DCMedical ендометриоза
Проф. Хоратиу Роман. Фотографија: DC MEDICAL
Професорот д-р Хорасиу Роман, професор по гинекологија на клиниката Тиволи-Дукос во Бордо, Франција, беше поканет на шоуто од Академијата за здравство, емитувано ИСКЛУЧИВО на ДЦ МЕДИКАЛ. Темата за која се дискутираше беше ендометриозата, со прекар „рак што не убива“.
Март е месец на свесност за ендометриозата. Во оваа прилика, професорот д-р Хорасиу Роман зборуваше на Здравствената академија за оваа болест, која погодува помеѓу 5 и 10% од жените во плодниот период.
Ендометриозата, болест што започнува како гинеколошка состојба, може да се развие за да влијае на другите органи во абдоминалната област, рече професорот.
„Ендометриозата е гинеколошко заболување, кое се состои од појава на интраабдоминални, екстраутерини, карлични лезии или абдоминална празнина. Овие лезии се однесуваат нешто како обвивката на матката. Тие имаат циклична активност, во зависност од циклусот на јајници, па оттаму имаат можност да се лупат, да крварат за време на менструацијата.
Кога оваа крв се влева во абдоминалната празнина, перитонеумот има можност да ја исчисти оваа крв до одреден степен. Меѓутоа, кога ќе се надмине капацитетот за чистење, оваа крв предизвикува воспалителна реакција, која е основа на прогресијата на болеста, со појава на адхезии, со појава на акумулирани цисти на крв и со појава на многу интересни лезии, т.н. нодули. ендометриоза, кои се, всушност, фиброзни лезии кои се однесуваат како бениген тумор, во смисла дека се инфилтрираат во сите органи со кои се соочуваат на нивниот пат “, објасни тој.
Така, болеста влијае на ректумот, уретерите, мочниот меур, јајниците, јајцеводите и лигаментите на матката, рече професорот.
Ендометриоза, болна болест
Овој феномен, додава тој, првично доведува до болка или болни симптоми, кои се концентрирани за време на менструацијата, а потоа, како што напредува болеста, овие симптоми ќе се протегаат низ целиот менструален циклус и ќе се претворат во хронична болка. . „Допирањето на јајцеводите или јајниците или матката ќе доведе до неплодност. Па така може да се опише ендометриозата “, рече тој.
Сепак, многу малку се знае за причините што го предизвикуваат. „Причините за оваа болест се целосно непознати, теориите кои се обидуваат да го објаснат изгледот на овие лезии се повеќекратни, постојат неколку теории кои можат да се потврдат кај некои пациенти, но не кај други. Проблемот е во тоа што ендометриозата е мултифакторна болест и ме тера да размислувам за ракот “, рече тој.
Сепак, поимот рак, исто така, покажа професорот, нема смисла, ако не се осврнеме на ракот на различни органи, бидејќи болеста се манифестира поинаку, во зависност од заболениот орган. „Според мене, ендометриозата е иста, тоа е болест што има многу аспекти, може да има различни форми, со многу индивидуални варијации. Кога зборуваат двајца пациенти со ендометриоза, практично овие пациенти, дури и ако имаат нешто слични симптоми, може да имаат болести што се сосема различни “, додаде тој.
Погодени се помеѓу 5 и 10% од жените
Нема епидемиолошки студии за да се покаже точно која е инциденцата на болеста, но се проценува дека околу 5-10% од жените во плодниот период се погодени од ендометриоза. Сепак, бидејќи болеста има различни манифестации, некои жени никогаш нема да бидат дијагностицирани, болката се меша со вообичаените за време на менструалниот период.
„Повеќето жени може да доживеат одредена умерена болка за време на менструацијата, која многу добро можат да ја контролираат со антиинфламаторно апче. Тешките форми се поретки, но многу е тешко да се проценат. Ние ја знаеме фреквенцијата на пациенти кои ги дијагностицираме, но најверојатно, кај популацијата има многу пациенти кои никогаш нема да бидат дијагностицирани, бидејќи оваа болест во Романија, Франција или САД претставува големи дијагностички проблеми и неизбежно многу пациенти ќе ја носат болеста. до менопауза, недијагностициран, нетретиран.
После менопаузата, болеста ќе се стабилизира, нема да исчезне, но ќе се стабилизира, жените ќе се навикнат на болката и ќе ги однесе до крајот на нивниот живот “, покажа и тој.
Во Франција годишно се оперираат околу 1.300, 1.400 пациенти со дигестивна ендометриоза, што значи дека болеста започнала да влијае на ректумот, дебелото црево итн. За жал, не е познато точно, само се проценува колку жени би можеле да бидат засегнати во Романија, а точен запис е многу тешко да се добие.
„Во Романија, нормално треба да се сретнеме со околу 300.400 пациенти со дигестивна ендометриоза годишно. Полеките форми или оние кои не мора да бараат лекарска консултација, е многу тешко да се проценат. За да знаеме со сигурност која е преваленцата на ендометриозата, треба да направиме студија во која, на списоците, треба да привлечеме 1.000 пациенти и да направиме лапароскопија, а потоа да го откриеме вистинскиот процент на ендометриоза, но според мое мислење, ова студијата никогаш нема да се направи “, прецизира тој исто така.
Рано откривање, невозможно
Раното откривање е тешка цел да се постигне, и тоа затоа што симптомите во оваа фаза се погрешни. „Околу 60% од жените имаат одредена болка за време на менструацијата или чувствуваат некаков срам, што е најлесно поврзано со протокот на крв низ фалопиевите туби и перитонеална иритација до одреден степен.
Сепак, од 10 жени кои имаат болка за време на менструацијата, само една ќе има ендометриоза. Многу е тешко да се идентификува оваа жена со ендометриоза, особено затоа што има многу тешки форми, кои се многу асимптоматски. Како што се многу лесни форми кои предизвикуваат болка како резултат на иритација на нервите или појава на невропатска болка. Значи, раната дијагноза е многу, многу тешка “, покажа и докторот професор.
Сепак, тој исто така истакна дека по откривањето на ендометриозата, постојат решенија што ќе ја намалат болката и, дури и ако болеста не се излечи, барем нема да се влоши.
„За среќа, кога ќе се појават симптомите, можеме да дејствуваме на наједноставен начин, со блокирање на менструацијата. Во моментот сметаме дека ако менструацијата е блокирана со апчиња за контрацепција, во редовна доза, така што се зема цело време, со едноставно потиснување на менструацијата може значително да ги подобриме симптомите и да ја блокираме еволуцијата на болеста. Нема да исчезне, но ќе се стабилизира во форма во која е кога ќе се открие “, рече професор доктор Хорачиу Роман.