Бројот на луѓе со ментални нарушувања алармантно се зголемува
Менталното здравје долго време беше занемарено од лекарите и јавните здравствени установи на штета на соматските болести. Сепак, статистичките податоци од последниве години се толку алармантни што постои меѓународен консензус за потребата да се даде приоритет на третманот на менталните болести.
Едно од две лица ќе биде под влијание на менталното растројство во текот на целиот живот во следните години, вели Светската здравствена организација. Менталните нарушувања се водечка причина за попреченост во светот. Самоубиството е втор најголем убиец на адолесценти и млади возрасни и најголем убиец на мажи под 45 години во развиени земји како што е Англија. Значи, слонот во собата е преголем за да се игнорира.
Добрата вест е дека постои третман за овие состојби, но проценките покажуваат дека само една третина од луѓето со ментална болест на глобално ниво имаат корист од тоа. Покрај достапноста до психијатриските медицински услуги, стигмата, предрасудите и недостатокот на знаење стојат на патот на заздравување.
психотерапија е општ поим кој се однесува на начин на лекување на ментални болести или егзистенцијални проблеми, заснован на дијалог со професионалец и разни психолошки техники. Ова е дел од терапевтскиот менаџмент на повеќето психијатриски нарушувања, без разлика дали станува збор за стрес, депресија, анксиозност или нарушувања на личноста, со научно докажани ефекти. Ако претходно се сметаше дека лековите се лекување на биолошки болести, а терапијата е погодна за психолошки, студиите во последните две децении покажуваат неоспорен доказ дека терапијата ја менува структурата на мозокот, имајќи дополнителни ефекти на лековите и доведува до подобро закрепнување на пациентот.
Мета-анализа од 2016 година покажува дека когнитивно-бихевиоралната терапија што се користи кај пациенти со голема депресија произведува промени во нивниот мозок, што не се јавува кај пациенти кои имаат корист само од лекови, соодветно: промени во моделите на активирање во фронталниот и темпоралниот кортекс - области поврзани со обработка и складирање на спомени, како и чинот на размислување за нас самите. Ова е таканаречен „ефект од горе-долу“, бидејќи е поврзан со начинот на кој го перцепираме светот и нашето место во него, комплементарно со „долу-нагоре“ ефектот на лековите. кој делува на длабоки емоционални структури и ги намалува психо-соматските симптоми на депресија (замор, болка во градите).
Всушност, друга студија покажува дека во случај на депресивни пациенти кои добро реагираат на антидепресивни лекови, терапијата ги намалува преостанатите симптоми и стапката на релапс, па затоа се препорачува да имаат корист од двата типа на третман.
Пациентите со шизофренија и други видови на психози ретко се упатуваат на терапија, но неодамнешното истражување на пациенти со дијагноза на параноидна шизофренија, кои примиле когнитивно-бихевиорална терапија, покажала зголемена нервна поврзаност во амигдалата, структурата што управува со емоциите. и на ниво на префронтален кортекс, специјализиран за извршна функција, изразување на личноста и донесување одлуки. Непостоечки промени во групата која има корист само од лекови. Клинички, овие промени резултираа во подобрување на симптомите на пациентите и многу висока стапка на ремисија. Оваа студија е важен доказ дека психијатриските нарушувања со биолошки супстрат можат да имаат корист од терапијата, со многу добри резултати.
Во случај на гранично нарушување на личноста, една студија ги процени нервните промени кај пациенти кои примале дијалектичко-бихевиорална терапија и дали тие се јавуваат во врска со олеснување на симптомите. Исто како што се очекуваше, терапијата резултираше со намалена електрична и васкуларна активност на мозокот, поврзана со негативни емоционални стимули, во областите специфични за овие емоции. Ова е механизам со кој се намалува емоционалната хиперреактивност, карактеристична за ова нарушување.
За жал, и покрај сите научни докази, на терапијата сè уште се гледа со сомнеж и сомнеж, при што многу луѓе се свртуваат кон неа само како последно средство. Време е да се смени наративот за терапија и борбени стереотипи овековечени од незнаење, така што луѓето ќе имаат пристап до потребната нега.
Психотерапија, митови наспроти реалноста
1. Странец не може да ве разбере, може да ги добиете истите резултати разговарајќи со пријател
Терапијата е често збунета и се споредува со меѓучовечките односи во секојдневниот живот, а ова размислување е несоодветно од самиот почеток. Психотерапевтите се професионалци кои студирале со години и имаат десетици или стотици часови искуство во лекување на емоционални, когнитивни, релациони, проблеми во однесувањето, а односот што го имаат со клиентите е професионален. Апсолутно е природно дека интеракцијата со психотерапевтот е различна од онаа со пријател и ова е предност:
- ни дава слобода да го кажеме она што го чувствуваме без страв дека ќе бидеме судени или ќе ја уништиме врската или дека ќе бидат откриени нашите тајни, при што од терапевтите се бара законски да ја чуваат доверливоста;
- психотерапевтот има на располагање техники развиени во различни училишта за терапија, чијашто ефикасност е докажана во лекувањето на луѓето и подобрувањето на квалитетот на животот;
- терапијата е посветена исклучиво на вас, додека пријателствата се меѓусебни, таа не се фокусира само на проблемите што ги имате, туку и на пријателите;
- односите со пријателите се комплицирани, понекогаш се извор на драма и стрес, додека оној со терапевтот е оној во кој можеме да се чувствуваме безбедно, заштитено.
2. Психотерапијата е наменета за луѓе со многу пари
Вистина е дека психоанализата практикувана од Фројд, кој ги постави формалните темели на логопедијата кон крајот на 19 век, беше скапа и достапна само за привилегираните луѓе, но тоа денес радикално се промени. Во Романија има сесии за терапија што ги решава CAS или организации кои ги нудат овие услуги бесплатно. Покрај тоа, цената на сесиите за терапија во Романија не е ограничувачка и треба да сметате дека тоа е долгорочна инвестиција во вашето здравје и квалитетот на животот. Покрај тоа, раната интервенција може да спречи посериозни состојби, и ментални и физички, што ќе има значителни финансиски и емоционални трошоци.
3. Терапевтот ви го мие мозокот
Еден од потенцијалните извори на ова верување е дека луѓето често се менуваат за време на терапевтски процес. Ова може да значи нешто од стекнување емоционална и финансиска независност, подобрување на самодовербата и перспектива на светот, откажување од токсични врски. Но, овие промени се должат на еволуцијата и подобрувањето на здравјето на клиентот, а не на советите или упатствата на терапевтот. Психотерапијата е строго регулирана со етички, морални и правни норми, кои во Романија ги применува Романскиот колеџ за психолози. И едно од упатствата за добра пракса е да се почитува автономијата на пациентот.
Психотерапевтите не нудат совети или проценки за луѓето и настаните во нашите животи, бидејќи тие не се нивна обука или улога. Наместо тоа, таа обезбедува поддршка и алатки за да можеме да ги решиме нашите проблеми, ни обезбедува простор и насоки во истражувањето на опциите што ги имаме и потенцијалните последици од изборите, со цел да најдеме одговори на дилемите што нè трошат.
4. Терапијата е глупава, зборувањето нема начин како да реши сериозни проблеми
Оваа предрасуда е предизвикана од недостаток на знаење за психотерапија. Прво, тоа е претерано поедноставување на тоа што е терапија. Очигледно, за време на сесиите има дијалог помеѓу терапевтот и клиентот, но ова не е едноставна дискусија, туку комплексна активност, која се базира на техники и методи чија ефикасност е научно докажана, а секое училиште за терапија има свои особености.
Постојат безброј студии кои ја демонстрираат ефективноста на терапијата и во лекувањето на менталните болести и во подобрувањето на животот на луѓето кои одат на терапија без да имаат психијатриска дијагноза. Терапијата може да се комбинира со лекови, оваа комбинација е супериорна во однос на само фармаколошки третман, како што се анксиозност, депресија, биполарно растројство. Понекогаш терапијата е третман по избор при управување со одредени болести, како што се нарушувања на личноста, посттрауматско стресно нарушување, зависности.
5. Психотерапевтот ќе ги открие работите што ќе му ги откриете
Довербата е деликатен аспект на посткомунистичкото романско општество, по децении во кои животот во Романија беше под строг надзор на државата, која имаше безброј соработници кои често објавуваа компромитирачки информации за блиски луѓе. Оваа будност во врска со заштитата на личниот живот и стравот да не се предаде се пренесува од генерација на генерација, па затоа е разбирливо што многу луѓе не сакаат да зборуваат за најинтимните аспекти со странец. Важно е да се нагласи дека, како што споменавме и претходно, психотерапијата е строго регулирана професија, а доверливоста е меѓу најважните правила на етичкиот кодекс, заштитена со законот бр. 213/2004 во врска со вршење на професија психолог. Психотерапевтот има обврска да ја чува професионалната тајност, дури и по смртта на пациентот, вклучително и членовите на неговото семејство, единствениот исклучок е кога животот на пациентот или друго лице е загрозен (тој открива намера да повреди некому или на самиот себе).
6. Психотерапијата трае цела вечност
Повторно, овој мит најверојатно потекнува од почетоците на психотерапијата, соодветно од психоанализата, што е навистина долг процес, кој може да трае помеѓу 4 и 10 години. Но, ова е само еден вид терапија, има безброј алтернативи. Според една студија, половина од пациентите напредувале по 8 сесии на терапија, а по половина година, 75% биле подобри.
Се разбира, секој има свој ритам и еволуција, така што нема рок за терапија, но крајот на терапевтскиот процес е клучен аспект, подеднакво важен како и другите фази на процесот. Психотерапевтот има должност да го препознае моментот кога еволуцијата стагнира, клиентот ги постигнал зацртаните цели на почетокот на терапијата и е подготвен сам да го примени стекнатото знаење.
7. Можам добро да направам сам
Западното општество е сè по индивидуалистичко, со финансиски, технолошки и демографски развој. Ние сме сè повеќе и повеќе и повеќе сами, парадоксно, градовите со милиони жители не можат да понудат близина и поврзаност на малите заедници. Веројатно е фактор зошто тие прават толку слабо. Но, ова може да биде штетно за нашето ментално здравје и да не спречи да бараме помош кога ни треба.
Никој не е непобедлив, а менталната болест е вистинска и важна како физичката болест, па затоа е важно да прифатиме дека исто како што не ги лекуваме кардиоваскуларните болести сами, не треба да сме сами во борбата против стресот, депресијата или анксиозноста.
Некои знаци дека би било добро да побарате специјализирана помош:
- не се чувствувате себеси, чувствувате неконтролирани емоции, кои не ги објаснувате, како што се тага, лутина, страв;
- имате самоуништувачко однесување (прекумерно пиење/јадење, дрога, коцкање) или се повредите;
- сте имале трауматско искуство (вие сте преживеан од злоупотреба/несреќа или болест/злосторство);
- веќе не наоѓате задоволство во животот и во работите што ви се допаѓаа во минатото.
Д-р Габриела Бондок, психијатар за КЛИНИК НА НОOP