Бронхијална астма; Терапија; Трајно лекување (контролор); Пулмолози-на-мрежа
Спрејовите со кортизон (на пример, со активните состојки беклометазон, будесонид, флунисолид, флутиказон или мометазон) припаѓаат на инхалираните глукокортикостероиди (ICS). Според сегашната состојба на медицинско истражување, спрејовите со кортизон се најефикасните лекови за:
- да ослабне постојано воспаление во дишните патишта
- Спречете напади на астма
- на долг рок да се постигне дека поплаките се јавуваат поретко и помалку насилно
Кортизон
Кортизонските лекови дејствуваат долгорочно и штитат од напади на астма. Сепак, не можете да очекувате брз почеток, корисен ефект од оној вид што го познавате од лекови за бронходилатација (бета-2 симпатомиметици) од спреј за кортизон. Потребни се неколку дена до недели за целосен ефект. Од друга страна, благодарение на слегнување на воспалението, неговите ефекти траат долго време. Затоа е многу важно редовно да се зема поради неговите превентивни и заштитни ефекти. Можеби е така да можете да ја намалите потрошувачката на лекови за олеснување за акутно и брзо олеснување. Бидејќи кога симптомите ќе се намалат, мора и поретко да прибегнувате кон лекови со бронходилататор.
Генерално, предностите и придобивките за пациентот се поголеми од можните несакани ефекти на кортизонот (види несакани ефекти на контролорите). Тоа е најдобриот лек за намалување на фреквенцијата на непријатност и ризикот од напади на астма. Кортизонот не е достапен само како спреј, туку и во форма на таблети (т.н. орални глукокортикостероиди = OCS). Овие вклучуваат, на пример, преднизолон и сродни активни состојки.
Несакани ефекти на контролорите
Од спреј со кортизон: засипнатост и габична инфекција на оралната мукоза (орален дрозд). Можете да го избегнете тоа со исплакнување на устата по употреба на спреј (апсолутно!), Миење на забите и јадење нешто доколку е потребно (на пр. Јогурт). Ако користите спреј често или во големи количини, користете дистанцер. Бидејќи само многу мали количини на кортизон влегуваат во крвотокот, а со тоа и во телото при вдишување, несаканите ефекти познати од OCS (орални глукокортикостероиди) се соодветно ретки или помалку изразени.
Кортизон, кој се користи кратко во форма на таблети или како единечна инјекција за време на напад на астма, исто така, предизвикува скоро никакви несакани ефекти. Колку е помала потрошената количина, толку поретки и послаби несакани ефекти се споредуваат со долготрајната употреба на таблети кортизон.
Следните несакани ефекти може да се појават само со долготрајна и редовна употреба на таблети кортизон: зголемување на телесната тежина, зголемување на нивото на шеќер во крвта (зголемен ризик од дијабетес), мускулни заболувања и ткивна атрофија на кожата (станува потенка), декалцификација на коските (остеопороза) и нарушувања на минералната рамнотежа, непроityирност на леќата (зголемена Ризик од катаракта или глауком). Пациентите кои земаат OCS (орални глукокортикостероиди) подолго време се исто така често емоционално нестабилни. Децата се изложени на ризик од застој на растот. Малформациите во раната бременост се прилично ретки.
Редовно внесување таблети со кортизон треба да се одвива само во тешка фаза на астма, кога симптомите не можат да се совладаат со други мерки. Ако треба да земате таблети кортизон трајно, треба да се обидете да се спротивставите на некои несакани ефекти со што повеќе физички вежби и урамнотежена исхрана.
Децата треба да земаат кортизон во најмала можна количина и само како спреј (не како таблета). Во основа, секој вид на третман со кортизон кај деца треба да се одвива под медицинска (детска пневмолошка) контрола, бидејќи глукокортикостероидите можат да го инхибираат растот.