Црн дроб; wbr; Болести во бременоста
02/15/2009 | 18:22 | Клаудија Ричтер, печатот
Некои експерти зборуваат за прилично запоставена медицинска област кога станува збор за заболувања на црниот дроб за време на бременоста. Иако тие не се типична компликација во бременоста, „нивната фреквенција е најмалку пет проценти, честопати поврзана со сериозни последици врз мајката и детето“, вели Унив.-Проф. Д-р Едвард Пенер, експерт за црниот дроб во Општата болница во Виена.
Акутниот хепатитис А е помал проблем меѓу вирусните воспаленија на црниот дроб. Состојбата е поинаква со хепатитисот Б. „Ако мајката е веќе заразена пред почетокот на бременоста или ако хепатит Б се појави за време на бременоста, тогаш е првично нема непосредна опасност за мајката и детето “, вели Пенер. „Сепак, вирусот може да се пренесе од мајка на дете и да предизвика хронично воспаление на црниот дроб кај новороденчето. Пасивно-активната имунизација на новороденчето веднаш по раѓањето е апсолутно мора тука “.
Измачувачки чешање
Околу десет проценти од идните мајки добиваат камења во жолчката или жолчен песок. Пенер: „За среќа, мнозинството мајки остануваат без симптоми.“ Меѓутоа, доколку се појават симптоми, лековите може да се користат во повеќето случаи. Меѓутоа, ако жолчното кесе треба да се отстрани како резултат на компликации, ова треба да се направи приближно во текот на вториот триместар.
Интрахепатична холестаза на бременост, веројатно генетско и/или хормонално нарушување во вториот и третиот триместар, е едно од најчестите заболувања на црниот дроб што се јавуваат само за време на бременоста. Типични се чешање, чешање, покачени ензими на црниот дроб и брзо заздравување за време на породувањето. Класична терапија е администрација на урсодеоксихолична киселина, супстанца што го интензивира протокот на жолчката. Болеста може да претставува закана за фетусот особено.
Синдромот HELLP, кој обично се јавува во доцната бременост, е редок, но апсолутно опасен. „Симптомите како болка во горниот дел на стомакот, гадење и повраќање се од мала дијагностичка помош, повеќе како лабораториски откритија што покажуваат анемија, покачени вредности на црниот дроб и намалени крвни тромбоцити“, објаснува Пенер.
Бременост маст црн дроб
Брзата дијагноза е многу важна тука, во спротивно постои ризик од крварење на црниот дроб, па дури и прекин на црниот дроб. Штом ќе се постави дијагнозата, навремената испорака е единствениот начин и може да спаси живот.
Акутната маст за бременост е уште една опасна болест на бременоста. „Во никој случај не смее да се меша со баналниот замастен црн дроб што може да се појави при дебелина, дијабетес или консумирање алкохол.“ Во случај на маснотии во бременоста, генетските фактори се во преден план, а ризикот од смрт за мајката и бебето е значителен. Повторно, брзата испорака е терапија по избор. „Во екстремни случаи, неопходна е и трансплантација на црн дроб“, предупредува Пеннер и препорачува да се утврдат и вредностите на црниот дроб на идните мајки. Ако тие се возвишени, бремената жена припаѓа на рацете на професионалец.
КТ и алкохол забранети
„Ултразвучниот преглед на црниот дроб е безопасен за мајката и детето, ако се појави прашањето, скенирање со МНР може да помогне и“, вели Пенер. Компјутерската томографија, сепак, е забранета.
Пеннер исто така строго советува да не конзумирате алкохол за време на бременоста. „Меѓународните препораки итно предупредуваат на алкохол“, рече експертот. Пенерс и други медицински професионалци се дистанцираат од британското истражување на Универзитетскиот колеџ во Лондон, во кое биле прегледани 12.500 тригодишни деца и дошле до заклучок: Мали количини алкохол (максимум два пијалаци неделно) не претставуваат опасност за бебето.
Според авторите на студијата, чии мајки малку пиеле за време на бременоста, момчињата биле 40% помалку склони кон проблеми во однесувањето, а веројатноста за хиперактивност е 30% помалку од момчињата на целосно воздржани мајки. Тие исто така се справија подобро на тестови за вокабулар и препознавање на бои и форми.
Девојчињата имале 30 проценти помали шанси да доживеат емоционални проблеми. Овој резултат, признаваат научниците, може да се должи и на семејната и социјалната припадност.
■Фреквенцијата на заболување на црниот дроб во бременоста се зголемува. Сепак, не им се посветува доволно внимание, експертите критикуваат и бараат да се утврдат и вредностите на црниот дроб на идните мајки.
■Болести на црниот дроб може да биде безопасна по природа, но и опасна по живот за мајката и детето? за акутна бременост масен црн дроб. Смртноста денес е до 20 проценти (пред околу 20 години беше 80 проценти).
■Скоро сите експерти да ги предупредат строго пред алкохол во бременоста. Сепак, според британско истражување, малите количини не претставуваат ризик за бебето.