Бубрежна инсуфициенција (бубрежна слабост) - симптоми, причини; терапија
Со бубрежна инсуфициенција - исто така Инсуфициенција на бубрезите или дисфункција на бубрезите наречен - дали е тоа Недеактивен едниот или двата бубрега. Се прави разлика помеѓу она што се случува одеднаш, акутна бубрежна инсуфициенција и оној што се влошува за подолг временски период, хронична бубрежна инсуфициенција. Додека акутната бубрежна слабост обично се манифестира во недостаток на производство на урина, хроничната бубрежна слабост во раните фази обично нема симптоми.
Дефиниција: што е бубрежна инсуфициенција?
Бубрежна инсуфициенција или ренална инсуфициенција или бубрежна дисфункција е а Недеактивен едниот или двата бубрега назначен. Бубрезите тогаш не се веќе или само во ограничена мерка во позиција да излачуваат метаболички производи и токсини од телото преку уринарниот тракт преку формирање на урина. Како резултат, овие супстанции се собираат во организмот и доведуваат до а Труење и прекумерна хидратација на телото.
Форми на бубрежна инсуфициенција
Во откажување на бубрезите, помеѓу две форми диференцирани:
- На акутна бубрежна инсуфициенција се јавува многу одеднаш во текот на часови до денови и се карактеризира со брзо намалување на функцијата на бубрезите. Бубрезите можат да ги извршуваат своите задачи само во ограничен степен или воопшто, што обично се изразува во намалено или отсутно производство на урина. Акутната бубрежна инсуфициенција е обично по соодветен третман реверзибилен, па да се поништи.
- На а хронична бубрежна инсуфициенција Функцијата на бубрезите постепено се влошува во подолг временски период од месеци до години, додека бубрезите не престанат да функционираат целосно. Ваквата хронична бубрежна инсуфициенција обично нема симптоми во раните фази и обично е неповратни, толку неповратни.
Фреквенција на бубрежна инсуфициенција
Приближно 16 000 луѓе страдаат во Германија секоја година бубрежна инсуфициенција во завршна фаза, трајно откажување на функцијата на бубрезите. Во 2003 година имаше околу 78 000 пациенти во Германија со дисфункција на бубрезите, кои бараа третман. Мажи се за 1,3 пати почесто погодени од жените. Погодените се просечни 64 до 69 години стар.
Причини за откажување на бубрезите
Причините се различни и се разликуваат во двете форми на дисфункција на бубрезите. Така станува а акутна бубрежна инсуфициенција претежно по еден Ненадеен недостаток на проток на крв во бубрезите, предизвикано од ненадејно губење на крв, ненадеен пад на крвниот притисок или циркулаторен шок, на пример во сериозна несреќа или операција. Исто така Труење или оштетување на ткивото на бубрезите, Акутна бубрежна инсуфициенција може да резултира од лекови, габи или рендгенски контрастни средства, на пример. Други можни причини се нарушување на дренажата во уринарниот тракт како резултат на камења во бубрезите, камења во мочниот меур или камења во урина, тумори или зголемена простата.
На хронична бубрежна инсуфициенција е на околу 28 проценти од времето дијабетична нефропатија, т.е. оштетување на бубрезите од дијабетес мелитус и во околу 31 процент од случаите Воспаление во бубрезите пронајден. Хронична бубрежна дисфункција може да биде предизвикана и од болести на крвните садови на бубрезите, цистични бубрези, висок крвен притисок или редовна употреба на одредени лекови против болки.
Симптоми на бубрежна инсуфициенција
Бубрежната слабост оди со една Разновидност на карактеристични симптоми и секундарни болести Ова е придружено со фактот дека метаболичките производи и токсините повеќе не се излачуваат од телото поради нарушена функција на бубрезите и затоа телото е затруено. На Водечки симптом акутната дисфункција на бубрезите е една од нив недостаток на или ограничено производство на урина, додека хроничната бубрежна инсуфициенција во раните фази обично нема симптоми. Ако реналната инсуфициенција напредува, ова доведува до следниве симптоми, меѓу другите:
- зголемено ниво на метаболички производи како креатинин, уреа и урична киселина во крвта
- Преголема хидратација во телото со задржување на водата (едем) во белите дробови или нозете
- неспецифични симптоми како што се слаба концентрација, намалена изведба, замор, главоболка, губење на апетит, гадење и повраќање
- Срцеви заболувања како што се неправилно чукање на срцето, срцева слабост и перикардитис
- Болки во коските и фрактури
- висок крвен притисок
- Анемија
- Отежнато дишење и хипервентилација
- Напади како грчеви во теле
Дијагноза на бубрежна инсуфициенција
Покрај а Интервју за анамнеза првично еден физички преглед во кое лекарот ги мери крвниот притисок и пулсот, меѓу другото, со стетоскоп ги слуша срцето и белите дробови и го испитува телото за задржување на течности (едем). Како дел од а Тест на крвта потоа се одредуваат вредностите на бубрезите во крвта. Ова особено вклучува одредување на вредностите на задржување на креатинин и уреа.
За понатамошно обезбедување на дијагнозата и разјаснување на причините, а Анализа на урина во. Покрај тоа, бубрезите можат под а Ултразвучен преглед да бидат видливи и проценети. Исто така еден Биопсија на бубрег, во кој се зема примерок од ткиво од бубрег под локална анестезија, може да се изврши за дијагностицирање и појаснување.
Терапија на акутна бубрежна слабост
Третманот на акутна дисфункција на бубрезите се состои, од една страна, од лекување на основната болест. Од друга страна, постои симптоматска терапија за Олеснување на непријатноста, Се состои од диета со малку протеини и малку сол, избалансиран внес на течности и лекови кои се прилагодени на функцијата на бубрезите. Во напредните фази на акутна бубрежна слабост, исто така, може да биде неопходна дијализа (вештачко миење крв).

Станица за дијализа за хемодијализа
Терапија на хронична бубрежна инсуфициенција
Во хронична бубрежна слабост, Третман на основната болест во преден план. Овие вклучуваат третман со лекови со висок крвен притисок, правилно поставување на нивото на шеќер во крвта и, доколку е потребно, третман на инфекции на уринарниот тракт. Исто така е важно да се спречи напредувањето на болеста, на пример, со соодветни лекови или промена на животниот стил. Во завршна фаза на бубрежна инсуфициенција, кога бубрегот повеќе не е функционален, пациентот мора редовно да го има Дијализа (вештачко миење крв) се подложени. Во најлош случај, дури и еден Трансплантација на бубрег стануваат неопходни.