Д-р Бјанка Нижу, невролог, за важноста на вежбањето кај Паркинсонова болест

Паркинсонова болест е прогресивно, мултилезивно невродегенеративно заболување кое влијае на областите на централниот нервен систем кои се одговорни за производство на движење, но исто така и на периферната компонента на вегетативниот нервен систем и другите не-невронски структури на централниот нервен систем.

Во моментов, повеќе од 10 милиони луѓе живеат со оваа дијагноза ширум светот. Во Романија се проценува дека имаме околу 72.000 пациенти. Д-р Бјанка Нижу, невролог со области од интерес за нарушувања на движењето и невродегенеративни патологии, зборува за Паркинсонова болест, како помага вежбањето, но и за тоа какви видови на вежби треба да направи пациентот со Паркинсонова болест.

Што значи Паркинсонова болест за пациентот?

„Постои загуба на допаминергичните неврони кај Паркинсоновата болест. Сепак, постои јаз помеѓу времето кога започнува губењето на невроните и времето кога се појавуваат моторни симптоми (бавно движење, тремор, вкочанетост, итн.). Причината зошто луѓето со Паркинсонова болест не покажуваат симптоми од самиот почеток се должи на способноста на мозокот да ја надомести загубата на допаминските неврони преку адаптација. Всушност, мозокот се обликува во текот на животот како одговор на искуството. Научниците ја нарекуваат оваа способност да ја менуваат и компензираат невропластичноста зависна од искуството “, д-р Бјанка Нижу, невролог.

Вежба за пациенти со Паркинсон

За време на физичката активност, се активираат моторни кола кои користат допамин. Во случај на Паркинсонова болест, дури и ако нивото на допамин е помало, мозокот реагира на активност и понекогаш наоѓа нови начини да ги реши предизвиците на моторното учење преку создавање нови патишта и врски.

Спортот е важен за секого, но ова е особено точно за пациентите со Паркинсон, бидејќи нивните мускули и зглобови можат да станат крути и слаби. Најдобар начин да ги видите придобивките е да вежбате постојано. Секој треба да вежба што е можно повеќе, без оглед дали има Паркинсонова болест или не.

„Како спортисти за перформанси, на пациентите во раните фази на Паркинсонова болест им треба личен тренер за да ја пронајдат вистинската програма за вежбање заедно со неврологот и физиотерапевтот“, објаснува д-р Бјанка Нижу.

Како помага вежбањето?

„Пациентот треба да разговара за секој план за вежбање со неврологот, специјалист за нарушувања на движењето и со докторот за медицинско закрепнување пред да започне да изведува одредени вежби“, вели д-р Бјанка Нижу.

Вежбањето може да има невропротективно дејство, што значи дека може да го забави прогресијата на болеста. Истражувачите веруваат дека вежбањето може да го одложи почетокот на Паркинсонова болест и да предизвика бавна прогресија доколку се воведе порано во стратегијата за третман.

Подеднакво важна придобивка е и психолошката, бидејќи пациентот има чувство на контрола над сопственото тело и движењата што ги прави, значително зголемувајќи го квалитетот на животот.

Редовно и редовно вежбање вежби е поважно од изборот на самата активност. Дури и дневна прошетка е корисна форма на вежбање бидејќи ја подобрува флексибилноста и ја подобрува вкочанетоста. Покрај интензитетот на вежбање, друга компонента што може да биде од корист е комплексноста на вежбата. Важно е пациентот да биде когнитивно вклучен, па дури и да научи нешто ново. Една од целите на физичката активност е да се гледа на вежбањето како „начин на учење“, наместо секогаш да се прави истото. Стекнување нови вештини, како што се обид за стил на танцување, полагање лекција по јога, тенис или бокс, има за цел одредени врски во мозокот, подобрувајќи го здравјето на мозокот.

Физички вежби препорачани од неврологот Бјанка Нишу

Вежби за истегнување:

Ги подобрува проблемите со одењето и рамнотежата.
Тие ја одржуваат флексибилноста на зглобовите и ја намалуваат вкочанетоста.

Аеробик вежби (брзо одење, трчање, возење велосипед):

Зголемување на срцевиот ритам и подобрување на циркулацијата;
Поволно влијае на интегритетот и поврзаноста на мозокот. Оние кои имаат кардиоваскуларни проблеми можат да ги направат овие вежби со согласност на невролог и кардиолог.

Вежби за развој и одржување на мускулната сила:

Овој вид на вежба се препорачува да се изврши по претходна проценка и по добро утврден распоред, во зависност од потребите на секој пациент, под внимателно водство на физиотерапевт или личен тренер. Вежби може да се прават под сопствената телесна тежина или со употреба на тегови. Вежбањето го намалува заморот и ја подобрува издржливоста, помага при слабеење, го подобрува здравјето на коските и го намалува ризикот од остеопороза.

Вежби кои се фокусираат на рамнотежа и контрола на фините движења, особено на рацете:

Боксот може да биде еден од поволните спортови за рамнотежа и координација.
На танцувањето може да се гледа како алтернатива на вежбањето, играјќи важна улога во подобрувањето на рамнотежата, како и во дружењето, што може да ја зголеми долгорочната усогласеност на пациентите.
Нордиското пешачење ги подобрува и моторните и немоторните симптоми на болеста, делувајќи особено при замрзнување и постурална нестабилност.
Вежбите во вода ги подобруваат моторните попречености.

Луѓето со Паркинсонова болест запишани во програми за вежбање подолго од шест месеци, без оглед на интензитетот на вежбање, покажаа значителни придобивки во функционалната рамнотежа и мобилност во споредба со програмите со пократко траење.

Придобивките од вежбање

подобрување на држењето на телото, флексибилноста и рамнотежата (вклучително и намалување на падот)
намалување на замор, замор и усвојување на подобрено расположение
социјализација и зголемување на квалитетот на животот
помалку повреди на мускулите и зглобовите
подобрување на функцијата на мозокот и менталното здравје

Намалување на депресијата и вознемиреност

Се проценува дека најмалку 50% од дијагностицираните со Паркинсонова болест ќе доживеат некаква форма на депресија за време на нивната болест и до 40% ќе имаат анксиозно растројство.

И физичките вежби и когнитивниот тренинг фокусирани на внимание, работна меморија и извршна функција имаат ефект на подобрување на когнитивната функција, намалување на појавата на деменција поврзана со Паркинсонова болест.

Поради повеќедимензионалната природа на Паркинсоновата болест, на секој пациент му треба индивидуално управување, програма понудена од неколку професионалци од различни дисциплини, координирана од неврологот специјализиран за нарушувања на движењето.

Никогаш не е доцна да се започне, а придобивките може да бидат огромни.