Даниел Дамијан, експерт за урологија Прекумерниот спорт, дебелината и лековите влијаат на плодноста
Во моментов, бројот на парови кои не можат природно да растат. Загадувањето, болестите и дисфункциите на репродуктивниот систем, хормоналната нерамнотежа и одложувањето на бременоста може да бидат исто толку причини за оваа состојба. Еден од шест парови се соочуваат со неплодност, а проблемите подеднакво им се припишуваат и на жените и на мажите. Општата препорака е дека по една година во која се прави обид да се добие бременост, без успех, двајцата партнери треба да се консултираат со лекар.
„Секој месец што ќе помине по крајот на оваа година, се намалува можноста за бременост. Ова е исто така причина што двајцата партнери треба да направат прва специјализирана контрола. Ако во случај на жени, 35-та година од животот е познат праг, постои и праг во однос на партнерот на двојката. Иако сперматогенезата (формирање на машки репродуктивни клетки, сперматозоиди) се одржува во текот на животот, квалитетот на генетскиот материјал, способноста за репродукција се менува со текот на времето. Ова е исто така причина што 1 од 6 парови може да имаат проблеми со плодноста кога ќе се појави првото дете. Што се однесува до желбата да се роди второ дете, процентот веќе се зголемува и ние се соочуваме со уште потешкотии во зачнувањето, дури и ако работите одеа полесно на првото “, вели примарниот уролог Даниел Дамијан, тимот на центарот за плодност Гинера, кој дијагностицира и третира проблеми со неплодност кај мажите.
Причините за проблематична сперматогенеза се повеќекратни, од еколошки до вродени до одредени болести во детството.
„Кај заушките, понекогаш, со оштетување на паротидните жлезди, може да се појават и тестиси и оваа ситуација може да доведе до целосно исчезнување на сперматогенезата. Виновни се и промените во созревањето на урогениталниот тракт од раѓање, и тука станува збор за крипторхизам или ектопија на тестисите, попозната како „неспуштен тестис“. Студиите покажаа дека медицинскиот став е многу поразличен од пред неколку години. Сега, интервенира многу побрзо во случај на машки бебиња за да се поправи проблемот. Ако порано се интервенираше до пубертетот, сега одлуката мора да се донесе брзо: возраста на која се прави интервенцијата е исклучително намалена, на 1 година “, препорачува урологот.
Нормално, машката репродуктивна функција е поддржана и од производство на машки хормони, тестостерон и сперматозоиди. И квалитетот на сексуалната активност и плодноста страдаат во многу ситуации, прекумерната тежина е една од нив.
„Во однос на тежината, има прилично јасно објаснување: сите имаме хормони од спротивниот пол: така што мажите имаат женски хормони, естрадиол, а жените имаат одредена количина тестостерон. Разликата помеѓу двете хормонални компоненти е прилично мала, а претворањето на тестостеронот во естрадиол се прави во масното ткиво. Значи, колку повеќе масно ткиво има, толку е поактивна оваа трансформација, која влијае од една страна на сперматогенезата, од друга страна, на либидото. Постојат работи што се однесуваат на структурата на секоја индивидуа, но високите вредности на индексот на телесна маса значително го менуваат репродуктивниот капацитет “, предупредува експертот на клиниката Гинера.
Сè уште постои предрасуда дека квалитетен сексуален живот е еквивалентен на плодноста. Лекарите велат дека ова не е точно: има многу случаи кога зголеменото либидо може да биде поврзано со неплодност. Огромен непријател на сперматогенезата е спортот што се практикува прекумерно.
„Од гледна точка на ејакулација и капацитет за оплодување, физичката активност е добра, но во одредени граници. Најновите студии покажуваат дека границата би била 60-90 минути дневна активност. Она што е над оваа граница се смета за хиперактивност што може да доведе до метаболички промени. Од друга страна, прилично важен елемент за нормално функционирање на тестисите е температурата. Прекумерната физичка активност доведува и до промена на температурата на ниво на тестис и тоа доведува до значително намалување на плодноста. Во иста насока, добро е генерално да се избегнува изложеност на висока топлина: сауна, загревање на седиштето во автомобил, работа со лаптоп во рацете, одржување на телефонот во џеб. Лаптопот и телефонот исто така се електромагнетни бранови “, објаснува урологот некои од причините за машката неплодност.
Исто така, постојат две вообичаени практики кои можат да влијаат на плодноста: земање протеини или анаболни додатоци и пушење.
„Огромното мнозинство на супстанции претставени како протеински супстанции имаат структура слична на анаболиците: токму затоа тие всушност доведуваат до зголемување на мускулната маса. Анаболните и стероидите можат да ја променат сперматогенезата. Пушењето, преку одредени супстанции, влијае на васкуларноста, но исто така има и хормонални влијанија. Покрај тоа, постои значително нарушување на сексуалната активност, како и директна токсичност за ДНК на спермата. Не секој реагира на ист начин на пушење, има пушачи кои имаат деца, но секако, има безброј студии кои покажуваат дека пушењето негативно влијае на плодноста на индивидуата “, предупредува експертот на клиниката Гинера.
Исто така, зголемената потрошувачка на алкохол и лекови може да има влијание врз репродуктивниот капацитет.
„Се чини дека умерено количество алкохол не ја менува сперматогенезата. Но, ние зборуваме за доза, доза и половина алкохол, така што не зборуваме за чаша тврд алкохол, туку за 10 ml чист алкохол, прифатената доза. Тоа е 50 мл јак пијалок или мала чаша вино. Голема количина алкохол ја модифицира и сперматогенезата. Исто така, лековите влијаат негативно на сперматогенезата, марихуаната и кокаинот, дури и во многу мали дози. Студија од 2016 година на дански истражувачи врз голем број луѓе јасно покажува значителна промена во машката плодност по употребата на овие лекови кои исто така имаат влијание врз сексуалната активност “, додава д-р Дамијан.
Ако еден пар не може да забремени една година, специјалистите препорачуваат консултација со центар специјализиран за асистирана репродукција. Ова може да помогне во ублажување на стресот од доцната бременост. И ова исто така значи советување и водство за пакет тестови кои вклучуваат спермограм.
„Огромното мнозинство мажи има значителни промени во бројот на сперматозоиди во споредба со референтните вредности од пред 10, 20 години. Спермограмот се смета за нормален во однос на морфологијата на спермата, ако повеќе од 4 проценти од спермата изгледаат нормално. Пред 20 години се сметаше дека 40, 50 проценти требаше да изгледаат совршено нормално, за да имаат добар капацитет за ѓубрење. Сепак, изменетиот спермограм не значи значително нарушување на капацитетот за оплодување. Од друга страна, можеме да видиме нормален спермограм, со модифициран капацитет за оплодување. Со текот на времето, се покажа дека е многу поважно како изгледа пренесениот генетски материјал и постојат тестови што можат да предизвикаат одреден терапевтски став, вклучително и во однос на формите на асистирана репродукција “, вели докторот Даниел Дамијан, примарен уролог, тим на Гинера., со преспецијализација кај машката неплодност.
Решенија, исто така, постојат во случај на луѓе кои се подложени на третмани за карцином, со нарушен репродуктивен капацитет, меѓу нив е криопрезервацијата на спермата. Покрај тоа, одржувањето на оптимална тежина, умерени спортови, откажување од пушење и алкохол, како и медитеранска диета богата со зеленчук, овошје, зелена и риба до 2 пати неделно, може да придонесат за подобра сперматогенеза.