Дебелина, стигма и нутриционистичка терапија „Потребен ни е терапевтски сојуз“ - поголема слика
за политиката и културата на храна и исхрана
- јаде
- Култура на храна
- уживање
- вкус
- Јадете добро
- Политика на храна
- Психологија на храна
- Премногу храна
- Дебелината
- Диети
- Јадете поинаку
- Еко, Био и Ко
- Помалку месо
- Вегетаријанец
- Одржлив
- Прочитајте
- Видено
- Култура на храна
- исхрана
- Совети за исхрана
- наука за исхраната
- Нутритивно образование
- Нутриционистичко однесување
- Економија на храна
- Светска храна
- Неисхранетост
- глад
- Моменти на културата на храна
- слики
- Луѓе
Дебелина, стигма и нутриционистичка терапија: „Потребен ни е терапевтски сојуз“
Проф. Клаудија Лак-Сикорски во разговор со Др. Фридхелм Михлеиб
Луѓето со прекумерна тежина и дебели не страдаат само од здравствени проблеми. Покрај тоа, тие треба да се справат со исклучувањето и стигмата во психосоцијалната средина. Според репрезентативната студија на Форса, нарачана од ДАК во 2016 година, мнозинството од населението верува дека дебелите луѓе се виновни за вишокот килограми и се премногу мрзливи за да ослабат. Според мислењето на Клаудија Лак-Сикорски, професор по ментално здравје и психотерапија на Универзитетот за здравство во Гера, дестигматизацијата на погодените ќе биде предуслов за секоја успешна терапија на погодените во контекст на диететски и медицински мерки. Во интервју за tellerrand, експертот за стигма објаснува (... веројатно нема никој во Германија кој е попознат со овој проблем) зошто обвинувањата го загрозуваат успехот во лекувањето со луѓе со дебелина: „Сè додека ја земаме личноста и велиме: дека навистина треба да се промени само за да се реши проблемот со дебелината - сè додека нема да има вистински решенија “.
раб на плоча: Каде сме денес во терапија на стигмата кај дебелите?
Среќа-Сикорски: Нашиот здравствен систем има крути ограничувања за тоа како да се справиме со стигмата. Само кога стигмата ќе достигне степен и страдање од ментална болест, засегнатите можат да побараат психолошка помош - на пример, во форма на амбулантска психотерапија. Со цел да се искористат придобивките од законскиот фонд за здравствено осигурување, поплаките мора да достигнат до степен на клиничка депресија или друга ментална болест. Во субклиничката област, психолошки ориентираната терапија за исхрана нуди добри почетни точки. Нутриционистичките терапевти се генерално добро обучени и сензибилизирани на темата на стигмата и можат да обезбедат корисна помош. Засегнатите можат да добијат совети за исхрана на рецепт како лек. Како по правило, два пати се одобруваат шест сесии - како што е случајот со физиотерапија. Ако ги погледнете димензиите на проблемот, тоа е секако премалку.
раб на плоча: Каде се содржината и методолошките почетни точки на совети за исхрана?
Среќа-Сикорски: Сè уште нема сребрен куршум за терапија со дебелина. На почетокот на терапијата со стигма секогаш постои суштинска одлука: Дали сакате да ја третирате стигмата како психолошки феномен или дали го гледате решението во намалувањето на телесната тежина. Многу од засегнатите го гледаат ова како прв чекор: „Не можам повеќе да го поднесам тоа и сакам да го променам тоа и прво да се обидам да ослабам.“ Алтернативата би била - во смисла на движењето за прифаќање маснотии во САД - да кажам: Јас сум тоа што сум и се обидувам да се справам со стигмата. ”Тоа би бил патот кон пристапот кон психолошка терапија. Во смисла на превенција однапред на манифестирана ментална болест з. Б. Понудата на курсеви за намалување на стресот исто така треба да донесе добри резултати. Бидејќи стигмата не е ништо повеќе од хроничен стрес, на засегнатото лице треба да му се даде можност да научи стратегии за справување со него. На ниво на губење на тежината, секако нутриционистите се неопходни.
раб на плоча: Каде е почетната точка за нутриционистите? На крајот на краиштата, велите дека класичниот пристап кон губење на тежината кај стигматизираните дебели луѓе е главно осуден на неуспех?
раб на плоча: Како идеално треба да се дизајнираат решенија во однос на содржината и методот?
раб на плоча: Дали ви треба „тест за емпатија“ за терапевтите - и оние што не разбираат се надвор?
Среќа-Сикорски: Оние кои не се во можност да ја соберат оваа емпатија, всушност треба да не се занимаваат со овој тип на пациент од морални и етички причини, при што треба да се наведе: Нормално е и е сосема во ред да имате проблеми со развивање на емпатија за одредени пациенти . Постојат многу психотерапевти на кои им е тешко да работат со аноректични пациенти со образложение дека би ги направиле агресивни. Таквите работи се дел од нормалниот работен век на терапевтот. Исто така, станува збор за препознавање на сопствените граници и трансфери. „Само затоа што и јас сум со нормална тежина и можам да управувам со сè, овој концепт мора да работи за пациентот“. - кој мисли така, е во ќорсокак. Патот нужно води низ повеќе терапевтски сојуз. Терапевтот треба да ја смени својата перспектива за да биде отворен за пациентот. „Гледаме заедно каде се проблемите и заедно бараме решение што ви одговара.“ - тоа мора да биде водечки принцип. Ова создава позитивна емоционална основа за односот терапевт-пациент.
раб на плоча: Можете ли да го научите овој став?
Среќа-Сикорски: До одредена мерка, дефинитивно „да“ - секако зависи и од вашата лична личност. Можете да формирате сопствен став само ако сте добро информирани и ги знаете можностите за интервенција. Многу е важно нутриционистичките терапевти Б. Знајте и вежбајте техники за разговор со кои може да се решат блокадите кај пациентот. Стигматизацијата честопати доведува до градење бариери против спроведувањето на промени во однесувањето или други мерки. Овие се обично несвесни процеси кои засегнатото лице може да ги реши само со поддршка на терапевтот. Тој мора да има соодветни методички вештини за да ги раствори ваквите блокади и не смее да се предаде кога ќе дојде до точката каде што треба да изјави: „Пациентот блокира, и сè додека не сака, не можам да направам ништо за него“. Во суштина, тоа е вистинито Сè додека пациентот не сака, ништо не може да се случи. Прашањето е: зошто тој не сака? Тогаш, работата на терапевтот е да открие кои фактори го блокираат пациентот. Соодветните техники за разговор често се клучот за решавање на овој проблем.
раб на плоча: Дали има засегнати кои сами наоѓаат излез од стигмата и дебелината - или е тоа можно само со стручна помош?
Среќа-Сикорски: Таквите луѓе навистина постојат. Знаеме дека луѓето со многу високо ниво на отпорност успеваат да преживеат психолошки неповредени настани кои делумно ја надминуваат нормалната фантазија. Ние тоа го знаеме меѓу другото. на жртви на злоупотреба кои успеваат да се справат со тешка траума поради нивната основна психолошка опрема, па дури и добро да ги интегрираат во нивните животи. Ова исто така важи и за стигмата кај луѓето со дебелина. Постојат овие луѓе кои имаат многу прекумерна тежина и успеваат добро да се справат со ова и развиваат стратегии што честопати ги прават прекрасно да се справат со тоа дури и во јавност.
раб на плоча: Значи, сега зборуваме за типот на „Рајнер Калмунд“ ....
Среќа Сикорски: . што всушност изгледа прилично имуно од далечна дијагностичка перспектива. Веројатно му помага дека е маж. Дебелите мажи имаат помала веројатност да се соочат со јавно непријателство. Тие навистина ги исмејуваат, но јавната злоба е многу поизразена кај жените во центарот на вниманието. Нашите политичари се добар пример за ова. Мнозинството членови на германскиот Бундестаг имаат најмалку прекумерна тежина, а не малку од нив се дури и дебели. Една студија во САД покажа дека мажите политичари не се обвинети за прекумерна тежина. Тоа е повеќе слабиот, слаб тип на политичар на кој понекогаш не му се дозволува надлежност. Токму обратно е со жените. Потребна е тенка фигура на политичарката сериозно да се сфати и штом станува се поголема, нејзината компетентност е јавно доведена во прашање. Значи, со стигмата постои родов ефект што води во различни насоки за мажи и жени. Повеќето дебели луѓе веројатно нема да можат да се ослободат од стигмата поради нивната психолошка нестабилност и ранливост - што исто така може да биде генетски и поврзано со семејството.
раб на плоча: Зарем не се самозадоволни дебели мажи пример дека надминувањето на стигмата веројатно ќе доведе до незнаење на остатокот од проблемот - дебелина?
Интервјуто го спроведе др. Фридхелм Михлеиб
Повеќе на оваа тема: Под наслов „Дебелина - човечки недостаток“, проф. Лак-Сикорски ќе одржи предавање во февруари во семинарската серија „Специјалистички семинари за нутриционисти“ во семинарската куќа фреирум за стигмата и прекумерната тежина/дебелината. Главниот фокус е насочен кон совети за исхрана. Меѓу другото, заеднички се развиваат можности за да им се олесни на засегнатите да се справат со стигмата.
На лице: Проф. хабил По студирањето по психологија во Лајпциг, Клаудија Лак-Сикорски работеше како асистент за истражување во Клиниката за психијатрија и психотерапија и во Институтот за социјална медицина во Лајпциг. По завршувањето на докторатот во 2013 година, тој направи истражувачки престој на Универзитетот Колумбија во Newујорк. Од мај 2014 година таа е на чело на помладата истражувачка група „Стигматизација и интернализирана стигма во дебелината: механизми и импликации за опциите за интервенција“. кој беше формиран како дел од Интегрираниот центар за истражување и третман (IFB) на дебелината и е финансиран од BMBF. Во април 2016 година, таа ја презеде улогата на директор на магистерската програма за ментално здравје и психотерапија на Универзитетот за здравство СРХ Гера.