Диета со тироидната жлезда на Хашимото
Откријте сè што треба да знаете за тироидитисот на Хашимото и препорачаната диета за оваа болест, сè во редовите подолу.
Што е болест на Хашимото?
Хашимотова болест, познат како автоимун тироидитис или тироидната жлезда Хашимото е автоимуна состојба во која имунолошкиот систем на организмот ја напаѓа тироидната жлезда, спречувајќи правилно производство на тироидни хормони и што може да доведе до хипотироидизам (1).
Тироидната жлезда е мала жлезда во форма на пеперутка која се наоѓа во предниот дел на вратот. Тироидните хормони контролираат како телото користи енергија, така што овие хормони можат да влијаат на скоро секој орган во телото - дури и на срцевиот ритам. Кога тироидната жлезда произведува недоволна количина на хормони, многу од функциите на телото се забавуваат.
Тироидитисот на Хашимото е водечка причина за хипотироидизам во многу делови на светот и влијае приближно. 5% од кавкаското население во одреден момент од животот. 1 -1,5 луѓе од 1000 ќе ја добијат оваа болест и се појавува со надмоќ 8 пати поголема кај жените отколку кај мажите (2).
Симптоми на тироидитис на Хашимото
Многу пациенти со тироидитис на Хашимото на почетокот немаат симптоми, но како што напредува болеста, тироидната жлезда се зголемува во големина (гушавост) и го прави предниот дел на вратот да изгледа отечен и дава непријатна сензација, но без болка. Понекогаш ако оваа промена остане незабележана многу години, понекогаш дури и 10 години, тироидната жлезда повеќе не може да се справи со хормоналните потреби и се намалува во големина.
Како што напредува болеста, може да се појави еден или повеќе од следниве симптоми:
- Замор
- Зголемување на телесната тежина
- Ниска толеранција на студ
- Болки во мускулите и зглобовите
- Запек
- Сува и слаба коса
- Изобилен и неправилен менструален циклус, со потешкотии при забременување
- Депресија
- Проблеми со меморијата
- Забавен ритам на срцето.

Причини за заболување на тироидната жлезда во Хашимото
Како и со другите автоимуни болести, истражувачите не се сигурни зошто некои луѓе ги развиваат овие нарушувања. Се верува дека тироидитисот на Хашимото е резултат на а комбинација на гени и фактори на животната средина, како што е вирус.
Во Хашимотова болест, имунолошкиот систем произведува антитела кои ја напаѓаат тироидната жлезда. Голем број на бели крвни клетки наречени лимфоцити, кои се дел од имунолошкиот систем, се акумулираат во тироидната жлезда и формираат антитела кои го започнуваат автоимуниот процес.
Дијагноза за болест на Хашимото
Ако покажете знаци и симптоми карактеристични за оваа болест или ако лекарот, за време на рутинска консултација, забележи промени во вратот и пријави замор, бледа кожа, запек и засипнатост, тој ќе препорача низа истражувања:
Тестирање на тироидни хормони - Количината на хормони произведени од тироидната жлезда може да се утврди со нивна анализа во крвта. Ако тироидната жлезда има мала активност, нивото на тироидни хормони (Т4) е исто така ниско, а ТСХ (хипофизен тиостимулирачки хормон) е висок бидејќи хипофизата се обидува да ја стимулира тироидната жлезда да произведува повеќе хормони.
Тестирање на антитела на тироидната жлезда - бидејќи станува збор за автоимуна болест, тест на крвта може да потврди присуство на антитела против тироидната пероксидаза (анти-ТПО антитела). Важно е да се знае дека овие антитела можат да бидат позитивни, но нивото на хормони во крвта треба да биде нормално, особено кога нема симптоми.
Ултразвук на тироидната жлезда - тоа му дава на лекарот информации за големината на тироидната жлезда и за можното постоење на нодулите и нивната структура.
Третман за тироидитис на Хашимото
Третманот зависи од времето дијагноза и оштетување на тироидната жлезда. Ако хипотироидизам сè уште не се случил, вашиот лекар може да избере постојано да ја следи вашата состојба во случај на влошување.
Кога веќе е утврден хипотироидизам, третманот се состои во администрација на хормони кои тироидната жлезда повеќе не може да ги произведува. Најчесто се препорачува синтетички хормон левотироксин или Л-тироксин, кој обично се користи во текот на целиот живот.
Лекарот ќе препорача крвни тестови неколку недели по започнувањето на третманот со хормони и ќе ја прилагоди дозата според вашите потреби, по што ќе ги повторите тестовите на околу 6 месеци и една година.
Хипотироидизам може целосно да се контролира со замена на лекови со тироидни хормони, се додека се почитува пропишаната доза.
Хипотироидизам и болест на Хашимото
хипотироидизам тоа се однесува на тироидната жлезда која не е доволно активна, односно не произведува доволно хормони, од различни причини. Некои од нив можат да бидат:
- Делумно или целосно хируршко отстранување на тироидната жлезда.
- Терапија со радиоактивна јодна аблација за Грејвсова болест, хипертироидизам, нодули, гушавост или карцином на тироидната жлезда.
- Недостаток или вишок на јод.
- Вродени дефекти во жлездата.
- Одредени лекови (на пр. Литиум).
Хашимотова болест или тироидитис тоа е автоимуна болест, е една од најчестите причини што доведуваат до хипотироидизам.
Во Хашимотова болест телото произведува антитела кои напаѓаат протеини во тироидната жлезда. Овие антитела можат да ја забават и уништат способноста на тироидната жлезда да ги произведува неопходните тироидни хормони на телото, што доведува до хипотироидизам .

Идеална диета за Хашимотова болест
Не постои единствена диета пропишана за Хашимотова болест или за која е докажано дека ја третира оваа болест. И лекарите и диететичарите можат да помогнат во ублажување на симптомите на оваа болест, но не го третираат имунолошкиот процес што предизвикува телото да ја нападне тироидната жлезда.
Многу нутриционистички фактори играат улога во оптимизирање на функцијата на тироидната жлезда. И недостатоците во исхраната и ексцесите може да предизвикаат или влошат симптоми. Соработка со специјалист е идеална за утврдување на нутриционистички статус.
Најсоодветната диета за луѓето со Хашимотова болест е генерално богата со непреработена храна, богата со растителни влакна, зеленчук, цели зрна, здрави масти и бесни протеини од месо.
Јадете разновидност на овошје и зеленчук на секој оброк за доволен внес на есенцијални витамини и минерали.
Овошјето, зеленчукот, цели зрна, зеленчукот и мешунките се добар извор на влакна, што придонесува за здравјето на дигестивниот тракт, нормална тежина и добра контрола на крвниот притисок и шеќерот во крвта.
Ниско ниво на протеини: пилешко, риба, мисирка, јајца, тофу, грав и масло овошје носат квалитетни протеини со минимален внес на нездрави масти.
Вклучете здрави масти во вашата исхрана - лосос, туна, авокадо, маслиново масло, ореви и семиња се извори на мононезаситени и полинезаситени масти, вклучувајќи омега 3 есенцијални масни киселини, кои помагаат да се намали воспалението.
Постојат специфични хранливи материи кои треба редовно да ги вклучувате во вашата исхрана преку урамнотежена исхрана за да одржите здрава тироидна жлезда. Најважно е:
Јод - Тој е неопходен минерал, тироидната жлезда го користи за производство на тироидни хормони и недостаток на хипотироидизам. Поради фактот што во многу делови на светот почвата има недостаток на овој минерал, таа е збогатена во исхраната на луѓето преку јодирана сол.
Иако во развиените и земјите во развој, преваленцата на дефицит на јод повеќе не претставува проблем. Важно е да бидете свесни за внесувањето на јод, бидејќи тоа е од витално значење за производство на тироидни хормони.
Храна богата со јод се: морска храна, јодирана кујнска сол, млечни производи, јајца и сливи. Сепак, бидете внимателни бидејќи прекумерната потрошувачка може да предизвика хипертироидизам. Бидете што е можно поизбалансирани и вклучете широк спектар на храна на секој оброк.
Селен - тироидната жлезда има најголема содржина на селен во организмот. Постојат студии кои покажуваат дека додатоците на селен можат да ги подобрат антителата против тироидната пероксидаза (анти-ТПО антитела) кај тироидитис на Хашимото, користени сами или во комбинација со лекови (3).
Храна богата со селен: бразилски ореви, месо, јајца, туна и сардини. Бразилските ореви се најбогатиот извор на храна на селен, толку богати што не се препорачува да се консумираат повеќе од 1-3 на ден, бидејќи може да доведат до токсичност, секогаш проверувајте ја количината на селен на пакувањето.
цинк тоа е суштински елемент, исто така вклучен во производството на тироидни хормони. Храна богата со цинк се остриги и школки, пилешко и говедско месо, млеко, мешунки како леќа и грав итн.
Витамин Д. - ова е важен дел од коскениот систем, но исто така и од имунолошкиот систем, а студиите покажуваат корелација помеѓу лицата со Хашимото и дефицит на витамин Д.
За жал, изворите на храна на витамин Д се ограничени, изложувањето на сонце е најдобриот метод за производство на овој витамин, но кога не може да се постигне изложување на сонце, важно е да се тестираат вредностите на овој витамин во крвта и да се додадат доколку има недостаток.
Храна богата со витамини. Д се лосос, збогатени алтернативи на млеко и жолчка од јајце.
Храна што треба да се избегнува во исхраната на лице со тироидитис на Хашимото
Некои луѓе со болест на Хашимото имаат поголема чувствителност на некои видови храна, поради што е многу важно да се работи со професионалец за да се развие персонализиран план за исхрана.
Исто така, луѓето кои имаат автоимуна болест имаат зголемена предиспозиција за развој на други болести од овој тип, особено постои силна врска помеѓу автоимуните болести на тироидната жлезда (Хашимото и Грејвс) и целијачна болест, сепак, тестирањето на нив не е вообичаена практика.
глутен - врска помеѓу чувствителност на глутен и болест на Хашимото. Ако симптомите не се подобрат откако ќе започнете со лекови и поздрав начин на живот, можеби ќе сакате да размислите за тестирање целијачна болест или чувствителност на глутен.
Преваленцата на автоимуни болести на тироидната жлезда кај пациенти со целијачна болест е 4 пати поголема отколку кај општата популација, што може да се должи на заедничката генетска предиспозиција. Симптомите на недијагностицирана целијачна болест може да бидат различни кај пациенти кои исто така имаат болест на тироидната жлезда. Неодамнешните студии покажуваат дека тестирањето за целијачна болест кај луѓе со автоимуно заболување на тироидната жлезда може да се покаже корисно (4).
Гоитрогенеле - дали се супстанции присутни во групата на растенија наречени вкрстувачи, а кај некои луѓе, со поголема чувствителност, потрошувачката на оваа храна во поголема количина, може да попречи во апсорпцијата на јод и на тој начин да предизвика нарушување на производството на тироиден хормон.
Гикрогените микроорганизми најчесто ги има во: карфиол, зелка, брокула, зеле од брокула, зелка од јака, бок чај и кеale. Исто така, за некои луѓе со оштетување на тироидната жлезда, леќата и сојата можат да бидат чувствителни.
Се разбира, луѓето со оштетување на тироидната жлезда треба да го ограничат внесувањето на шеќер, рафинирани житарки, преработена храна, заситени масти и транс.
Библиографија:
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hashimotos-disease
- Кумар, Винеј (2010). "24: Ендокриниот систем". Робинс и Котран патолошки механизми на болеста (8-то издание). Филаделфија, ПА: Елзевиер. стр. 1111–205.
- Невена Маневска а, б, Синиша Стојаноски а, Тања Маказлиева. Ефект на третман со селен во авто-имун хашимото тироидитис кај македонското население. Том 9, број 1-2, април 2019 година, страници 22-28.
- https://www.beyondceliac.org/celiac-disease/related-conditions/thyroid-disease/
Лорена Крижан - Диететичар Нутриционист