Дебелина - симптоми, дијагноза и третман
дебелина се дефинира како а зголемување на телесната тежина за 20% во однос на идеалната тежина.
Во пракса, тоа се изразува со вредноста на индексот на телесна маса кои предизвикува дебелина, заснована на содржината на маснотии во организмот, а не на телесната тежина. Се пресметува со делење на тежината во килограми по висина на телото (во метри) на квадрат.
Утврдувањето на нивото на маснотии во вашето тело е најдобриот начин да се процени вашиот статус на тежина. На пример, можеби имате иста висина и тежина како личност која се смета за дебела, но ако имате релативно дебели коски и многу мускулна маса - и, следствено, помалку маснотии - не се вклопувате во оваа дијагноза.
Светската здравствена организација ја има следната класификација на дебелина:
| СТАТУТУЛ ПОНДЕРАЛ | БМИ G/M2 |
| недоволна тежина | 40 |
Знаци на дебелина
- процентот на маснотии во телото е поголем од 30% кај жените и 25% кај мажите;
- тежина 20% поголема од идеалната тежина; идеалната тежина за секоја индивидуа се пресметува според полот, возраста, степенот на активност (ако сте седечки или динамични).
Причини за дебелина
Постојат неколку причини што можат да го направат човекот дебел:
- метаболички фактори - а забавен метаболизам, поради или А. хипотироидизам, било кој седентарен начин на живот;
- генетски фактори - влијанието на гените е посредувано од нивниот ефект врз масните клетки и метаболичката стапка; така, телата на некои луѓе имаат тенденција да претворат поголем дел од калориите во масни наслаги, додека во случај на други, телото согорува оваа количина на дополнителни калории во различни метаболички процеси, без разлика колку јадат;
- начин на живот - губење на спиење ноќе;
- секс - жените се повеќе склони кон дебелеење поради специфични хормони: естроген, прогестерон;
- возраст - метаболизмот се забавува како што минуваат годините;
- етнички и културни фактори;
- социоекономски статус - диета со слаб квалитет, без овошје и зеленчук;
- навики во исхраната - претпочитање на брза храна;
- откажување од пушење - ВНИМАВАЕ! Се препорачува мудро управување со периодот повлекување поради недостаток на никотин;
- бременост и менопауза - желби што произлегуваат од хормоналниот проток и потребите на телото;
- психолошки фактори - депресија ја одредува потрошувачката на чоколадо или слатки во големи количини бидејќи го стимулира серотонинот, хормонот на среќата;
- хипотироидизам - ја намалува способноста на организмот да користи енергија од храната, ова се трансформира во масни наслаги;
- недостаток на вежбање;
- Кушингов синдром - присутен во организмот а вишок кортизол, хормон кој предизвикува акумулација на масно ткиво;
- рак на панкреасот - го одредува трајно чувство на глад, поврзани со типични знаци на хипогликемија;
- синдром на полицистични јајници - вишок тестостерон предизвикува акумулација на масно ткиво во горната половина на телото;
- употреба на дрога: орални контрацептиви, фенотијазини, натриум валпроат, карбамазепин, трициклични антидепресиви, литиум, глукокортикостероиди, мегестрол ацетат, тиазолидин диони, сулфонилуреа, инсулин, адренергични антагонисти, серотонински антагонисти;
- нарушувања во исхраната: булимија нервоза , нарушувања во исхраната поради прејадување во текот на ноќта.
Дијагноза на дебелина
Дијагнозата на дебелина се поставува кога телесните масти надминуваат 30% кај жените и 25% кај мажите.
Мерењето на телесните масти може да се направи или со помош професионални скали што ги прикажува и телесните масти и мускулната маса и количината на вода, или а хидростатички тестови кои вклучуваат мерење во вода, се користат само во болници или универзитетски лаборатории.
Компликации на дебелина
- дијабетес тип 2 - дебелината е главната причина;
- хипертензија;
- проширени вени и рамна нога: состојби како резултат на прекумерната тежина што треба да ја носат нозете;
- неплодност: нарушувања на јајниците, намален број на сперматозоиди и мобилност;
- хернија на абдоминалниот wallид со зголемување на притисокот на абдоминалната празнина, регургитација и гастроезофагеален рефлукс, надуеност, хемороиди и запек;
- општа малаксаност, намалена самодоверба;
- артроза - вишокот тежина влијае на зглобовите и доведува до абење на 'рскавицата што ги штити;
- синдром на апнеја при спиење - се манифестира со привремен прекин на дишењето за време на спиењето, предизвикување чести будења и замор во текот на денот;
- хепатална стеатоза (масна инфилтрација на црниот дроб) - акумулацијата на маснотии во црниот дроб може да доведе до оштетување на истиот и до цироза на црниот дроб, дури и ако не консумирате прекумерно алкохол;
- камења во жолчката - високи нивоа на холестерол кај луѓе со прекумерна тежина го зголемуваат ризикот од камења во жолчката;
- атеросклероза - таложење на маснотии на крвните садови;
- миокарден инфаркт, церебрална, следејќи атеросклероза;
- хиперлипидемија - диета со пржена храна и црвено месо, на пример - може да доведе до зголемување на нивото на ЛДЛ-холестерол („лош“) и триглицерид, како и намалување на ХДЛ-холестерол („добар“);
- поголема инциденца на некои видови на рак. Мажите кои се дебели се изложени на ризик од карцином на дебелото црево или простата, додека жените се изложени на ризик од рак на матката, грлото на матката или јајниците;
Третман на дебелина
Методи за слабеење се:
- диета;
- физичка вежба;
- бихејвиорална терапија: промени во животниот стил, вклучително и однесување во исхраната;
- терапија со лекови;
- хируршки третман.
Една студија го покажа тоа 95% од пациентите на диета за слабеење ја враќаат изгубената тежина ако не вклучуваат вежби во распоредот.
А. трајна промена на навиките отколку краткорочна диета е идеално решение, бидејќи проблемот што го имате е постојан.
Побарајте медицински совет за да го одредите точното ниво на калории и обидете се да не го надминувате.
А. диета со малку маснотии, слатки и богата со растителни влакна, тоа ќе ви помогне да ја достигнете целта. Додадете А. редовна неделна програма за гимнастика, како 30 минути пешачење по ручекот.
Вашиот лекар може да додаде додаток на вашата исхрана потиснувач на апетит:
- ефедрин влијае на метаболизмот со стимулирање на нервниот систем;
- фенифлурамина ја инхибира апсорпцијата на калориите и го стимулира појавувањето на чувство на ситост;
- флуоксетин, антидепресив кој го инхибира апетитот.
Во ретки случаи, лекарот може да предложи а хирургија за намалување на стомакот.
Други хируршки методи се: ЛИПОСУКЦИЈА - аспирација на маснотии со помош на специјална правосмукалка, изведена од пластичен хирург.
Кога се сомневате дека имате ненормален став кон храната, добро е да се консултирате со професионален нутриционист, физиотерапевт и психолог.
Алтернативни терапии се ефикасни кога се користат заедно со веќе спроведена програма за вежбање и диета:
- акупресура;
- Кинеско растение ефедра ја зголемува стапката на метаболизам во масното ткиво;
- глуварче го интензивира метаболизмот.
Суштински совети и превенција од дебелина!
НЕ ПУШИ! Многу луѓе мислат дека пушењето помага да се намали телесната тежина. ПОГРЕШНО! Пушењето го инхибира апетитот, но негативно влијае на механизмот за складирање на липиди, фаворизирајќи ја нивната акумулација околу струкот.
НЕ ПОТРОШУВАЈТЕ АЛКОХОЛ! Дебелите луѓе имаат тенденција да консумираат алкохол, со што се зголемува внесот на калории.
Храна и диета
Направете го вашиот распоред така што ќе земете главен оброк во средината на денот кога ќе потрошите повеќе калории. Богат оброк консумиран навечер кога сте повеќе седентарен, полесно се вари и се апсорбира.
Заменете ја дневната потрошувачка на безалкохолни пијалоци, овошни сокови и млеко со 6-8 чаши вода.
Избегнувајте диети кои се базираат на броење калории. Исцрпувачката рутина на овие диети го зголемува ризикот од нарушувања во исхраната како што се анорексија нервоза и булимија.
Секогаш запомнете го тоа нема да можете да изгубите тежина ако внесот на енергија не е помал од потрошувачката на енергија.
Одредени домашни лекови може да ви помогнат да решите некои несакани ефекти поврзани со дебелината, како што се запек:
- 1-2 лажички на ден пивски квасец или глуварче ја намалува желбата за слатки.
- пчелен полен или лута пиперка во прав го зголемува метаболизмот;
- чајот од корен од караница го олеснува запекот.
Превенција од дебелина
Ако одржувате диета со малку маснотии и правите дневна програма за вежбање неколку години, ќе можете да ја доведете вашата тежина на пониско ниво. Штом ова ниво биде прифатено од телото, ќе ви биде многу полесно да се одржувате без диети.
Еве неколку трикови за да се избегне дебелината:
- јадете 3 или 4 умерени оброци на ден, со главниот оброк во средината на денот;
- консумирајте диета богата со растителни влакна и со малку маснотии;
- избегнувајте седечки активности како што се гледање ТВ-програми;
- воспоставете дневна програма за вежбање;
- не прибегнувајте кон диети што бројат калории или оние кои препорачуваат да апстинираат целосно или делумно од храна подолго време;
- избегнувајте употреба на храна како награда.
Не дозволувајте тежината да ви го води животот!