CFCH; Детали за трансплантација на бели дробови
Кога е корисна трансплантацијата на белите дробови?
Многу болести кои на крајот доведуваат до трансплантација на бели дробови влијаат не само на постари, туку и на млади пациенти. Честопати, болести како што се ЦФ веќе се појавуваат во детството. Овие белодробни заболувања ги поништуваат пациентите на начин што тие повеќе не можат да ги извршуваат наједноставните активности од секојдневниот живот, како што се качување по скали или туширање
Во суштина постојат три групи на белодробни заболувања кои можат да доведат до трансплантација:
- Опструктивно заболување на белите дробови: Дишните патишта се патолошки стеснети и покажуваат зголемена отпорност на дишење, како на пример кај белодробен емфизем, кај ЦФ и кај белодробни заболувања со бронхиектазии (патолошко проширување на дишните патишта), освен ЦФ.
- Рестриктивно заболување на белите дробови: Белодробното ткиво потребно за дишење се менува во сврзното ткиво, како што е кај белодробната фиброза.
- Белодробни васкуларни заболувања како што се пулмонална артериска хипертензија
Кога трансплантацијата на белите дробови не е корисна?
Пациентите со карцином (рак на белите дробови и други форми на карцином) и пациентите со генерализирана артериосклероза не се погодни за трансплантација на бели дробови. Обично овие болести веќе го погодија целото тело. Текот на болеста не може да се запре со трансплантацијата. Поради нивната возраст, пациентите со ЦФ ретко се погодени од овие две болести.
Вистинско време
Времето на трансплантација мора да биде правилно избрано. Во голема мера го одредува успехот на оваа терапија. Ако очекуваното траење на животот на пациентот паднало под 2 години, ако се појави здив со најмал напор и ако 12 минути веќе не се доволни за 500 метри прошетка, тогаш квалитетот на животот на пациентот е генерално намален до тој степен што се дискутира за трансплантација на белите дробови треба да биде.
За секој пациент, покрај овие општи правила, мора да се почитува и индивидуалниот тек на болеста. Таканаречениот „прозорец за трансплантација“ (види илустрација) е корисен за ова
Трансплантација на бели дробови треба да се разгледа ако болеста напредува брзо. Кај пациенти со CF, ова може да биде предизвикано од стабилно прогресивно намалување на вредностите на функцијата на белите дробови (особено првата вредност на вториот волумен, FEV1