Дебелина кај адолесценти од семејства со ниско ниво на ГРИН
Термин хартија 2018 18 страници
Примерок за читање
Содржина
1 Вовед и позадина
3 Теоретски контекст
3.1 Концепти на начин на живот и милје
3.2 Теорија на социјализација
Апстракт
Детството и адолесценцијата се фаза на живот што најмалку влијае на болеста. Децата денес имаат поголема шанса за долг и здрав живот од која било генерација порано. Сепак, во текот на последните неколку децении има промена кон сè повеќе хронични болести, вклучително и дебелина (Schlack 2004).
Бројот на дебели млади луѓе во Германија се искачи на алармантна бројка од 800.000 деца и адолесценти, особено погодени се децата и адолесцентите со низок социо-економски статус. Сегашната работа се занимава со дебелина кај деца и адолесценти кои растат во семејства со мало богатство. Основа за ова е меѓународната студија за здравјето на деца и младинци „Однесување на здравјето кај деца на училишна возраст“ (HBSC), која е финансирана од Светската здравствена организација и која ја покажува врската помеѓу нискиот просперитет и детската дебелина.
1 Вовед и позадина
Во Германија, една од најбогатите земји во светот со добар систем на социјално осигурување, не сите деца и млади растат под исти услови за живот. Може да се забележи дека социјално загрозените деца и адолесценти играат помалку спорт, јадат помалку здраво и имаат прекумерна тежина во поголема мера (РКИ 2015: 1).
Светската здравствена организација (СЗО) смета дека дебелината е еден од најголемите ризични фактори за здравјето и менталната благосостојба на луѓето во 21 век и зборува за епидемија на дебелина во Европа. Дебелината, позната и како дебелина, опишува зголемен процент на телесни маснотии, кој се пресметува со помош на индексот на телесна маса (БМИ). Ако БМИ е 25 или повеќе, се вели дека има прекумерна тежина, ако е 30 или повеќе, тој е дебел (Deutsche Adipositas Gesellschaft 2012).
Дебелината веќе може да доведе до здравствени проблеми во детството и да има последици кои се протегаат и во зрелоста. Дебелите деца и адолесцентите имаат поголем ризик од дијабетес или нарушувања на метаболизмот на липидите; подоцна тие се подложни на рак и предвремена смртност, бидејќи 80 проценти од оние кои се дебели до 13 години остануваат дебели дури и на поодмината возраст (РКИ 2018, Килер Студија).
Анкетата за здравјето на децата и младите (KiGGS), спроведена од институтот Роберт Кох, која ги испитува децата и младите за нивното здравје, покажува дека 6,3 проценти од 3 до 17 годишните деца во Германија страдаат од дебелина. Студијата исто така покажува дека постои јасна врска помеѓу социо-економскиот статус и дебелината. Преваленцата на дебелина кај деца и адолесценти е зголемена за три пати во споредба со 1980-тите и 1990-тите. (Курт и сор. 2010)
Социјална нееднаквост значи дека статусот на личност или група во општеството е поврзан со социјални предности или недостатоци. Овие главно се однесуваат на достапноста на ресурсите, како што се приходот, образованието или знаењето, или нееднаквите начини да се дојде до нив. Ова резултира во различни услови за живот во смисла на живот, работа и животна средина и различни ставови и навики на однесување на луѓето (Храдил 2009).
Во сегашното дело, авторот се фокусира на врската помеѓу просперитетот и дебелината, бидејќи социо-економскиот статус има значително влијание врз здравствената состојба кај децата и адолесцентите и е забележлив во скоро сите релевантни области за развој и здравје.
Со цел да се илустрира состојбата на работите и врските, ова дело го испитува развојот и појавата на детска дебелина во семејства со мало богатство, земајќи ги предвид епидемиолошките мерки и се темели на теории за милјето или начинот на живот според Вестер и Храдил, како и врз теоријата на социјализација објасни литературата од Тилман и Хурелман. Овие теории беа избрани затоа што даваат важни аспекти за објаснување на развојот на болести на млада возраст, така што конечно може да се направи критички осврт на проценетите податоци со цел да се донесе заклучок за здравствениот проблем.
Зошто токму сиромашните семејства фаворизираат развој на дебелина кај деца и адолесценти? Како може да изгледаат пристапите на разумна превенција за да се спречи дебелината во детството?
2 епидемиологија
Со цел да се добие соодветна литература, првично беше извршено големо пребарување на Интернет за „дебелина кај деца и адолесценти“, „низок социјален статус и дебелина“ и комбинација од двете со цел да се добие јасност во врска со терминологијата и да се разбере нивниот контекст. Поспецифичните истражувања на Интернет потоа доведоа до веб-страници како што се оние на Институтот Роберт Кох (РКИ), оние на Светската здравствена организација (СЗО), оние на Федералното Министерство за здравство (БМГ), оние на Федералната агенција за граѓанско образование и германската страна на ХБСЦ -Студија. Покрај тоа, користени се извори на литература кои детално ги опишале применетите теории.
Бидејќи епидемиолошките мерки на најважните студии не треба да бидат постари од пет години, соодветно беше ограничено пребарувањето. Како принцип, беа користени што е можно повеќе извори со цел да се овозможи пошироко разгледување на сложената тема и да се обезбеди проценка на авторите.
На крајот на краиштата, беше избрана меѓународната студија за здравје на деца и адолесценти, финансирана од СЗО, „Здравствено однесување кај деца на училишна возраст“ (HBSC), во која учествуваа над 40 земји ширум светот во 2013/2014 година. Во Германија, студијата ја спроведува проф. Матијас Рихтер [1] и не само што обезбедува информации за здравјето и однесувањето што се однесуваат на здравјето, туку и за личните и социјалните рамковни услови кои имаат позитивно или негативно влијание врз здравјето и здравиот развој, со цел да се идентификуваат почетните точки за промоција и превенција на здравјето може. Студијата претставува репрезентативен запис [2] за здравствениот статус и однесувањето на здравјето на децата и адолесцентите на возраст од 11 до 15 години во Германија. Вкупно беа интервјуирани 2.329 ученици (студија HBSC 2013).
Според студијата, без оглед на возрасната група, во просек 2,8 проценти од девојчињата и 3,3 проценти од момчињата се дебели, а процентот на дебели деца и адолесценти се зголемува со возраста. Момчињата во сите возрасни групи се погодени повеќе од девојчињата (види слика 1).
Сл. 1: Дебелина според возрасна категорија
Слика не е вклучена во овој екстракт
Извор: Сопствена илустрација заснована на студијата на HBSC 2013/2014
Студијата покажува многу јасно дека процентот на дебели деца и адолесценти од семејства со ниско богатство е значително поголем од оној на нивните врсници од семејства со висок социјален статус (види слика 2). Со цел да се доделат испитаниците во категориите на богатство, беа користени информации како што се бројот на автомобили, патувања за годишни одмори, ИТ опрема и мебел за собите на младите.
Сл. 2: Пропорција на дебели деца и адолесценти според категоријата богатство (ниско, средно, високо)
Слика не е вклучена во овој екстракт
Извор: Сопствена илустрација заснована на студијата на HBSC 2013/2014
Како што е прикажано во табелата, постои значителна разлика во дебелината кај децата од семејства со високо богатство и децата од семејства со ниско богатство. Ризикот да станат дебели кај момчињата со мало семејно богатство е повеќе од пет пати поголем отколку кај момчињата со високо семејно богатство. Кај девојчињата, ризикот е повеќе од четири пати поголем.
Овие резултати се потврдени со истражувањето на KiGGS, кое исто така покажува дека социо-економскиот статус на едно семејство има одлучувачко влијание врз здравственото однесување на децата и се смета за главен фактор на ризик за дебелина. Според нивното истражување, процентот на дебели деца од социјално загрозени семејства е трипати поголем отколку од семејства со висок социјален статус (РКИ 2008).
Во статистиката објавена од ДАК во 2010 година, педијатрите беа прашани за причините за дебелината кај децата. Овде исто така беше откриено дека и ниското ниво на образование и ниското ниво на приход меѓу родителите претпочитаат прекумерна тежина кај децата. Во секој случај, 74 од 100 анкетирани педијатри го потврдуваат ова. Покрај тоа, недостатокот на вежбање, неухранетоста и интензивната потрошувачка на медиуми беа споменати како други фактори кои можат да доведат до прекумерна тежина и на крај дебелина. Меѓутоа, во детството и адолесценцијата, овие три точки се во голема мера зависни од она што родителите можат да го дадат пример (Statista 2010: 34).
Во основа, мора да се каже дека епидемиолошките бројки се алармантни и дека дебелината веќе претставува значителен дел во детството и адолесценцијата. Бројот на случаи на дебели деца и адолесценти е зголемен во последните неколку децении. Ова покажува итна потреба за акција за борба против причините и преземање превентивни активности со цел да се спречи зголемениот број на дебели деца и адолесценти.
Според студијата на HBSC, децата и адолесцентите од семејства со мало богатство се приоритетна целна група за превентивни мерки. Треба да се разгледа како мерките можат да имаат трајно влијание врз начинот на живот и социјализацијата со цел да се подобрат здравствените можности на загрозените социјални класи и да се пренесат на следната генерација преку примерно однесување (студија на HBSC 2013).
3 Теоретски контекст
3.1 Концепти на начин на живот и милје
Теориите за милје и начин на живот објаснуваат зошто децата и адолесцентите кои растат во социјално загрозени средини се подложни на дебелина. Иако параметарот „семејно богатство“ се испитува во врска со дебелите деца во сегашната работа, не беше избран модел на класа или смена, но концептот на начин на живот и милје за да се покаже како начинот на живот се обликува според приходот и економската Се појавуваат капитални субјективни вредности.
Теоријата за милје е за доминантните влијанија на околината за разлика од формативниот ефект на генетскиот состав. Милјето во кое растат луѓето е претежно одлучувачко за развојот на животниот стил. Милиеус се групи кои имаат сличен хабитус заради нивната околина, односно имаат споредлив внатрешен и надворешен став и кои одржуваат слична секојдневна култура. Ставовите и вредностите на милјето се формираат според условите и навиките на живот и не можат да се менуваат по своја волја. Обично, овие вредности се пренесуваат од родители на деца, така што курсот често се поставува во детството, на пример во однос на образовните патеки (Вестер 2012).
Милиеусите се формираат од една страна од објективни услови за живот и од друга страна од субјективната позиција во општеството како целина. Во овој поглед, тие не се строго разграничени, туку се способни за развој, но, сепак, тие честопати се длабоко закотвени и стабилни (Вестер 2012; Храдил 2006).
Околината, т.е милјето во кое се раѓа една личност, го одредува него и неговиот живот. Тешко му е да избегне решителност. Луѓето кои сметаат дека припаѓаат на исто социјално милје ја обликуваат својата околина на сличен начин и со тоа се разликуваат од другите милји. На пример, ако детето порасне во средина погодена од дебелина, тие исто така ќе се соочат со проблемот во зрелоста (bpb 2006).
[1] Институт за медицински социолог, универзитет Мартин Лутер Хале-Витенберг
[2] Во зависност од големината на сојузните држави, беа извлечени до 36 училишта за собирање на податоците, од кои секоја беше избрана училишна класа (или одделение 5, 7 или 9) по случаен избор.