Дебелина - пријавена е кратка патогенеза
Дебелина - кратка патогенеза
Зголемување на масното ткиво
зголемување на бројот на адипоцити (хиперплазија);
зголемување на обемот на адипоцити, без промена на нивниот број (хипертрофија);
хиперплазија и хипертрофија
Овие хистолошки механизми произведуваат 3 форми на дебелина:
хипертрофична дебелина (фреквенција);
хиперпластична дебелина (ретка);
мешана дебелина (многу честа).
ВОВЕДЕН РАСТ НА АДИПОЗНИТЕ ТКАТА
На крајот на краиштата, зголемувањето на масата на масното ткиво се определува со постоење на „позитивна енергетска рамнотежа“, во која енергијата „проголтана“ во форма на храна е поголема од онаа „потрошената“. Доколку се појави овој позитивен енергетски биланс до 20-та година од животот, кога масните клетки ќе можат да се размножуваат, таа ќе се инсталира хиперпластична дебелина. Во случај позитивниот енергетски биланс да се случи по 30 години, масните клетки не се размножуваат, наместо тоа, тие ќе се зголемат во обемот, постигнувајќи хипертрофична дебелина. .Е се утврди позитивниот енергетски биланс инсталиран помеѓу 20-30 години мешана дебелина (хиперпластични и хипертрофични или, со други зборови, некои адипоцити се размножуваат, а некои зголемуваат волуменот).
ВОВЕД НА ИНВАЛАНЦИЈА НА ЕНЕРГИЈА
зголемување на внесот на енергија поради навредливо однесување во исхраната или метаболичка абнормалност сè уште непозната;
намалување на потрошувачката на енергија, главно се должи на седентарен начин на живот и поретко на метаболички аномалии.
Двата фактори можат да дејствуваат на полето склоно кон дебелеење (генетски или фамилијарен фактор).
ПРЕДУПРЕДУВА OFЕ НА НЕВРЕМЕНО ОДНЕСУВАЕ НА ЈАБЕЕТО
За да се објасни овој феномен, се повикуваат на неколку причини. Најважни се:
на. Нарушување на апетитот , појава на претеран апетит (хиперфагија), предизвикана од ментална траума, ментална болест или С.Н. што влијае на центрите за глад и ситост во хипоталамусот. Зголемена концентрација на инсулин во крвта (хиперинсулинизам) е уште еден фактор што го зголемува апетитот. Ова се должи на фактот дека инсулинот го намалува шеќерот во крвта и со тоа го возбудува центарот на гладот.
Еден од најчестите фактори кои создаваат хиперинсулинизам е самата злоупотреба на храна (особено рафинирани јаглехидрати). Дебелината, откако ќе се појави, сама по себе е причина за хиперинсулинизам.
б. Зголемено снабдување со храна во рамките на семеен кулинарски порок.
в. Зголемена достапност на храна , како последица на материјалната благосостојба.
г. Постоењето на А. емоционална нерамнотежа, предизвикани од професионални, сексуални неуспеси, конфликтни состојби, недостаток на емоционално задоволство и зголемено орално задоволство. Задоволство од постојано „дегустација“ на „нешто“. Во овие случаи, хиперфагија е начин на репресија.
д. Хормонални фактори кои се јавуваат во посебни околности (за време на бременост и менопауза), предизвикувајќи зголемување на апетитот, на што се додава погрешен менталитет - колку повеќе бремена јаде, толку ќе биде поздраво бебето. Неточноста на оваа изјава е претставена, од една страна, со фактот дека дебелината се јавува кај мајката, а од друга страна, на детето му се пренесува метаболички порок, кој ќе се материјализира во акутниот или зрелосниот период. Станува збор за промена на однесувањето во исхраната што станува навредливо, како и стимулирање на размножување на адипоцитите. Еве еден пример во кој е лесно да се види трансформацијата на штетниот фактор „заработен“ во „наследен“!
ѓ. Друг фактор што би го објаснил нарушувањето во исхраната е фактот што мажот веројатно го има поголем афинитет за сладок вкус, консумирајте храна што најбрзо ви ја дава оваа сензација, односно рафинирани и прерафинирани јаглехидрати. Проголтувањето го стимулира лачењето на инсулин, што, како што покажавме, го зголемува апетитот.
КАКО ДА СЕ ИНФИСИРАТЕ НАВИДНО ОДНЕСУВАЕ ВО ЈАСТА: се состои од една или повеќе од овие форми:
q срдечни оброци кои постигнуваат многу поголем внес на калории заради сите принципи на исхрана, обично поврзани со консумација на алкохол. Дебелите многу се грижат за храна, јадење брзо и алчно.
q Преференцијална злоупотреба на липиди или јаглехидрати.
q Ретки оброци (двапати на ден), но изобилство. Тие ќе предизвикаат дебелина полесно отколку ако истата количина храна се дистрибуира на повеќе оброци. .
МЕТАБОЛСКИ ПОСЛЕДИ
Прекумерното внесување на „хранливи материи“ на крајот произведува „екстра“ енергетски горива: гликоза, аминокиселини. Овие ќе се претворат во триглицериди, кои ќе се чуваат во масните клетки.
Зголемената масна маса (дебелина) има ефект на стимулирање на лачење на инсулин. Хиперинсулинизмот ќе ги нагласи апетитот и дебелината. Со текот на времето, поради долгорочна стимулација на панкреасот, ја исцрпува неговата способност да лачи инсулин. Така, се инсталира постепено дијабетес.
ФАКТОРИ ЗА ОБЕСОГЕНСКИ РИЗИК
Наследен фактор (семејство);
Прекумерна потрошувачка на алкохол;
Бременост и лактација;
Одредени ендокрини, хипоталамусни заболувања;
Неконтролирани третмани со психотерапија, кортикостероиди, резерпин.