Брадавици на гениталиите (ХПВ) - набудувач
Генитални брадавици
1. Преглед
Брадавиците на гениталиите, заедно со другите брадавици на гениталиите предизвикани од ХПВ (вирус на хуман папилома), се најчестата венерична болест ширум светот. Познати се повеќе од 100 познати претставници на патогенот.
Исто така наречен зашилени кондиломи (лат.: Condylomata acuminataБрадавици на гениталиите се јавуваат главно на лабиите, вагината и пенисот (оттука и името Генитални брадавици), но исто така и во уретрата, аналниот канал, ректумот и, во ретки случаи, на грлото на матката. Типично, брадавиците на гениталиите предизвикуваат малку или немаат симптоми и лесно се пропуштаат. Во ретки случаи, брадавиците предизвикани од ХПВ може да се прошират во пределот на гениталиите и да се развијат во малигни тумори.
Како и кај сите брадавици, третманот со генитални брадавици се состои во премачкување на погодената кожа со цитостатици или трихлороцетна киселина. Покрај тоа, промените на кожата предизвикани од ХПВ, како што се брадавиците на гениталиите, може да се отстранат со криотерапија (со замрзнување), електротерапија и со ласер. Третман на брадавици хируршки (т.е. со сечење) не се препорачува, бидејќи тоа предизвикува лузни и брадавица третирана на овој начин често се повторува (релапси). Прогнозата за брадавици на гениталиите е генерално многу добра. Најчеста компликација е промена во малигнен тумор (карцином).
2. Дефиниција на брадавици на гениталиите
Брадавици на гениталиите, исто така наречени Condylomata acuminata или зашилени кондиломи се промени на кожата предизвикани од ХПВ (вирус на хуман папилома) кои претежно влијаат на областа на гениталиите.
Бидејќи ХПВ се пренесува сексуално, брадавиците на гениталиите, како и сите други брадавици на гениталиите предизвикани од ХПВ, се сексуално преносливи болести (СПБ).
Прво, брадавиците на гениталиите се секогаш бенигни тумори на кожата и мукозната мембрана кои повремено лекуваат спонтано (т.е. сами по себе). Сепак, предизвикувачкиот вирус ХПВ е јасно поврзан со прелиминарните фази на малигни тумори (т.н. прекарциноми) и со карциноми во пределот на гениталиите и кај мажи и кај жени: На пример, ХПВ може да се открие во скоро 100 проценти од сите случаи на рак на грлото на матката.
Покрај класичните брадавици на гениталиите и другите брадавици во пределот на гениталиите, хуманиот папилома вирус (ХПВ) може да предизвика и брадавици на кожата надвор од гениталиите.
фреквенција
Брадавиците на гениталиите, заедно со другите брадавици на гениталиите предизвикани од ХПВ (вирус на хуман папилома), имаат најголема фреквенција од сите венерични болести поврзани со вирусот ширум светот: Секоја година повеќе од 30 милиони луѓе развиваат нова ХПВ инфекција. Бидејќи повеќето ХПВ инфекции на гениталиите се симптоматски, повеќе од половина од заразените не се свесни за нивната болест. Иако мажите и жените се подеднакво подложни на ХПВ инфекција, жените имаат поголема веројатност да развијат ХПВ-малигни тумори.
3. Причини за брадавици на гениталиите
Патоген
Брадавиците на гениталиите (Condylomata acuminata) се инфекции со специфичен вирус наречен ХПВ (хуман папилома вирус) како причини. Овој патоген припаѓа на семејството на папиломавируси. Нивните различни претставници предизвикуваат тумори слични на брадавици само кај многу специфични животни. Папиломи) кои имаат тенденција да дегенерираат. Хуман папилома вирус е само предизвикувач на такви тумори кај луѓето, кои вклучуваат брадавици на гениталиите. Повеќе од 100 различни видови на ХПВ се познати ширум светот. Овие патогени се класифицираат - во зависност од тоа колку е висок поврзаниот ризик од рак - во типови ХПВ со низок ризик (т.н. Видови со низок ризик) и кај високоризични типови ХПВ (т.н. Видови со висок ризик) Соодветно на тоа, во зависност од предизвикувачкиот агенс, инфекциите со ХПВ може да предизвикаат други промени во кожата и мукозната мембрана покрај брадавиците на гениталиите - и во пределот на гениталиите (вкупно над 30 типови на ХПВ се причини за појава на брадавици на гениталиите) и во другите делови на телото. Вирусите на човечки папилома одговорни за следните брадавици припаѓаат на Видови со низок ризик:
- ХПВ-типовите 6 и 11 се најчестите патогени микроорганизми кои предизвикуваат брадавици на гениталиите (кондиломата акумината), кои најмногу се јавуваат во пределот на гениталиите, но и околу анусот.
- ХПВ видовите 1, 2 и 4 се причини за вообичаени брадавици (Verrucae vulgares), кои најмногу се наоѓаат на рацете, нозете, рацете и лицето.
- ХПВ-типовите 3 и 10 се доминантни предизвикувачи на рамни брадавици (Verrucae planae малолетници), кои најмногу се јавуваат кај деца и адолесценти и кои главно влијаат на лицето, рацете и рацете.
Преносливост
ХПВ инфекцијата одговорна за брадавиците на гениталиите (Condylomata acuminata) е предизвикана од најмалите повреди (микро повреди) на кожата и мукозната мембрана. Патогенот може да се пренесе на различни начини; ХПВ инфекцијата главно се јавува за време на сексуален однос. Поради овој претежно сексуален пренос на вирусот на хуман папилома, брадавиците на гениталиите се класифицираат како сексуално преносливи болести (СПБ). Соодветно на тоа, младите, сексуално активни возрасни имаат особено висок ризик од заразување со брадавици на гениталиите. Апчиња за пушење и контрацепција промовираат инфекција со ХПВ.
Други можни причини за пренос на ХПВ се заедно капење или предмети контаминирани со патогенот. Покрај тоа, детето може да се зарази со ХПВ за време на раѓањето, ако мајката има брадавици на гениталиите. Во случај на ХПВ инфекција, вирусите продираат во клетките на епителијата преку микро-повреди и се размножуваат во нивните клеточни јадра. Гениталните брадавици се развиваат во рок од три недели до осум месеци по инфекцијата.
4. Симптоми на брадавици на гениталиите
Со брадавици на гениталиите, како и со други брадавици предизвикани од ХПВ (вирус на хуман папилома), симптомите зависат од тоа каде се појавуваат промени на кожата. Многу брадавици на гениталиите се едвај видливи и предизвикуваат мала или никаква непријатност.
Гениталните брадавици, исто така наречени Condylomata acuminata или зашилени кондиломи наречен, се формира кога кожата или мукозната мембрана е заразена со ХПВ со размаска инфекција преку микро-повреди: Симптомите потоа првично се појавуваат како рамни, единечни или мали нодули слични на кревет кои тешко се препознаваат. Брадавица на гениталиите (кондилома) може да продолжи да расте и да добие форма налик на петлишка или карфиол со црвеникава, сиво-кафеава или белузлава боја. Типично, овие брадавици се појавуваат на лабиите, вагината и пенисот (оттука и името Генитални брадавици), но исто така и во уретрата, аналниот канал, ректумот и, во ретки случаи, на грлото на матката. Бидејќи папулите во брадавиците на гениталиите се многу заразни, може да се појават ХПВ инфекции на надредени кожни набори.
Покрај класичните брадавици на гениталиите, инфекциите со ХПВ може да доведат до други промени на кожата и мукозната мембрана, кои се карактеризираат со различни симптоми: Кондиломата плана, тумори Бушке-Ловенштајн и пигментирани папуларни ефлоресценции во пределот на гениталиите или дури и обични брадавици на други делови од телото.
Кондилома плана
Во областите типични за класичните, зашилени брадавици на гениталиите (condylomata acuminata), инфекциите со ХПВ можат да предизвикаат понатамошни кондиломи, чии симптоми покажуваат поинаков изглед: т.н. Кондилома плана Се формираат рамни и претежно брадавици во боја на кожа, поради што е многу лесно да се пропуштат.
Тумори Бушке-Ловенштајн
Во ретки случаи, брадавиците на гениталиите исто така можат да бидат поизразени: Брадавиците на гениталиите предизвикани од ХПВ инфекција почнуваат да растат гигантски и се акумулираат на гениталиите за да формираат големи кревети - т.н. Гигантски кондиломи или Тумори Бушке-Ловенштајн. Со оваа форма на кондилома може да се појават сериозни симптоми: Растот може да се претвори во израсток што продира во ткивото и го уништува. Покрај тоа, може да се формираат фистули во уретрата, во аналниот канал или во ректумот. Можна е транзиција кон сквамозен карцином на кожата.