Болки во стомакот препораки на фармацевт; Списание Галенус

Болките во стомакот се едни од најчестите здравствени проблеми кои го испраќаат пациентот во аптека. Тие обично не кријат сериозни болести и може да се отстранат со земање лекови без рецепт (ОТЦ). Сепак, поради широкиот спектар на лекови за дигестивни нарушувања, како и многу можни причини за болка во стомакот, задачата на фармацевтот да препорача правилен третман може да биде доста тешка.

Информации што му се потребни на фармацевтот

Пациентите честопати бараат фармацевт за ослободување од стомакот, жалејќи се на болка или други дигестивни симптоми. Понекогаш индикациите се јасни, бидејќи пациентот може да идентификува фактор што предизвикува болка, како што е поголема маса или веќе дијагностициран гастритис.

Меѓутоа, во други случаи, потешко се идентификува причината за страдањето, особено кога пациентот не ги опишува детално симптомите што ги доживува. Бленкинсоп и др. Смета дека секој фармацевт мора да развие свој метод за добивање на потребните информации од пациентите, прилагодувајќи различни стандардни формули [1].

Детали како што се возраста и изгледот на пациентот (на пр., Бледи, слаби, трескави, итн.), Времетраењето и видот на болката, присуството на други симптоми (повеќе или помалку загрижувачки), историјата на болеста, веќе администрираните лекови придонесуваат за обликување на состојба и избор на вистински лекови. [1]

Корисни совети за прашања како што се:

Во која област се чувствува болката и колку е интензивна?
Дали болката е континуирана или периодична? Тоа е нешто што го влошува или подобрува?
Кога се појавила болката и во кој контекст? (Дали е поврзано со последниот оброк? Дали е познато дека пациентот има хронично дигестивно нарушување? Итн.)
Постојат и други симптоми како хиперацидност, надуеност, гадење, повраќање, треска, запек, дијареја, изменета општа состојба итн.?
Пациентот е на третман за одредена состојба?

Прашањата мора да бидат кратки и разбирливи за пациентот, а одговорите можат брзо да се толкуваат со користење на стандардни шеми.

Интерпретација на симптомите

Меѓу најчестите причини за болки во желудникот се варење, варусен гастроентеритис (стомачен грип), хранопроводен рефлукс, гастритис и чиреви, но и гасови, запек или дијареја. Болката во желудникот или горниот дел на стомакот исто така може да предизвика нарушувања на жолчката, панкреатит, хепатитис, хијатална или епигастрична хернија, поретко апендицитис [2]. Конзумирање алкохол или кофеин и лекови исто така може да бидат причина за болка во дигестивниот систем.

Место на болка, времетраење и интензитет

Локацијата на болката е добар показател за видот на состојбата. На пример, болката во горниот дел на стомакот обично се поврзува со епизоди на хиперацидност или варење, додека оние од левата страна се поспецифични за функционална диспепсија, гастритис или чир на желудник, но исто така и за панкреатит [2].

Од друга страна, времетраењето и интензитетот на болката се во корелација со сериозноста на состојбата. Умерена болка, која трае неколку часа, обично нема опасни по живот причини. Спротивно на тоа, болката што постепено се зголемува во текот на неколку дена и не реагира на редовни третмани, може да скрие сериозни болести.

Возраста на пациентот, исто така, влијае на препораките за лекови, но исто така и на желбата да се оди на лекар. На пример, дијарејална епизода кај млад пациент без значајна историја на болеста може да се третира дома со препораките на фармацевтот, додека во случај на новороденче, постои непосредна опасност од дехидрираност и брзо влошување на здравјето [ 1].

Кога е потребно да се препорача одење на лекар

Симптоми како што се силна и ненадејна болка во стомакот, болка во градите, вратот или рамото, отежнато дишење, висока температура, повраќање или крвава столица, постојана гадење и повраќање, тврд и допирен стомак, недостаток на столици придружени со повраќање итно упатување во медицинска установа, според UPMC HealthBeat.

Исто така, ситуации како што се постојаност на болка во стомакот по неколкудневно лекување/периодично повторување, постоење на дијареја, често/ретко и/или болно мокрење, постојано губење на тежината бараат состанок со лекар што е можно поскоро [2].

Избор на лекови

Фармацевтите имаат исклучително многу формули на антациди, спазмолитици, антидијареи, одливи на жолчката, ензими за варење, лаксативи и други лекови за медицински проблеми во дигестивниот тракт. Сепак, некои наметнуваат ограничувања, како што се оние поврзани со возраста, одредени истовремени лекови или веќе постоечки состојби, што го прави изборот многу комплициран [1]. На овие бариери се додаваат понекогаш нецелосните одговори на пациентите или краткото време на располагање на фармацевтот за поставување прашања на пациентите.

Во овој контекст, соработката со матичните лекари од областа служеше за дизајнирање протоколи или упатства за препораки и третман може да биде од вистинска корист за фармацевтите.