Диета за рефлуксен езофагитис - рефлуксна порта
Рефлуксот е агресивна мешавина на киселински и гастрични ензими, која се крева од желудникот кон хранопроводот и го иритира. Ако таквата иритација се јавува редовно, тоа може да доведе до воспаление на хранопроводот - т.н. рефлуксен езофагитис. Горушица е типичен симптом на оваа состојба.
Рефлуксот е под големо влијание на навиките во исхраната. Не зависи само од тоа што јадете, туку и кога и колку. Рефлукс, а со тоа и рефлуксен езофагитис обично може соодветно да се контролира со прилагодување на исхраната. 1
Прилагодувањата во исхраната вклучуваат:
- Прилагодете ги навиките во исхраната за да го ослободите притисокот врз долниот езофагеален сфинктер (ЛЕС) - вентил на дното на хранопроводот што е важна бариера за рефлукс.
- Избегнувајте храна што предизвикува рефлукс.
1) Прилагодете ги навиките во исхраната - олеснување на хранопроводникот
Задачата на долниот езофагеален сфинктер е да дозволи храната што е изедена да помине во стомакот одозгора, но обратно да спречи појава на рефлукс од долу. За да го направите ова, сфинктерот мора да го издржи притисокот од желудникот. Ако овој притисок е превисок, рефлуксот може да влезе во хранопроводот. Дури и малите прилагодувања во навиките во исхраната можат да помогнат во ублажување на притисокот врз долниот сфинктер на хранопроводот.
Јадете помали оброци
Колку е пополнет стомакот, толку е поголем притисокот таму. Јадејќи помали оброци, можете да го ослободите притисокот во стомакот и на тој начин да го ослободите притисокот врз долниот сфинктер на хранопроводот, што го прави рефлуксот помалку веројатно.
Наместо да јадете три големи оброци секој ден, има смисла да се подели иста количина на храна на пет оброци. Сепак, треба да бидете внимателни да не јадете повеќе целосно. Тоа би било контрапродуктивно, бидејќи прекумерната тежина е уште еден фактор на ризик за рефлукс.
Без јадење пред вежбање
Спортските единици кои бараат физички напор обезбедуваат движење во стомакот, што значи дека содржината на желудникот има зголемен ефект врз ЛЕС. Поради оваа причина, не треба да јадете ништо неколку часа пред тренинг, така што да имате што е можно помалку во стомакот.
Без доцна вечерни оброци
Во текот на денот, гравитацијата помага да се задржи храната во вашиот стомак. Штом телото е во хоризонтална положба, оваа поддршка престанува и содржината на желудникот повеќе се притиска на сфинктерот. Идеално, не треба да јадете ништо околу 4 часа пред спиење (или генерално пред да легнете). Последниот оброк исто така треба да биде што е можно помал, бидејќи колку е побогато јадење, толку подолго треба да се испразни стомакот.
2) Избегнувајте предизвикувачи на рефлукс
Постојат некои намирници кои се сметаат за предизвикувачи на директен рефлукс. Избегнувајќи ја оваа храна, или барем намалувајќи ја нивната потрошувачка, може да ја намалите појавата на рефлукс.
Храната со многу маснотии го забавува варењето
Маснотиите влијаат на варењето со намалување на подвижноста на желудникот. Ова значи дека храната останува подолго во стомакот, што пак го зголемува стомачниот притисок подолго по оброкот. 2
Затоа, помага да се јаде диета со малку маснотии ако имате рефлуксен езофагитис. Тоа зависи помалку од специфичната содржина на маснотии во храната, но повеќе од апсолутната количина маснотии што јадете заедно со оброк. На пример, мала порција ореви е сосема во ред, иако се богати со маснотии.
Кафето, чоколадото и алкохолот имаат ефект врз ЛЕС
Заради нивните состојки, кафето, чоколадото и алкохолот го ограничуваат функционирањето на долниот сфинктер на хранопроводот и со тоа промовираат рефлукс. 3,4,5 Тоа не значи дека треба да работите без овие луксузни јадења целосно. Но, ако веќе страдате од рефлуксен езофагитис, експертите препорачуваат барем привремено да ги исфрлите овие три стимуланси од вашата дневна рутина. По некое време, можете повторно внимателно да консумирате мали количини за да видите како тие влијаат на рефлуксот.
Газираните пијалоци го зголемуваат притисокот во стомакот
Гасовите произведени од јаглеродна киселина во стомакот го зголемуваат стомачниот притисок. Поради оваа причина, треба да избегнувате газирани пијалоци што е можно повеќе и да користите алтернативи како што е мирна вода или чај ако е можно.
Киселата храна исто така го иритира хранопроводот
Киселината во храната не влијае на рефлуксот, но е дополнителен стимул Ако хранопроводот е веќе воспален од киселински рефлукс, киселината во храната може да ги влоши симптомите. Поради оваа причина, треба да избегнувате многу кисела храна како овошен сок и агруми, сè додека рефлуксот не е под контрола.
Оптималната диета за рефлуксен езофагитис е индивидуална
Мерките наведени погоре ќе помогнат да се намали рефлуксот. Сепак, зависи од индивидуалниот случај кои прилагодувања можат најдобро да се користат за контрола на рефлуксот. На пример, некои луѓе се многу чувствителни на кафе, додека за други, маснотиите се најлошата причина за рефлукс. Треба сами да пробате кој е најдобриот начин да ги ставите симптомите под контрола.
Во мојата книга „Завршување на металоиди“, детално ќе дознаете кои нутритивни мерки ветуваат најмногу за рефлуксен езофагитис.
отече
1. Festi D, Scaioli E, Baldi F, et al. Тежина на телото, начин на живот, навики во исхраната и гастроезофагеален рефлуксен систем. Светски весник за гастроентерологија. 2009; 15 (14): 1690 година. дои: 10.3748/година 15.1690
2. Небел ОТ, Кастел ДО. Инхибиција на долниот езофагеален сфинктер со маснотии, механизам за нетолеранција на масна храна. Добро 1973; 14 (4): 270-274. дои: 10.1136/добро.14.4.270