Дебелината гастричен појас одржува губење на тежината на долг рок
Зигмунд-Шулце, Никола

Баријатрискиот хируршки третман на пациенти со морбидна дебелина е поврзан со значително намалување на телесната тежина, стапките на дијабетес и другите кардиоваскуларни фактори на ризик. Ова е добро документирано најмалку шест години (1). Еден австралиски истражувачки тим сега презентираше податоци за студијата за ефикасноста на гастричната лента кај дебелите пациенти подолг временски период (2).
На Центарот за истражување на дебелината на Универзитетот Монаш во Мелбурн, 3.227 дебели пациенти (просечен индекс на телесна маса [БМИ] 43,8 кг/м 2, просечна возраст 47 години) биле подложени на лапароскопска операција со прилагодлива Се испорачува гастричен појас. Горниот дел на стомакот е одделен од останатите. Поради брзото полнење на оваа нова шумска машина, пациентите брзо имаат чувство на ситост, јадат помалку и побавно. Можно е стеснување и проширување на лентата во последователната терапија.
714 учесници во студијата биле оперирани пред најмалку 10 години и 54 пациенти 15 години порано. Во периодот на следење од 10 до 15 години, губењето на тежината во просек изнесуваше 26 килограми, што одговара на 47,1% од вишокот тежина. 14 учесници со гастричен појас вграден пред 16 години изгубиле 62% од вишокот тежина. Немаше периоперативна смрт. Стапката на ревизија падна од 40 на 50% во 1990-тите на 6,4% во изминатите 5 години, но интервенциите на ревизијата не се мешаа во предвиденото намалување на телесната тежина, што беше споредливо со групата без неопходна корекција.
Заклучок: Кај дебели пациенти (БМИ> 30 кг/м 2), кај кои други обиди за терапија биле неуспешни и кои имаат клинички релевантни медицински или психосоцијални проблеми, може да се постигне добар долгорочен ефект со вградување на прилагодлива гастрична лента во период од 15 години . Споредбата на резултатите од студијата со податоците во меѓународната литература сугерира дека постапката е побезбедна отколку, на пример, редукција на желудникот (Roux-Y гастричен бајпас), пишуваат авторите.
Д-р рер. нат Никола Зигмунд-Шулце
- Adams TD, Davidson LE, et al.: Здравствени придобивки од операција на гастричен бајпас по 6 години. ЈАМА 2012; 308: 1122-31. БРОЈ
- О’Брајан ПЕ, Мекдоналд Л, Андерсон М, и сор.: Долгорочни исходи по баријатриска хирургија. Анали на хирургија 2013 година; 257: 87-94. БРОЈ
Коментари на читателите
За да можете да коментирате написи, новости или блогови, мора да бидете регистрирани. Ако веќе сте регистрирани во билтенот или на пазарот на трудот, можете директно да се регистрирате тука.