Дебелина кај деца
Повеќе од половина од германските возрасни се премногу дебели - Прив.-Доз ги разгледува потомците. Д-р медицински Томас Елрот, раководител на Институтот за нутриционистичка психологија при Универзитетскиот медицински центар Гатинген и оддел раководител на германското друштво за исхрана, оддел за Долна Саксонија.
Во Германија, децата и младите всушност стануваат подебели?
Податоците од приемните испити на училиште покажуваат дека немало зголемување на прекумерната тежина или дебелината кај возрасната група од пет до шест години за околу десет години. Сепак, исто така нема пад. Бројот на деца со прекумерна тежина и дебели од тогаш останува константен на прилично високо ниво.
Нема редовни истражувања на постари деца и млади. Според последната сеопфатна студија, околу 15 проценти од сите деца и адолесценти во оваа земја се со прекумерна тежина и околу 6 проценти се дебели.
Какво влијание има постојаната достапност на „огромни делови“ во угостителската индустрија денес? Дебелината е последица на начинот на живот за кој ние луѓето не сме еволутивно подготвени. Секако, игра улогата на калории преку јадење и пиење, но и недостатокот на вежбање во секојдневниот живот денес. Сега знаеме дека „оброците со супер големина“ поттикнуваат висок внес на калории, а со тоа и дебелина. Сепак, ова е само еден од многуте фактори кои сите заедно доведуваат до развој на дебелина. Нема единствен одговорен фактор. И покрај истиот животен стил, не секој се здебелува подеднакво, бидејќи постои и различна индивидуална генетска диспозиција.
ВИТА
ПД Др. медицински Томас Елрот беше асистент за истражување од 1995 до 2002 година и од 2002 до 2007 година заменик директор на истражувачкиот центар за нутриционистичка психологија на Универзитетската клиника во Гетинген. Во 2007 година ја заврши својата хабилитација во нутриционистичка психологија, истата година го презеде управувањето со Институтот за нутриционистичка психологија на Универзитетот во Гатинген. Неговиот фокус е на превенција и терапија на дебелина, успешни стратегии за стабилизирање на тежината, однесување во исхраната во Германија, како децата учат да јадат, комуникативни аспекти на исхраната, однесувањето на потрошувачите и трендовите на исхрана.
Дебели родители, дебело дете - потомството воопшто има шанса тука?
Децата споделуваат и гени и начин на живот со своите родители. Како резултат, ризикот децата да станат прекумерна тежина е особено голем кај родителите со прекумерна тежина.
„Тоа расте заедно“ - кога родителите треба да обрнат внимание ако нивното дете добива тежина?
Секако постојат различни степени на дебелина. Индивидуалната големина на проблемот најдобро може да се процени со помош на таканаречените криви перцентили на БМИ. Педијатарот редовно влегува во развој на индексот на телесна маса на детето во споредба со референтната група од иста возраст и пол во овие криви.
Со кого родителите можат да контактираат понатаму?
Педијатарот е добар контакт затоа што добро ги познава професионалните терапевтски понуди во регионот. Засегнатите родители исто така можат да имаат адреси на овластени амбулантни или стационарни установи за терапија прикажани на почетната страница на Работната група за дебелина кај деца и адолесценти (АГА) www.aga.adipositas-gesellschaft.de. Покрај тоа, страницата обезбедува информации за причините и степенот на детска дебелина и дава препораки за литературата.
Кои се долгорочните последици од зголемената телесна тежина на млада возраст?
Од една страна, може да има психолошки проблеми, бидејќи децата со прекумерна тежина често се задеваат. Исто така, постои зголемен ризик од кардиоваскуларни болести и дијабетес тип 2, на пример.
Кои се тешкотиите во лекувањето на деца со прекумерна тежина?
За жал, има доста. Од една страна, само мал дел од заболените деца се достигнуваат преку терапевтски понуди. Втор проблем: Под одредени околности, се третираат деца кои сами би пораснале од вишокот тежина без дополнителни мерки за време на пубертетот. Трето, се разбира, постои и ризик од нарушувања во исхраната кога децата ќе почнат да ги ограничуваат своите навики во исхраната.
Колку ветувачки се терапиите за деца и адолесценти?
Друг проблем: Дури и со високо професионални терапии, не секое дете е успешно. Во случај на понудени квалитетни и евалуирани тераписки понуди, сепак, веројатната придобивка го надминува ризикот од неуспех.
„Пијалоци за слабеење“ против дебелина или без рецепт - овие се веќе одобрени и погодни за деца?
Особено со децата, има многу да се каже за „природна“ стратегија за слабеење. Кај адолесцентите со значителна дебелина, активната состојка орлистат или формула диета може да се користат како додаток на сеопфатна програма за терапија во одделни случаи.
Гастричен појас и ко - овие хируршки интервенции се користат и кај млади пациенти?
Во САД, морбидно дебелите адолесценти се повеќе се лекуваат хируршки. Сепак, преваленцата на пермања во дебелината во адолесценцијата е значително поголема отколку во нашата земја.
ИНСТИТУТ ЗА ИСХРАНА ПСИХОЛОГИЈА
Институтот за истражување и настава на Георгинг-август-универзитет Гетинген е основан во 2007 година како наследник на истражувачкиот центар за нутриционистичка психологија предводен од проф. Волкер Пудел е основана во Медицинскиот центар на Универзитетот во Гетинген. Главната задача на институтот е интердисциплинарно истражување за однесувањето на човекот во исхраната помеѓу нутриционистичката наука,
Психологија, образование и медицина. Се испитуваат детерминантите на однесувањето на човекот во исхраната. Дополнителни информации можете да најдете на www.ernaehrungspsychologie.org.
Превенција на клучни зборови: Како родителите го поттикнуваат нормалното однесување во исхраната кај своите деца?
Родителите обезбедуваат рамка за развој на навиките на јадење на нивните деца. Основниот принцип на учење при јадење е учење преку набудување. Родителите и другите модели на примери треба со задоволство да јадат разновидна храна. Децата проценуваат на родителите кога јадат според она што го прават, а не според она што го велат.
Слатката и масна храна треба целосно да се забрани дома?
Ова не е добра идеја затоа што сериозниот недостаток ја прави желбата особено голема. Децата потоа јадат многу од оваа храна кога ќе можат да ја задржат.
позадина информации При проценка на вредноста на БМИ кај деца и адолесценти, мора да се земат предвид специфичните за возраста и полот промени предизвикани од возрасни физиолошки промени во масната маса и масата без маснотии. Проектот на Работната група за дебелина кај деца и адолесценти myBMI.de им нуди на родителите можност да го пресметаат и проценат индексот на телесна маса на нивното дете.
Веб-страницата исто така ја поддржува документацијата за мерењата преку можноста за нивно зачувување и нивно оценување во форма на табели и графики. Референтните вредности се прикажани графички во форма на таканаречени криви перцентили. Процентите на БМИ покажуваат колкав процент од испитаните лица имаат помала вредност на БМИ што е дадена за соодветниот процент. Работната група за дебелина кај деца и адолесценти препорачува да се користи 90-от перцентил за дефинирање на прекумерната тежина и 97-от процент на дебелината.
Извор: www.mybmi.de
Диета за внимание! Според сегашното упатство на АГА, спроведувањето на паушални диети за намалување се спроведува од
- Цврсто намалување на вкупната потрошувачка, вклучувајќи храна густа во хранливи материи, на пример, на 800-1000 kcal на ден, како што е познато од терапија за возрасни или
- Не се препорачува придржување кон специјална диета (на пр. Екстремни стапки на хранливи материи, диети од надвор), бидејќи ова го загрозува снабдувањето со хранливи материи соодветно на возраста кај деца и адолесценти.
Балансираната диета со многу мал внес на енергија (вкупно количество енергија од 800 до 1000 kcal на ден, на пример како диета со формула, модифициран пост заштеда на протеини) дозволува силно слабеење за краток временски период, но нема долгорочен ефект. Ваквите мерки може да се користат во посебни случаи под интензивен надзор на експерти. Извор: www.aga.adipositas-gesellschaft.de
Написот може да се најде и на Die PTA IN DER APOTHEKE 02/12 од страница 98.
Интервјуто го спроведе др. Петра Кројтер/Уредник