Дијабетес Дали моето дете е погодено? хрдет; Бебе и семејство
Студиите покажуваат дека голем број фактори играат улога во дијабетесот - не само диетата, гените и вежбањето
Се повеќе деца развиваат дијабетес. Зошто е тоа така?
Неговиот најмлад пациент со дијабетес кај возрасни имал само десет години. Момчето имало 100 килограми кога неговите родители го вовеле во клиниката со педијатар и дијабетолог, професор Уго Сегерер во болницата Бармхерзиге Бридер во Регенсбург. Младиот дијабетичар е типичен пример на околности за кои здравствените политичари и лекарите долго време се жалат: Нашите деца се премногу дебели. Премалку се движите. И затоа постои ризик од развој на дијабетес тип 2 како тинејџер, тип на дијабетес што порано влијаеше на постарите луѓе. Но, почекајте: не е толку едноставно.
Децата стануваат подебели
Вистина е дека нашите деца веројатно стануваат подебели - а дебелината и недостаток на вежбање се сметаат за главни фактори на ризик за дијабетес тип 2. „Но, изненадувачки, младите луѓе не добиваат таканаречен дијабетес кај возрасни толку често отколку што стравуваа експертите пред неколку години“, вели др. медицински Хоакина Мирза, специјалист за детска и адолесцентна медицина, детска ендокринологија и дијабетологија во детската болница во Келн. Според германскиот здравствен извештај за дијабетес 2019, околу 200 деца и адолесценти на возраст меѓу 12 и 19 години развиваат дијабетес мелитус тип 2. во Германија секоја година. Еден до два процента на дебели адолесценти имаат дијабетес тип 2, но до десет проценти нарушување на метаболизмот на гликоза. „Ова оди рака под рака со многу висок ризик од развој на дијабетес мелитус тип 2 како дебело возрасно лице“, вели Мирза.
Дијабетес Тип 1 и 2: Која е разликата?
Дијабетесот е метаболичко заболување. Лекарите прават разлика помеѓу две главни форми:
Дијабетес тип 1 е автоимуна болест и претставува околу пет проценти од целиот дијабетес во Германија. Телото повеќе не произведува инсулин откако во голема мера се уништени клетките што произведуваат инсулин во панкреасот. Како резултат, клетките во телото повеќе не можат да апсорбираат гликоза. Инсулинот што недостасува мора да се замени.
Кај Дијабетес тип 2 телото сè уште може да произведува инсулин, но веќе не го користи правилно хормонот. Клетките на телото се помалку чувствителни на инсулин - експертите го нарекуваат ова „отпорност на инсулин“. Панкреасот првично произведува многу инсулин, но е презаситен на долг рок, не може да ја задоволи прекумерната побарувачка, а потоа нивото на шеќер се зголемува.
Нагло зголемување на дијабетес тип 1
Она што ги загрижува лекарите: "Гледаме нагло зголемување на дијабетес тип 1, што порано беше ретко. Сепак, токму тоа често се манифестира во детството", предупредува Сегерер. Пред 30 години секоја година десет од 100.000 деца и адолесценти во Германија се разболуваа, денес бројот е 30. И никој не знае зошто. Во меѓувреме, три од 1.000 деца и адолесценти на возраст под 21 година имаат дијабетес тип 1.
Па, колку се изложени на ризик нашите деца да развијат било кој тип на дијабетес во одреден момент од нивниот живот? И што можат родителите да направат за да се намали ризикот од заболување?
Нејасни се причините за дијабетес тип 1
Болеста се појавува за неколку недели и тешко може да се занемари: жед, губење на тежината, често мокрење, зголемен замор. Дијабетес тип 1 обично се препознава брзо, а децата потоа добиваат хормон инсулин за живот, што нивните тела повеќе не го произведуваат.
„Можеме само да шпекулираме за причината за оваа автоимуна болест“, вели експертот Сегерер. "Околу 50 гени играат улога. Не знаеме како тие работат". Сепак, нивното влијание очигледно не е многу големо. Ако таткото има дијабетес тип 1, ризикот дека детето исто така ќе развие е само околу четири проценти. Ако ја погоди мајката, паѓа на два проценти. „Значи, навистина не можете да зборувате за типична наследна болест“, објаснува Сегерер. Наместо тоа, истражувачите откриле други фактори за дијабетес тип 1 во текот на изминатите неколку години. Сепак, многу малку родители имаат какво било влијание врз нив. Она што е сигурно е дека дијабетес тип 1 не е предизвикан или активиран од лоши навики во исхраната или нездрав начин на живот.
Дијабетес тип 1: кои се симптомите?
Ако се појават следниве симптоми, родителите треба да го однесат своето дете на лекар:
- зголемена жед
- често мокрење
- Губење на тежина
- замор
Царски рез го зголемува ризикот од дијабетес
Тоа покажува дека децата родени со царски рез имаат поголем ризик од развој на болеста. Едно можно објаснување: „Малите имаат различна цревна флора од децата кои биле изложени на околината на мајчината вагина при природно раѓање“, објаснува дијабетологот Мирза. Резултатите од истражувањето за витамин Д, на пример од Финска, исто така може да покажат возбудливи врски. Во период од околу 30 години, истражувачите од Хелсинки собраа бројки на нови случаи на дијабетес тип 1. За неколку години се искачуваше, а потоа одеднаш падна од 2005 година, година во која Финска воведе млеко збогатено со витамин Д.
Случајност? „Сè додека нема понатамошни студии од други земји, врската останува шпекулативна“, вели Сегерер. Тој не сака да даде препорака да ја зачини храната со витамин Д и во оваа земја. „Сè уште не знаеме доволно за врските за тоа. Сепак, важно е родителите да спроведуваат профилакса на витамин Д за нивните бебиња совесно и по консултација со нивниот педијатар се додека не наполнат две години.
Доењето може да ги заштити децата од дијабетес
Барем едно е сигурно: Доењето штити. Запчаник што родителите можат да го свртат под одредени околности. Затоа е најдобро мајките да го дојат своето дете најмалку шест месеци, дури и ако веќе им даваат дополнителна храна.
Дијабетес тип 2 е делумно наследен
Наследната компонента има посилно влијание кај дијабетес тип 2 отколку кај тип 1. „Ако роднините се погодени во прв или втор степен, ризикот од дијабетес значително се зголемува“, вели Мирза. Според студијата на Универзитетот Улм, децата и адолесцентите со миграциска позадина очигледно се особено често погодени од дијабетес тип 2. Нивниот удел е скоро двојно поголем од нивниот удел во вкупното население. „Веројатно“, вели Сегерер, „ова има врска со други навики“. Децата често не јадат здраво, често имаат прекумерна тежина над просекот и помалку вежбаат. Точните детали не се разјаснети ниту овде. Факторите со прекумерна тежина и малата физичка активност значително го зголемуваат ризикот од типот 2.
Гестацискиот дијабетес го зголемува ризикот за детето
Исто така, според последните истражувања, децата чија мајка имала гестациски дијабетес подоцна има значително поголем ризик од дијабетес. „Децата се изложени на зголемено ниво на шеќер во матката, што веројатно ја зголемува нивната инсулинска резистенција“, објаснува Мирза. Дури и ако нероденото дете е значително мало, ризикот од дијабетес се зголемува. Ова се случува, на пример, кога плацентата не се грижи оптимално за бебето, на пример затоа што мајката пуши. Затоа е важно бремените жени редовно да одат на превентивна нега за да можат навремено да го препознаат гестацискиот дијабетес. Идните мајки помеѓу 24-та и 28-та недела имаат право на орален тест за толеранција на глукоза, кој е покриен со здравствено осигурување. Зафатените жени не само што треба да се лекуваат, туку треба да внимаваат и на нивната тежина: „Дебели, т.е. многу дебели жени со гестациски дијабетес и жени со слабо контролиран гестациски дијабетес имаат значително поголем ризик од развој на дијабетес тип 2 по неколку години“ објаснува докторката Хоакина Мирза.
Фактори на ризик за дијабетес тип 2
Ако било кое од овие се однесува на вашето дете, нивниот ризик од развој на дијабетес тип 2 за време на нивниот живот може да се зголеми:
- Еден од родителите, браќата и сестрите или бабите и дедовците веќе има дијабетес тип 2.
- Детето е јасно со прекумерна тежина, односно БМИ над 97-тиот перцентил.
- Мајката страдала од таканаречен гестациски дијабетес за време на бременоста.
Дијабетес тип 2 честопати не се препознава подолго време
Проблемот со дијабетес кај возрасни: се прикрадува врз вас. Симптомите честопати остануваат незабележани подолго време и честопати воопшто не се препознаваат. Затоа, Сегерер се сомнева во „огромен број на непријавени случаи“ кај адолесценти и млади возрасни со прекумерна тежина. Особено затоа што не се очекува болеста со нив. Доколку дијабетисот не се лекува, може да се појави драматично долгорочно оштетување на очите, бубрезите, нервите или крвните садови. Што да се прави?
После пубертетот, адолесцентите се изложени на поголем ризик од развој на болеста. Доктор Мирза советува девојки со сериозна прекумерна тежина од десет години и многу дебели момчиња од дванаесет години да се проверуваат за дијабетес најмалку на секои две години, по можност на годишно ниво. „Чист тест за шеќер во крвта на гладно обично не е доволен“, објаснува таа. Наместо тоа, децата ќе мора да направат тест за толеранција на глукоза во уста. Мери колку се зголемува шеќерот во крвта откако ќе се испие дефинирана количина шеќер. Само оваа вредност дава информации за реалната опасност. На крајот на краиштата: Дијабетес тип 2 често може да се стави под контрола ако засегнатите ослабат и редовно вежбаат - дури и без администрација на лекови.