Диетите не им помогнаа на морбидно дебелите двојки да се одлучат за операција на гастричен бајпас
6 јули 2019 година - 15:47 часот, Ута Ајзенхард
На Ерик Стражел сè уште му се случува да купи преголеми панталони. На пример, неодамна нарача нови работни панталони, тој е кров. Испорачаната големина 56 ја замени за 54. За да открие дека всушност е сепак преголема. Порано беше со големина 60.
Претходно, тоа беше во времето пред операцијата. Пред 43-годишниот стомак да се смали неговиот стомак - како што направи неговиот партнер кратко потоа. Една година подоцна, и таа сè уште може да биде среќна што сега се вклопува во облека што со години лежи неискористена во нејзиниот плакар. „Па дури и некои од нив се премногу големи“, вели 35-годишната Ванеса Ригер.
Постојана борба со тежината
Тој отсекогаш бил „силно момче“, вели Ерик Стражел. Но, кога доби дијабетес, инсулинот го облече толку многу што на крајот тежеше 164 килограми. Едвај се качуваше по скали, повеќе не ја извршуваше својата работа како кров. Неговата партнерка исто така се повеќе се бореше со својата тежина, тоа започна кога се роди нивната прва ќерка. Имаше болка во колената, стапалата и колковите. „Лекарите рекоа дека тоа е моја тежина. Но, никогаш не сум се чувствувала толку дебела, затоа не сакав да верувам. “Нејзиниот партнер се согласува:„ Кога си дебел, секогаш велиш, се чувствувам добро како што сум. Се лажете себеси и другите “.
Диетите не ги дадоа посакуваните резултати
И двајцата се обидоа да направат диета, но изгубените килограми наскоро повторно се појавија. Потоа, еден пријател му кажа на Ерик Стражел за неговиот бајпас на желудникот. Оваа можност за слабеење никогаш не излегуваше од главата, тој зборуваше за тоа со својата девојка. Во пролетта 2016 година, двајцата седнаа во практика специјализирана за постапката. Тие научиле дека стомакот е поделен на два дела за време на операцијата: мал џеб од стомакот од 15 до 40 милилитри наречен торбичка и поголемиот преостанат стомак. Тенкото црево што се прицврстува на остатокот од стомакот е поделено по половина метар до еден метар во должина - заедно со остатокот од стомакот, ова парче го формира бајпасот.
Бајпас на желудник како шанса да изгубите тежина
Другиот крај на тенкото црево се извлекува нагоре и е поврзан со торбичката. Оттогаш, храната поминува од хранопроводот во торбичката, а потоа во тенкото црево. Бајпасот исто така е поврзан таму. Дигестивните сокови како што се жолчката, панкреасот и гастричниот сок течат низ ова до точката каде што се обединуваат двата тенкото црева. Варењето веќе не се одвива во стомакот, туку само во тенкото црево. Трик што влијае на метаболизмот. Околу 10.000 луѓе во Германија ги намалуваат стомаците секоја година.
Здравствените осигурувања претпоставуваат трошоци за хирургија под одредени услови
Ерик Стражел и Ванеса Ригер исто така открија дека компаниите за здравствено осигурување плаќаат за операцијата ако имате индекс на телесна маса над 40 години. Ако вредноста е помеѓу 35 и 40, мора да биде присутна и таканаречена истовремена болест; со Ванеса Ригер беа проблемите со зглобовите. Друг услов е да мора да се подготвувате за операцијата и нејзините последици најмалку шест месеци.
Само 50 до 60 проценти од сите кандидати издржуваат. На крајот на краиштата, за успешно да изгубите тежина, треба да ги промените своите навики; операцијата е, така да се каже, само помагало за да бидете подисциплинирани во примената на она што е важно за поздрав живот во секој случај.
Медицински центар за грижа за морбидно дебели
Лекарот, на кого се обратиле Ерик Штражел и Ванеса Ригер, ја признал дванаесет години потребата да понудат се што им е потребно на едно место: не само медицинска нега, туку и нутриционистички и психолошки совети, групи за самопомош, дури и психотерапија.
Во Берлин-Шарлотенбург, хирургот и општ лекар Анке Розентал основал центар за медицинска нега за луѓе кои имаат патолошки вишок тежина. Општи лекари, ортопеди, кардиолози, дијабетолози и нефролози одговорни за бубрезите ги упатуваат своите тешки пациенти таму.
Дијабетес, висок крвен притисок, високо ниво на урична киселина и зголемени стапки на рак
„Овие луѓе имаат слушнато повеќе пати што треба да прават поинаку“, вели Анке Розентал. „Пробавте сè и не можете да го направите тоа. Тие често се депресивни, имаат малку социјални контакти, се дружат пред компјутер, имаат потешкотии при движење и имаат секакви придружни болести. "Бидејќи оние кои имаат многу прекумерна тежина имаат поголема веројатност да заболат од дијабетес и висок крвен притисок, нивото на урична киселина им е превисоко, зглобовите можат да се истрошат страда метаболизмот на мастите, а стапката на карцином е дури и зголемена.
Сеопфатна грижа за пациентот неопходна за бајпас на желудник
Анке Розентал се грижи за своите пациенти заедно со лекари, нутриционисти и психотерапевт. Повеќето од нив се однесуваат на следење на здравствената состојба по завршувањето на постапката, а секоја година 800 до 1000 луѓе доаѓаат на пракса за прв пат затоа што планираат да им го смалат стомакот. Подготовката е интензивна, Ерик Стражел и Ванеса Ригер доаѓаа на тренинг неколку пати месечно. Тие беа физички прегледани и обучени во мали групи: лекар им зборуваше за фактот дека дебелината е болест што се наследува. Причините за оваа болест се повеќекратни и сè уште не се целосно истражени: Некои луѓе не се чувствуваат сити поради генетски дефект, други научиле да јадат кога се под стрес за да се смират.
Масните клетки на дебелите луѓе се сомневаат дека се нечувствителни на лептин, хормон кој го инхибира гладот. Грелинот стимулирачки апетит, исто така, се повеќе е откриен во горниот дел на желудникот кај морбидно прекумерна тежина. Операцијата го исклучува овој дел од стомакот и чувството на глад исчезнува.
Недостатоците и ризиците од гастричен бајпас не треба да се потценуваат
Слабеењето ги прави дебелите луѓе поздрави и нивниот животен век значително се зголемува. Сепак, операцијата има и недостатоци: бидејќи дуоденумот повеќе не учествува во варењето на храната, на погодените им е потребен калциум цитрат секој ден, како и витамин Д3, а на некои им е потребно и железо. И бидејќи варењето веќе не се одвива во желудникот, каде витаминот Б12 се комбинира со протеинска компонента за да може активно да се апсорбира од телото, тој треба да се инјектира на секои неколку месеци. Затоа, по операцијата е потребна тесна медицинска контрола, која исто така вклучува редовни тестови на крвта.
За причините за морбидна дебелина
Органските причини за дебелина обично се придружени со неповолни навики во исхраната. Ерик Штражел и Ванеса Ригер го анализираа ова заедно со психолог за време на нивната фаза на обука: Какво јадење сум јас? Во кои ситуации јадам? Кога сум особено гладен? Зошто јадам Затоа што ми е досадно? Како можете да го одвлечете вниманието и да се наградите без храна? Кој може да ве поддржи? Како семејството реагира на одлуката да им се смали стомакот? Психологот подготви стручно мислење во кое оцени дали двајцата се доволно стабилни за успешно да го променат својот животен стил.
Нутриционист исто така ја информираше двојката за градежните блокови што ја сочинуваат нашата храна, особено за важната улога на протеините. Тој разговараше за тоа како да се подготви храна нежно и со малку маснотии и како двајцата треба да јадат по намалувањето на желудникот.
Тогаш беше одреден датумот на операција, барем за Ерик Стражел, неговиот партнер мораше да го одложи нејзиниот план за уште неколку месеци: Го чекаше своето второ дете. Во пролетта 2017 година, Ерик Стражел беше опериран, по три дена тој можеше да си оди дома и - по првичниот период со чорби и каши - мораше да се навикне да јаде помали количини отколку порано. „За жал, не е случај операцијата да отиде“, вели Ерик Стражел. „Во првите неколку недели имав многу лоша пареа“.
Паѓање во стари обрасци
Наскоро повторно падна во старите обрасци. Си набави плескавица, го изеде брзо, како што беше навикнат и поврати: премногу и премногу мрсна храна за помалиот стомак. „Ова искуство е дел од тоа“, вели Стражел. „Колку полошо се чувствувате, толку побрзо нешто ќе се случи во вашата глава. Во спротивно, можеби ќе ги надминев границите, ќе изедев залак тука и вилушка таму. Стомакот е мускул кој може повторно да се прошири “.
Уживајте во здравата исхрана
Сето ова е во минатото. Неговиот партнер во меѓувреме имал и операција. Сега заедно доживуваат како се менуваат нивните животи и вкусот на храната. Ролни со леб со леб од месо, кариварст - порано го сакаа тоа. Сега повеќе не им се допаѓа, исто како хамбургерите за брза храна. Ванеса Ригер е сè уште изненадена што денес претпочита да јаде свежо овошје и зеленчук: „Навистина е забавно, здрава храна!“
Ерик Стражел ослабе над 60 килограми и, како и повеќето пациенти, се уште е со прекумерна тежина, само многу помалку од порано. Сега има 100 килограми и е задоволен од тоа. Денес не му пречи повеќе да оди погоре: „Ја џогирам таа и сеуште ја имам мојата ќерка во моите раце“. И Ванеса Ригер се чувствува многу подобро. Пред да ослабе, многу активности наидуваше на напорни, без разлика дали станува збор за врзување чевли или заварување со правосмукалка: „Помислив: Сега морам да станам, па сè ќе ме повреди. Повеќе сакам да останам таму “.
Меѓусебна мотивација
Со својата новостекната енергија, обајцата се мотивираат едни со други. Ретко повеќе седат на каучот. Тие веќе не порачуваат ништо да јадат, туку купуваат и готват за себе, честопати две или три јадења, со цел да им понудат на своите деца најголема можна слобода кога јадат. „Не сакам храната да ти биде толку важна“, вели Ванеса Ригер. „Исто така, мислам дека е погрешно да им се каже што е добро и правилно. И онака со години живеам погрешно за моите големи момци. Но, за неа не е проблем ако не добие што да јаде неколку часа, не ни помислува на тоа. Порано беше многу лошо за нас “.
Големото слабеење носи опуштена кожа
Заедничкото искуство за намалување на стомакот ги зајакна како двојка, велат двајцата. Тие со inglyубов се потсетуваат едни на други: „Душо, размисли за својот калциум! Дали си пиел витаминска пилула? “Тие исто така разбираат дека онаму каде што маснотиите некогаш ја полнеа кожата, сега таа сè повеќе ја следи гравитацијата. Во зависност од сврзното ткиво, виси стомакот и пазувите, бутовите стануваат меки, потколениците тенки, а кожата мавта со рацете кога мавтате. Ванеса Ригер трезвено вели: „Ниту еден од нас веќе нема скитник, тоа е малку срамота.“ Тие не размислуваат за хируршко затегнување на кожата.
Излезете од времето на промена зајакнато
Не сите парови ја преживеале промената и по операција на гастричен бајпас. Обично само еден од партнерите може да работи, а кога фрустрираниот компир од каучот станува активна, весела личност, тој или таа можеби веќе нема да се усогласува добро со партнерот. Некои мажи, исто така, би се обиделе да ги намалат своите жени, вели Ерик Стражел: „Тие се плашат дека таа ќе им избега. Тие мислат дека сè додека е дебело и кружно, тоа е мое. Кога ќе се намали и ќе стане попривлечно, друг човек би можел да ме замени “.
Во нејзиното семејство, само таткото на Ванеса Ригер бил скептичен. Тоа беше изгубен квалитет на живот да не можам да јадам колку што сакаше, рече тој. И сега веќе не можеа да се скарат заедно. Можеше и да тицкаш тиквички, одговори Ванеса Ригер.
Тој сега го продаде замрзнувачот во кој нејзиниот татко чуваше месо на скара. Освен него, никој повеќе не јаде „нормални порции“. Но, тој сè уште е горд на својата ќерка и зет.