрактура на радијалната глава (глава со глава). Во секој случај, ако имате силна болка во лактот по траума или пад, треба веднаш да се консултирате со лекар за да ја разјасните фрактурата.

Вирус и истегнување на лактот

Ако подвижноста на лактот е презаситена од прекумерно истегнување, може да се појават повреди на тетивите и лигаментите. Вирус исто така може да доведе до болка и оштетување на лигаментите, но тие обично лекуваат сами по себе. Обично е потребно одмор или имобилизација на лактот. Ладењето и евентуално антиинфламаторно маст помагаат во ублажување на болката.

Хроничен преголем напор и абење на лакотниот зглоб

Многу видови на болка во лактот се јавуваат кога одредени движења се повторуваат, често во монотони низи на движења. Тешко е да се идентификуваат ваквите причини за болка во лактот. Во анамнезата (истражување на пациентот), лекарот мора да праша за професионалниот и спортскиот стрес и да ги изолира можните причини за болка. Хронична болка во лактот може да се појави на спортско игралиште, во канцеларија или на градилиште за време на тешка работа.

видете бурзитис). "> Воспаление на бурзитис (бурзитис) на лактот

Бурзитисот обично резултира со повторување на истото движење од една страна. Бурзата на лактот гарантира дека кожата може да се лизне над коскениот дел на зглобот. Овие вреќи со ткиво исполнети со течност, исто така, им помагаат на тетивите и мускулите да се лизгаат едни против други.

Бурзитисот исто така може да биде резултат на траума (модринка) или бактериска инфекција. Тоа предизвикува значително отекување на областа околу лакотниот зглоб поради прегревање и задржување на водата. Областа станува многу болна под притисок. Бодечката болка ја ограничува подвижноста на лактот. Наједноставниот третман за бурзитис е антиинфламаторно средство за болка (на пр. Ибупрофен како таблета или маст).

Епикондилитис: тенис и лакт на голф

Тенисот и лактите на голфот се меѓу болестите на прицврстување на тетивите и тетивите. Тие произлегуваат од хронично преоптоварување на тетивите околу лакотниот зглоб. И покрај привлечното име, обете болести не се јавуваат само кај спортисти.

Тенискиот лакт (епикондилитис хумери радијалис) се појавува на надворешната страна на лактот. Тоа доведува до остра болка и осетливост на страничниот (надворешниот) епикондил, точка на прицврстување на полукружна тетива на тетивите на подлактицата на горниот амбон.

Лактот на голферот (епикондилитис хумери медијалис или улнарис) се јавува како остра болка во внатрешноста на лактот. Областа околу медијалниот (внатрешен) епикондил, точката на прицврстување на тетивите на тетивите на подлактицата од страната на лактот, е многу чувствителна на притисок.

Видео со лактот на голферот:

видете фрактура на замор "> стресни фрактури на лакотниот зглоб

Пренагласувањето на лакотниот зглоб, особено со многу силно фрлање или ударни движења, може да доведе до фрактури на коските во зглобот поради прекумерно оптеретување. Овие стресни фрактури на лактот стануваат сè поизразени со стресот. Како резултат на болката во лактот поминува во мир.

Нервна компресија на улнарниот нерв и зрачење на нервната болка

Компресија и стеснување на улнарниот нерв (улнарниот нерв) во жлебот на улнарот (точка на пенетрација на нерв) на внатрешниот лачен зглоб предизвикуваат зрачење на бодечка болка, сензорни нарушувања и вкочанетост веднаш во прстите.

Синдром на радијален сулкус (синдром на радијален тунел) вклучува штипкање на друг нерв од надворешната страна на лакотниот зглоб. Болка во горење или вкочанетост на надворешноста на лактот е резултат.

Лекарот ги испитува синдромите на нервна компресија со мерење на брзината на нервната спроводливост (ENG = електроневрографија).

Кои болести можат да предизвикаат болка во лактот?

Не-ортопедски причини за болка во лактот:

Многу видови на болка во лактот немаат ортопедска причина. Покрај другите болести на зглобовите, тие може да се следат и во нарушувања на метаболизмот или имунитетот. Бидејќи овие болести можат да предизвикаат воспаление во зглобот, тие фаворизираат развој на абење на 'рскавицата (остеоартритис). Со такви услови, не е невообичаено болката во лактот да се појави на обете страни.

Артритис во лактот

Артритисот во лактот доведува до остра болка и воспаление, како и оток и прегревање во зглобот. Самиот имунолошки систем на организмот го напаѓа здравото ткиво на телото. Болното воспаление, исто така, доведува до омекнување на 'рскавицата и распаѓање на' рскавицата во артикуларните површини на лакотниот зглоб. На овој начин, се развива артроза и се вкочанува лакотниот зглоб. Во напредните фази на болеста, коските се тријат едни со други.

Подагра: Нарушување на метаболизмот на урична киселина со болно таложење на кристали на урична киселина во лактот

Подагра (артритис урика) е метаболичко нарушување кое напредува во болни напади. Наталожувањето на кристали на урична киселина доведува до воспаление на лактот и другите зглобови. Лекарот јасно ќе утврди дали е присутен гихт со употреба на тест на крвта. Многу пациенти го подобруваат метаболизмот со прилагодување на нивната исхрана.

Остеохондроза дисекани во лактот

Остеохондрозата дисеканс е болест на коската под зглобот. Во тој процес, област на коската умира и склерози (се стврднува). Снабдувањето со крв е прекинато во оваа област на коската. Некротичното (мртво) парче од коската на лактот може да се оддели од зглобот и да придонесе за понатамошно уништување на 'рскавицата како туѓо тело (лабаво тело) во лакотниот зглоб. Зглобот на лактот со остеохондроза дисеканс е особено болен за време на вежбање. Osteochondrosis dissecans (OD) се јавува почесто во зглобовите на глуждот или коленото отколку во лактот.

Погодените се претежно деца или адолесценти кои се занимаваат многу со спорт.

Зрачи болка во раката и лактот

Болката во раката и лактот често е предизвикана од лошо држење на телото, на пример од долги периоди на седење пред компјутерот. Ова доведува до локална тензија на мускулите во вратот. Бидејќи цервикалниот 'рбет е изложен на голем стрес, во текот на животот во оваа област може да се појават сериозни знаци на абење. Овие вклучуваат лизгачки диск, промени како резултат на ревматски заболувања или блокади на малите 'рбетни зглобови.

Таквото абење може да предизвика непријатност. Сепак, сериозноста на абење не секогаш е во корелација со симптомите. Во некои случаи, тешките знаци на абење остануваат без симптоми, додека малото абење може да предизвика силна болка. Инфекции, остеопороза или тумори во цервикалниот 'рбет исто така може да доведат до болка во раката.

Ако болката во раката доаѓа од 'рбетот, тоа обично се манифестира како болка во вратот што зрачи во рацете или дури и во прстите. Само едната или двете раце можат да бидат засегнати. Покрај тоа, пациентите може да доживеат симптоми кои доаѓаат од нервите, т.н. невролошки симптоми. Овие вклучуваат, на пример, пецкање, вкочанетост или симптоми на парализа. Самиот `рбет честопати реагира болно на тропање на погодената област. Покрај тоа, соседните мускули се болно зацврстени и напнати. Движењата на главата исто така може да бидат ограничени болно. Болката што зрачи во главата и доведува до сериозни главоболки, исто така, не е невообичаена.

Конзервативен третман за болка во лактот

Конзервативна терапија:

Терапија со шок-бран
физикална терапија
Ултразвучна терапија
ZRT® матрикс-терапија
Апликации за студ и топлина
антиинфламаторни ослободувачи на болка (нестероидни антиинфламаторни лекови)
Кисело-базна терапија (базни соли, балнеотерапија, топли обвивки)

Третманот за болка во лактот секогаш зависи од основната причина. Погодените треба да се обидат да избегнат преоптоварување на лактот преку неправилно оптоварување. Вежби за физиотерапија за зајакнување и истегнување на мускулите, како и физички мерки како што се третман со топлина и студ, се корисни.

Во случај на акутни повреди, лактот мора да биде имобилизиран во некои случаи со завои или гипс-облоги. Ова е единствениот начин да се осигура дека тој може доволно да закрепне. Антивоспалителни ослободувачи на болка (на пример, диклофенак, ибупрофен) ја ублажуваат силната болка и оставаат воспалението да се повлече. Сепак, ова не ја елиминира причината.

Болката во лактот обично може да се третира многу добро преку конзервативни процедури. Меѓутоа, ако овие мерки не донесат никакво подобрување за подолг временски период, само операцијата ќе ја ублажи болката во лактот. Основата на одлуката за третман е сеопфатна клиничка и сликовна дијагноза за да се разјасни точната причина за болката во лактот.

Операција на лактот

Доколку конзервативните мерки ги достигнат своите граници, операцијата може да ја врати подвижноста на лактот и да ја ублажи болката. Вашиот ортопедски хирург може да утврди кога има операција смисла по сеопфатна дијагноза и медицинска историја.

Артроскопија (заедничко пресликување) на лактот

Покрај структурното оштетување на лигаментите, мускулите или тетивите, воспалителните промени исто така можат да ја направат неопходна операција. Ова вклучува, на пример, хроничен бурзитис или воспаление на заедничката мукоза (синовитис). Обично е доволна минимално инвазивна артроскопска постапка. Лекарот може да отстрани воспалена бурса преку мал хируршки пристап (бурсектомија). Бурзата расте сама за кратко време. На овој начин може да се отстранат слободните тела на зглобовите (на пр. Поради остеоартритис) или раскина на коски како резултат на несреќа.

Бактериска инфекција секогаш треба да се третира со дополнителни антибиотици за да се минимизира ризикот од сепса (труење на крвта).

Трансплантација на 'рскавица во случај на абење на лактот

Трансплантацијата на 'рскавично ткиво се докажа во последниве години за третман на заболувања на зглобовите поврзани со абење, како што е остеоартритис. За да го направите ова, лекарот го отстранува ткивото на 'рскавицата од здравата област на зглобот во артроскопска операција. Овие 'рскавични клетки се одгледуваат и репродуцираат под стерилни услови во лабораторија и потоа се враќаат во лакотниот зглоб при понатамошна операција.

Клетките на 'рскавицата стабилно растат во зглобот во рок од неколку недели. За тоа време, потребно е да се имобилизира лактот за да не се загрози процесот. Лактот може да биде целосно еластичен само по неколку месеци.

Вежби за болка во лактот

Следниве вежби се погодни по продолжена имобилизација на лактот (на пример, по операција) или ако се иритираат тетивите на трицепс или бицепс (на пример, поради прекумерна обука). Бидете многу внимателни во изведувањето на вежбите. Ако се појави болка за време на вежба, треба веднаш да се повлече. Ако не е така, прескокнете ја вежбата до ново известување и консултирајте се со вашиот лекар или физиотерапевт. Вежбите се погодни само за луѓе кои немаат ограничување на движењето, на пр. B. по операциите.

Вежба 1: истегнување на брахиите на трицепсот

Почетна позиција: склони позиција на подлога. Раката што треба да се истегне е поставена веднаш до главата.

Имплементација: Сега свиткајте ја раката кон рамото, така што долната страна на раката се протега. Осигурете се дека горниот дел од телото и рамото не се креваат од површината. За да го зголемите истегнувањето, можете да ја користите другата рака да извршите нежен притисок врз подлактицата.

Треба да го задржите истегнувањето најмалку 60 секунди и да го повторите 2 до 3 пати. Одморете 30 секунди помеѓу секој сет. Вежбата направете ја 2 до 3 дена во неделата.

Вежба 2: истегнување на бицепсните брахии

Почетна позиција: склони позиција на подлога. Раката што треба да се истегне е раширена настрана и лежи рамно на подот со дланката свртена надолу. Другата рака е поткрепена.

Извршување: Сега полека свртете се на ваша страна. Зафатената рака лежи и се протега на овој начин. Поддржаната рака го контролира движењето.

Вежба 3: релаксација на браусите на трицепсот

Почетна позиција: Застанете покрај wallид. Раката е испружена напред. Ролницата за фасција е заглавена помеѓу надлактицата и theидот. Дланката покажува настрана од theидот.

Постапка: Полека и нежно превртете ги болните мускули од надворешната страна на надлактицата со валјакот за фасција. Мала болка е во ред. Сепак, ова треба да стивне веднаш по вежбата.

Може да ја повторувате апликацијата неколку пати додека не почувствувате намалување на болката. Ова можете да го повторувате секој ден.