Часови на консултации за гастроинтестинални заболувања на воспалително црево (IBD)
Хроничното воспалително заболување на цревата (ИБД) е исто така познато под англискиот термин Воспалително заболување на цревата (ИБД). Кај хронични заболувања на тенкото и дебелото црево се прави разлика помеѓу Кронова болест и улцеративен колитис. Двете болести се хронични, периодични воспаленија во цревата. Кај Кронова болест, воспаление може да се појави низ целиот дигестивен тракт помеѓу устата и анусот, додека кај улцеративниот колитис е ограничено на дебелото црево. IBD може да се појави на која било возраст; сепак, првата епизода често се јавува на возраст помеѓу 18 и 30 години.
Најчестите поплаки кај пациенти со IBD се абдоминална болка или дијареја (исто така крвава кај улцеративен колитис). Симптомите на Кронова болест често се многу различни: Покрај дијарејата, абдоминалната болка и грчевите, исто така, се манифестираат и неспецифични знаци како што се замор, исцрпеност, треска и губење на тежината. Некои од пациентите доживуваат болка во ректумот - главно пред движења на дебелото црево (тенисери). Во контекст на таканаречените екстраинтестинални манифестации, симптомите можат да се појават и во други системи на органи. IBD може да доведе до разни промени на кожата или воспаление на очите и зглобовите.
За жал, причините за IBD се само делумно разбрани до ден-денес. Фактот дека три суштински фактори можат заеднички да доведат до појава на воспалителни заболувања на цревата, е научно докажан: влијанија врз животната средина, промени во генетскиот материјал и нарушувања во имунолошкиот систем. Пушењето има големо влијание врз Кронова болест: Во споредба со непушачите, пушачите страдаат двојно почесто од акутни напади. До денес, нема сигурни податоци дека грешките во исхраната може да предизвикаат IBD - или дека болеста може да се излечи со соодветна диета. Како и да е, има храна што се спротивставува на воспалението на цревата, на пример морска риба или рибино масло. Јадењето многу црвено месо се чини дека повеќе фаворизира изгореници отколку конзумирање бело месо.
Дијагноза и третман
Дијагнозата на IBD обично се поставува за време на колоноскопија. Се земаат примероци од ткиво, кои потоа се анализираат. Одредување на маркери за воспаление во столицата и маркери за крв е исто така корисно. Сонографија (ултразвучен преглед) исто така може да обезбеди информации за локацијата и степенот на воспалението. Ако постои сомневање за Кронова болест, обично се прават гастроскопија и магнетна резонанца (ТНК) на тенкото црево. Различни многу ефикасни лекови сега се достапни за лекување на IBD. Засегнатите пациенти се препорачуваат да имаат близок контакт со присутниот гастроентеролог со цел да се овозможи третман ориентиран кон симптоми што е можно подолго, без симптоми.
Фистули во Кронова болест
Фистулите се фини канали кои претежно започнуваат од цревата и често се отвораат во кожата. Повремено, гноен секрет или столче се евакуира преку фистулите. За жал, фистулите можат да се движат скоро насекаде - на пример од еден дел на цревата во друг, но исто така и од цревата до мочниот меур или вагината. Ваквите промени делумно се третираат со лекови, а делумно хируршки.