Булимија - нарушени причини за јадење и третман

Како и кај анорексија нервоза, булимијата е под влијание на наследни и социјални фактори. Како и кај анорексија нервоза, повеќето луѓе со булимија се млади жени кои се многу загрижени за обликот и тежината на телото. Булимијата нервоза главно ги погодува адолесцентите и младите возрасни лица. Во која било дадена година, околу 1 од 100 млади жени ќе имаат булимија нервоза. Нарушувањето е многу поретко кај мажите.

Симптоми

Луѓето со булимија нервоза повторија прејадување. Тоа е, тие јадат многу поголеми количини храна отколку што повеќето луѓе би јаделе во слично време под слични околности. Износот што се смета за прекумерен за нормален оброк може да се разликува од количината што се смета за прекумерна за празничен оброк. Емоционалниот стрес честопати предизвикува напади што вообичаено се појавуваат во тајност. Прекумерното јадење, кое е придружено со чувство на губење на контрола, обично вклучува јадење кога не сте гладни и јадење до физичка непријатност. Луѓето имаат тенденција да консумираат слатка храна со многу маснотии, како сладолед и колачи. Количината на потрошена храна варира и понекогаш содржи илјадници калории. Бингес може да се појави до неколку пати на ден.

Луѓето со булимија нервоза имаат тенденција да се чувствуваат многу каење или вина за своето однесување. Луѓето со булимија нервоза може да имаат лузни на глуждовите ако фрлат прсти. За да се спротивстават на ефектите од вишокот храна, луѓето користат неколку средства за да надоместат:

Исплакнување - на пример, со повраќање (само-предизвикано повраќање) или земање лаксативи или диуретици (лекови што предизвикуваат бубрезите да лачат повеќе вода)
Ригорозна диета или пост
Преголем напор
Било која комбинација од горенаведеното

дијагноза

Лекарите дијагностицираат булимија нервоза кога луѓето, особено младите жени, го прават следново:

Пријавете прекумерно јадење најмалку еднаш неделно за 3 месеци или повеќе
Чувствувајте се надвор од контрола за време и по прекумерната здодевност
Надоместете ги нападите со црвенило (како што се повраќање или употреба на лаксативи), постење или прекумерно вежбање
Изразете го вашето ниво на загриженост за зголемување на телесната тежина и засновајте ја вашата слика за себе во голема мера на тежината и обликот на телото

Лекарите, исто така, бараат други индиции за да помогнат во дијагностицирање на булимија нервоза:

Големи флуктуации во тежината, особено ако има докази за прекумерна употреба на лаксатив (како што се дијареја и грчеви во стомакот)
Отечени плунковни жлезди во образите
Лузни на зглобовите на прстите за да се предизвика повраќање
Ерозија на забната глеѓ од киселина во стомакот
Ниско ниво на калиум прикажано на тест на крвта

Психолошка терапија
Одредени антидепресиви

Третманот за булимија нервоза може да вклучува когнитивна бихевиорална терапија, интерперсонална психотерапија и терапија со лекови.

Обично се користи когнитивна бихевиорална терапија. Целите се

Мотивирајте ги луѓето да се менуваат
Воспоставете и одржувајте редовни и флексибилни навики во исхраната
Намалете ја преокупацијата со телесната тежина и обликот

Луѓето се среќаваат со терапевт еднаш или двапати неделно во период од 4 до 5 месеци - индивидуално или во група - вкупно околу 16-20 сесии. Когнитивната бихејвиорална терапија го елиминира прекумерното јадење и црвенило кај околу 30-50% од луѓето со булимија. Многу други исто така се подобруваат, но други застануваат или не реагираат. Оние што се подобруваат обично продолжуваат да прават добро. Интерперсоналната психотерапија е алтернатива кога когнитивната бихевиорална терапија не е достапна. Тоа им помага на луѓето да ги идентификуваат и менуваат меѓучовечките проблеми што можат да придонесат за нарушување во исхраната. Оваа терапија не вклучува кажување на луѓето како да се менуваат, го толкуваат нивното однесување и не се однесува директно на нарушувањата во исхраната. Селективните инхибитори на повторното навлегување на серотонин, еден вид антидепресиви, можат да ја намалат фреквенцијата на прејадување и повраќање, но колку долго овие ефективни лекови се нејасни. Овие лекови се исто така ефикасни во лекувањето на анксиозност и депресија, кои се чести кај луѓето со булимична нервоза.