Брзо излезете од клиниката! економија
Ажурирано: 16.01.19 - 02:42
Германците се во болница почесто отколку порано, но тие остануваат сè пократки. Причината е променетото финансирање на клиниките. За жал, тоа е на штета на пациентот.
Постои злобна изрека која кружи во здравствената заедница. Во минатото, се вели, хоспитализацијата е лишување од слобода. Денес тоа значи напад. Целта е да се осигура дека пациентите остануваат на клиниките се помалку и помалку. Бројките на Федералниот завод за статистика за 2013 година го потврдуваат овој тренд кој опстојува со години.
Според најновите статистички податоци за болницата од Сојузниот завод, кои беа објавени во петокот, просечната должина на престојот падна од 7,6 дена во 2012 година на 7,5 дена. Ова е само маргинална промена само по себе, но зависи од долгорочниот развој: Во 1991 година, пациентите беа во болница во просек 14 дена.
Како дојде Клиниките добиваа пари за секој ден на престојот на пациентот. Затоа болните се примаа во петок дури и за време на закажаните операции, и покрај тоа немаше операција за време на викендот. Ова денес е различно: клиниките добиваат одредена сума за третман во зависност од дијагнозата и сериозноста. Колку порано пациентот ќе си оди дома, толку повеќе наградува за клиниката. Во овој контекст, критичарите зборуваат за „крвав исцедок“ затоа што во одредени случаи сметаат дека престојот во болница е премногу краток.
Постои втор долгорочен тренд кој сега исто така е потврден: бројот на пациенти се зголемува. Во 2012 година, 18,6 милиони пациенти биле лекувани на клиниките, во 2013 година биле околу 18,8 милиони. И тука, долгорочната споредба: во 1991 година имаше 14,5 милиони. Спротивните трендови - повеќе, но пократки третмани - значат дека заклучокот е дека Германците поминуваат сè помалку време во болница. Вкупниот број на болнички денови опадна за околу една третина од 1991 година. Ова исто така осигури дека стапката на зафатеност во болниците се намалува, иако бројот на клиники и кревети постојано се намалува од раните 90-ти. Додека во 1991 година сè уште имаше стапка на зафатеност од 84 проценти во 2411 клиники, во претходната година се намали на само 77,4 проценти во 1995 година во 1995 година.
Бројките покажуваат две работи. Од економска гледна точка, паушалниот систем ја постигна целта на своите пронаоѓачи - тоа беше црвено-зелената федерална влада под раководство на Герхард Шредер. Бројот на болнички денови е намален, а вишокот капацитети се намалени. Во овој процес, сепак, една работа не падна во очи: пациентот. Освен фактот дека системот за паушал има тенденција да доведе до премногу хируршки интервенции, се чини дека скратувањето на престојот во болницата достигнува критична точка.
Болниците сè повеќе стануваат фабрики за работа во кои се бара највисок и најбрз можен „промет на пациентите“. Со оглед на општеството што старее и поврзаното повисоко ниво на грижа за пациентите, мора да се доведе во прашање дали овој развој може да продолжи да биде разумен.