Дем (задржување на водата) причини, форми, терапија - NetDoktor

Хана Рутковски е хонорарен писател на медицинскиот тим НетДоктор.

Сабине Шрер е хонорарен писател на медицинскиот тим НетДоктор. Студирала деловна администрација и односи со јавноста во Келн. Како хонорарен уредник, таа е дома во широк спектар на индустрии повеќе од 15 години. Здравјето е една од нејзините омилени теми.

Едемот е оток предизвикан од насобирање на течности. Едемот може да се развие по целото тело или да биде регионално ограничен. Особено чест е едемот на нозете и глуждовите, на пример кога е жешко или по долги периоди на стоење. Сериозни болести, исто така, можат да бидат придружени со оток, како што се срцева слабост или заболување на бубрезите. Прочитајте повеќе за причините, дијагнозата и третманот на едемот!

Краток преглед

Што е едем? Оток поради зачувана течност во ткивото
Како се развива едемот? Поради прекумерен притисок во најмалите крвни или лимфни садови, што предизвикува излегување на течности во околното ткиво
Класификација според различни критериуми: на пр. генерализиран и регионален едем, перифокален едем, специјални форми (како што се лимфедема, едем на Квинке)
причини: Често безопасни (на пример, долго стоење или седење, топлина, бременост), но понекогаш сериозни, на пример, болести на срцето, бубрезите или црниот дроб, нарушувања на циркулацијата, слаби вени, тромбоза, алергии, воспаленија
Кога на лекар? Кога погодениот дел од телото станува неприродно топол или ладен и станува синкаста или црвеникава боја; со понатамошни симптоми како што се болка, треска, отежнато дишење, заматување на свеста; со ненадеен почеток или брзо зголемување на едемот
испитување: Збирка медицинска историја (анамнеза), физички преглед, тест на крвта, евентуално ултразвук
третман: Третман на основната болест, доколку е потребно вода таблети (диуретици)
Спречи: Ако причината е безопасна, вежбајте, подигнете ги нозете и топло-ладно наизменични бањи; Понекогаш диетата со малку сол и дехидрирање е корисна

Едем: опис

Со едем, течноста се таложи во ткивата, предизвикувајќи видлив оток. Ова често е знак дека самата рамнотежа на течностите во организмот веќе не работи правилно.

Нарушена рамнотежа на течности

Нашето тело се состои првенствено од течност што се дистрибуира во клетките, интерстицијалните простори, сврзното ткиво и поткожното ткиво. Дури и нашите коски содржат вода. И крвта, исто така, се состои главно од вода со многу различни видови клетки кои пливаат во неа.

Неколку литри течност поминуваат во интерстициумот секој ден од најмалите вени (капилари). Оттаму, поголемиот дел се враќа во крвотокот, каде што вените го пренесуваат назад во срцето. Од друга страна, околу десет проценти од интерстицијалната течност се испушта преку лимфниот систем. Ако се зголеми притисокот во рамките на вените, повеќе течност се притиска во околното ткиво. Ова за возврат го намалува притисокот во садовите.

Регулирање на рамнотежата на водата

Специјални сензори за притисок (барорецептори) во каротидната артерија и во аортата редовно го мерат притисокот во циркулацијата. Ако вредностите се прениски, се започнува зголемување на крвниот притисок: артериите се стеснуваат, а срцето пумпа побрзо и посилно. Овој механизам му овозможува на телото да го прилагоди крвниот притисок на краток рок.

За подолготраен ефект, телото го претвора рамнотежата на водата. За ова се користат специјални сензори, т.н. волуменски рецептори на срцето. Тие работат заедно со рецепторите за притисок. Ако има премногу малку течност во циркулацијата и притисокот е мал, специјалните хормони се ослободуваат преку два рефлекси - врз основа на рецепторите за волумен. Бубрезите потоа лачат помалку течност.

Маѓепсан круг на недостаток на протеини

Но, понекогаш тоа води кон маѓепсан круг. Кај некои болести, на пример, важни протеини недостасуваат во крвта. Тие обично ја држат водата во васкуларниот систем. Ако недостасуваат, течноста полесно поминува во ткивото и, обратно, веќе не се апсорбира правилно. Се развива едем. Ова исто така значи дека нема вода во колото, кое сензорите брзо го препознаваат. Како резултат на тоа, телото лачи помалку вода. Сепак, бидејќи протеините сè уште недостасуваат, задржаната течност брзо преминува назад во ткивото - едемот се зголемува, додека сè уште има недостаток на вода во крвотокот.

Класификација на едемот

Значи, едемот се јавува кога протокот на крв низ капиларите се менува. Во зависност од тоа која е причината за ова, разликува:

Хидростатски едем: Се јавува затоа што е зголемен притисокот во садовите (хидростатички притисок), така што повеќе течност се притиска во околното ткиво.
Колоиден осмотски едем: Недостаток на протеини во крвта предизвикува пад на колоидниот осмотски (онкотски) притисок, предизвикувајќи собирање на повеќе течности во ткивото и предизвикување едем.
Воспалителен едем: Како резултат на процеси на воспаление, но исто така и на алергии или изгореници, wallsидовите на садовите стануваат попропустливи, така што повеќе течност може да избега од крвта во ткивото.
Механички едем: Поради нарушувања на лимфната дренажа, течноста се таложи во ткивото.

Едемот може да се класифицира и според други критериуми освен механизмот на неговиот развој. На пример, според локацијата на оток:

Генерализиран едем се јавуваат низ целото тело (на пр. хормонално задржување на водата кај жени пред менструацијата како дел од предменструалниот синдром),
Регионализиран (регионален) едем влијаат само на еден регион од телото (на пример, на потколеница по тромбоза).
Перифокален едем се формираат во здраво ткиво околу фокусот на болеста (во случај на тумори, апсцеси или зрачење)
Интрацелуларен едем се јавуваат во ќелија и предизвикуваат нејзино отекување.
Екстрацелуларен едем се наоѓаат во меѓуклеточниот простор.

Друг критериум за класификација е текот на едемот:

Акутен едем (на пример, за акутна срцева слабост, бубрежна слабост, воспаление, изгореници, тромбоза)
Хроничен едем (на пример, во цироза на црниот дроб, хронична венска инсуфициенција)

Исто така, постојат специјални форми на едем како што се лимфедема и едем на Квинк.

Лимфедема

Во случај на лимфедема (лимфедема), лимфната течност се таложи во лимфните садови: лимфата не е правилно транспортирана далеку, таа исто така бега во околното ткиво и предизвикува да отече. Понекогаш причината за ова е вродена - лимфниот систем има малформација.

Стекнатиот (секундарен) лимфедем е многу почест: се развива во текот на животот, најмногу поради рак или како резултат на зрачење или операција на тумор.

Детални информации за оваа одредена форма на едем можете да најдете во написот Лимфедема.

Едем на Квинк

Едем на Квинк (ангиоедем) е акутен оток на склерата (дермисот) и поткожното или мукозната мембрана со основниот слој на сврзното ткиво (субмукоза). Обично се формира на лицето, околу очните капаци и усните, на мукозните мембрани на фаринксот, на епиглотисот и на јазикот.

Понекогаш едемот на Квинк е вроден. Но, исто така може да се стекне. Тогаш тоа обично се јавува како дел од алергиска реакција, на пример кај алергиски коприва (уртикарија). Ангиоедемот е исто така често болен или гори.

Едемот на Квинк може да биде опасен по живот ако влијае на слузницата на грлото или на гркланот, предизвикувајќи акутен недостаток на здив!

Едем: причини

Многу едеми се резултат на безопасни причини. Еднострано вчитување (долги периоди на седење или стоење) Предизвика едем во нозете и/или стапалата. Ова се случува на следниов начин: низ вените, крвта со недоволно кислород се пренесува од организмот назад во срцето. Крвта ја надминува гравитацијата со помош на мускулите кои се напнуваат кога се движите. Крвта што треба да тече од вените на нозете назад кон срцето, има особено долг пат за патување. Ако таканаречената мускулна пумпа не успее поради физичка неактивност, крвта тоне во нозете - дебели нозе и стапала се резултат. Ако се додадат жешки летни температури, нозете и/или стапалата отекуваат уште повеќе.

Едем, исто така, често се јавува со Бремени жени, особено во последните неколку недели пред раѓањето. Хормонално предизвикани промени во рамнотежата на водата и квалитетот на сврзното ткиво, како и зголемен притисок врз големите вени на стомакот и како резултат на тоа нарушена дренажа може да доведе до задржување на водата во ткивото.

Едем по целото тело

Но, може да има и посериозни причини за едем. Генерализиран едем може да се случи, на пример, со:

Срцева болест: отечени нозе често се резултат на срцева слабост, особено на десното срце (десно срцево слабост).
Бубрежни заболувања, како што се нефротски синдром, воспалени бубрежни корпускули (гломерулонефритис), слабост на бубрезите до откажување на бубрезите може да предизвикаат недостаток на протеини или неурамнотежен баланс на електролити со задржување на водата во нозете.

Болести на црниот дроб: Црниот дроб обично произведува премалку протеини и колоидно-осмотскиот притисок во васкуларниот систем паѓа. Задржување на вода во стомакот (асцит, асцит) често се јавува кај рак на црниот дроб или метастази во црниот дроб, цироза на црниот дроб и слабост на црниот дроб.
Недерактивна тироидна жлезда (хипотироидизам): Во потешки случаи, се формира оток на нозете, рацете и лицето (микседема). Строго кажано, главно, гликозаминогликани, специјални јаглехидрати, се складираат тука бидејќи нивниот метаболизам е нарушен при хипотироидизам.
Адреналната болест често доведува до нарушено производство на хормонот алдостерон, што доведува до задржување на водата во стомакот и нозете.
Неисхранетост: Знак на долг период на глад е „стомак од глад“ предизвикан од недостаток на протеини.
Лекови: Антидепресиви, лекови за висок крвен притисок, глукокортикоиди ("кортизон") и антиинфламаторни лекови исто така може да предизвикаат едем.

Едем во одредена област на телото

Регионален едем произлегуваат главно од:

Болести со овој симптом

Откријте овде за болести кои можат да предизвикаат симптом: