Бременост кај Кронова болест и улцеративен колитис
Кога станува збор за желба за раѓање деца, луѓето со Кронова болест или улцеративен колитис зависат од добро планирање. Бидејќи најдобро време да забремените е кога воспалителното заболување на цревата е во фаза на мирување. За периоди на висока активност на болеста, постојат докази дека ризикот од предвремено раѓање или мала родилна тежина е зголемен. Затоа се препорачува да се разговара и со гастроентерологот што се лекува и со гинекологот за желбата да се раѓаат деца во рана фаза. Едно прашање што дефинитивно треба да се разјасни е како да се продолжи со третманот пред, за време и по бременоста. На крајот на краиштата, ефективната терапија обично е основа за добра контрола на болеста.
Третман со IBD за време на бременоста
Нема општи препораки за третман за време на бременоста. Одлуката дали лекот се користи во оваа чувствителна фаза од животот, секогаш се донесува индивидуално. Не сите терапии се погодни за бременост. За многу лекови, недостасуваат потребните научни докази за безбедноста за време на бременоста. Вметнувањето на пакувањето потоа советува да не се користи. Сепак, постојат лекови за IBD кои можат да се користат за време на бременоста по индивидуално разгледување од лекарот што посетува. Аминосалицилати, препарати на кортизон и имуносупресиви азатиоприн и 6-меркаптопурин се меѓу нив. Третманот со метотрексат, од друга страна, е исклучен за време на бременоста. За многу биолошки препарати, се препорачува безбедна контрацепција да се користи во текот и неколку недели до месеци по завршувањето на терапијата. Сепак, постоеја обемни набудувања за третманот за време на бременоста за индивидуални активни состојки на инхибиторите на TNF, специфична група на биолошки. Резултатите овозможуваат примена ако лекарот-гастроентеролог смета дека е потребно.
По породувањето и за време на доењето
Кога новороденчето конечно може да се прегрне и да се дои, повторно се поставува прашањето кој лек може да се користи доколку е потребно или дали е препорачливо да се воздржите од доење. Дури и сега тоа зависи од одлуката на лекарот гастроентеролог, кој се заснова на индивидуалната ситуација. Во основа е можно да се третира со аминосалицилати. Со препарати на кортизон, постапката за време на доењето зависи од дозата на лекот. Исто така, може да се користат азатиоприн и 6-меркаптопурин. Третман со одредени инхибитори на TNF е исто така можен за време на доењето.
Во доверлива консултација со лекарот, може да се создадат најдобри услови за исполнување на желбата да се имаат деца со ИБД. Во секој случај, педијатарот треба да биде информиран за лековите за време на бременоста и доењето по раѓањето. На овој начин тој може да земе предвид дали треба да се набудуваат одредени работи, на пример при вакцинирање на бебето.