Дифтерија на кожата - Алтмајерс енциклопедија - Одделение за дерматологија

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

одделение

Последно ажурирање на: 18.10.2020

Синоним (и)

дефиниција

Многу ретка пријавена (сомнителна болест, болест, смрт, откривање на патоген) инфекција на кожата со Corynebacterium diphtheriae (може да се појави денес како дерматоза на патник). Се прави разлика помеѓу:

  • Дифтерија на рана (влез на патоген на веќе постоечка рана)
  • примарна дифтерија на кожата (влез на патогенот преку здрава кожа)
  • секундарна дифтерија на кожата (автоинокулација на кожата со веќе постоечка дифтерија).

Патоген

Интересно исто така

Полисимптоматска дерматолошка манифестација на хроничен лимфедем (особено дисталната и проксијата).

Етиопатогенеза

Пенетрација на патогенот во мали лезии на кожата преку инфекција со капки или размаски, исто така преку заразен материјал.

локализација

Клиничка слика

Дифтерија на рана: Инфекција на постоечка рана предизвикува формирање на гнојна рана покриена со мембранозни облоги со едематозно, силно зацрвенето подрачје.

Примарна дифтерија на кожата: Влез на патогенот во организмот преку кожата (хетероинокулација). Првично, развој на една (или повеќе) мали пустули или хеморагичен меур со отечена и светло-црвена околна кожа; со изразен, претежно многу зацрвенет колатерален едем, брза рамна улцерација и развој на периферно растечки чир на кожата со сиво-бели, подоцна и кафеаво-црни облоги.

Секундарна дифтерија на кожата: Автонокулација на кожата со веќе постоечка дифтерија со површински мембранозни облоги на дискретно едематозно опкружување.

дијагноза

Надворешна терапија

Внатрешна терапија

  • Системска антибиоза со пеницилин: доенчиња, деца (на пример, сув сок Мегацилин) 3 пати на ден 1/4-3 мерни чаши. (1 мерна лажица на 5-6 кг телесна тежина). Адолесценти, возрасни (на пример, таблети од пеницилатен филм): 3 пати на ден 0,5-1,5 мега за 10 дена (евентуално поголеми дози видете извештај за случајот).
  • Со алергија на пеницилин еритромицин (на пр. Еритро од сув сок од ЦТ): Деца до 8 години: 30-50 мг/кг телесна тежина/ден p.o. Адолесценти и возрасни: 1,5-2 g/ден p.o. во 3-4 год.

Курс/прогноза

Поволно со соодветна терапија. Што се однесува до формирањето на токсин, не е јасно дали антитоксин треба да се применува системски. Сепак, се чини дека со наезда на кожата се апсорбираат само најмалите количини на токсин, така што нема да настанат ефекти на системски токсини (полинеуритис (A36.0), миокардитис (A36.8)). Сепак, некои автори се залагаат за рана употреба на антитоксин.

Извештај за случајот

65-годишниот германски одмор (дестинација за одмор Шри Ланка) разви масивен (како еризипел) болен оток и црвенило на предните нозе со формирање на неколку плускавци и пустули по 21-дневниот одмор на плажа, што се разви во рани улцерации по неколку дена. „Зачекори во нешто на плажа“, но не обрна внимание на тоа.