Цистична фиброза од нутриционистички и - ГРИН
Научен напис 2011 година 15 страници
Примерок за читање
Муковицидоза (цистична фиброза) од нутриционистички лек и нутриционистичка перспектива
Причини за цистична фиброза
Причината за болеста со цистична фиброза е ген мутиран на хромозомот 7. Тој нормално обезбедува производство на протеинска молекула, позната како регулатор на трансмембранска цистична фиброза (CFTR) и се состои од 140 аминокиселини. CFTR првенствено делува како канал за хлорид јони во клеточната мембрана. Кај цистична фиброза, има мутации во CF генот што доведува до промена во молекулата на CFTR. Последица на оваа промена е недостаток или намален транспорт на хлорид поради нарушена регулација на каналите на хлорид. Ова, пак, доведува до загуби на електролити (електролити = супстанции што се во состојба да водат електрична енергија во воден раствор) преку потните жлезди и до задебелување на лачењето на сите егзокрини (надворешно лачи) жлезди. Секрецијата не може или само со тешкотија да тече и каналите на жлездата да се лепат заедно. Резултатот е хронично воспаление со цистична фиброзна трансформација, т.е. со цисти на сврзното ткиво и шуплини исполнети со цврста слуз, како и прогресивно губење на функцијата на погодените жлезди или органи (бели дробови, гастроинтестинален тракт, панкреас, црн дроб, параназални синуси, деферентни жлезди и потни жлезди).
Симптоми на цистична фиброза
- Кожа со вкус на кожата како резултат на зголемена содржина на сол во пот дури и кај бебиња
- Хроничен бронхитис
- Прсти од тапан со чаши од стакло нокти
- Недоволно зголемување на телесната тежина
- Нетолеранција на храна, особено мрсна храна
- Тешка абдоминална болка со лошо надуен стомак
- Хронична дијареја
- Полипи во носот
- Синусна инфекција
Цистична фиброза и дијабетес мелитус
Недостаток на индивидуални хранливи материи
Поради одреден недостаток на дигестивни ензими, хранливите материи од храната повеќе не можат да се апсорбираат во крвта. Ова резултира со недостаток на следниве хранливи материи:
Едем со дефицит на протеини обично се развива кај новороденчиња доени со цистична фиброза. Содржината на протеини во мајчиното млеко е премала за огромното барање за раст, а загубата на протеини со столицата е превисока.
За разлика од витамини растворливи во вода, треба да се стравува од недостаток на витамини растворливи во масти. Затоа, овие мора да се земат дополнително заедно со дигестивни ензими.
Недостаток на витамин А може да предизвика ноќно слепило, дехидрираност на рожницата и конјуктивата (ксерофталмија) и, кај доенчиња, интракранијален притисок. Покрај тоа, може да се појави нарушување на синтезата на транспортните протеини кај заболувања на црниот дроб и недостаток на цинк.
Недоволна изложеност на сончева светлина, намалена подвижност со слаба функција на белите дробови и билијарна конгестија во црниот дроб се главните фактори на ризик за недостаток на витамин Д.
Без соодветна замена со важниот антиоксиданс витамин Е, кај сите пациенти со цистична фиброза со панкреасна инсуфициенција и хронична пневмонија се развива недостаток на витамин Е. Доенчињата може да развијат анемија од дефицит на витамин Е предизвикана од зголемено распаѓање на црвените крвни клетки (хемолитичка анемија). На долг рок, постои ризик од неповратно заболување на нервите и деградација на 'рбетниот мозок и малиот мозок.
Во детството, сериозно крварење може да се појави како резултат на недостаток на витамин К. Цревната флора во дебелото црево (главниот дел на дебелото црево), што е важна за синтезата на витамин К, може да се намали со често користените антибиотици. Недостаток на витамин К најмногу ги погодува луѓето со заболување на црниот дроб.
Снабдувањето со кујнска сол е сериозен проблем.Додатоците на кујнската сол се исклучително важни за пациентите со цистична фиброза. Ова е особено точно за доенчиња и мали деца на диета со малку натриум (мајчино млеко, храна за бебиња). Засегнатите исто така се изложени на ризик од зголемени загуби на сол преку зголемено потење за време на спортски активности или во потопла клима. Хроничен недостаток на сол може да биде придружен со нарушување на киселинско-базната рамнотежа со недостаток на хлорид и неуспех да се развива. Акутната загуба на сол се заканува на дехидрираност и колапс на циркулацијата. Дефицит на железо често се јавува и кај пациенти со цистична фиброза. Главните причини за ова се недоволно внесување и големи загуби, на пример, поради проблеми со рефлекс на хранопроводот и желудникот (гастроезофагеален рефлекс). Во повој, тешка неухранетост доведува до недостаток на цинк, магнезиум и бакар. Покрај вежбањето и сончевата светлина, адекватен внес на калциум и фосфат е дел од превенција од остеопороза. Калциум и фосфат најдобро треба да се добијат преку закиселени млечни производи. Треба да се избегнува пиење млеко, бидејќи галактозата (слуз шеќер) што ја содржи промовира понатамошно таложење на слуз.
Нутриционистички недостатоци во цистична фиброза