Дијабетес мелитус - медицинска канцеларија Ендокринологија Дијабетес Крајова - Кристина Калангиу

ЕНДОКРИНСКИТЕ панкреати

е претставена од островите Лангерханс, распространета низ целата маса на панкреасот и се лачи од 5 типа на клетки: инсулин, глукагон, соматостатин, панкреатичен полипептид и гастрин.

канцеларија

Дијабетес

се дефинира со зголемување на гликозата во крвта над 126 mg/dl наутро на празен стомак или над 200 mg/dl во кое било време од денот или со зголемување на Hb A1c (глициран хемоглобин) над 6,5%. Дијабетесот се должи на недостаток или неефикасно дејство на инсулин и во зависност од механизмите присутни на почетокот на болеста е поделен на две форми:

Тип I или инсулин-зависен дијабетес мелитус

е автоимуно заболување кое се карактеризира со апсолутен недостаток на инсулин како резултат на бета клетки во ендокриниот панкреас. Се јавува почесто кај деца и адолесценти, но продолжува да се појавува и во зрелоста. Недостаток на инсулин значи дека гликозата, основната енергетска поддршка на организмот, повеќе не може да се користи и да се чува периферно од ткивата, иако е на високо ниво на концентрација во крвта. Третманот со инсулин е задолжителен, во негово отсуство еволуцијата е насочена кон кетоацидоза и смрт.

Клинички, пациентот манифестира полиурија (често и обилно мокрење), ноктурија (ноќно мокрење), полидипсија (жед предизвикана од дехидратација), полифагија (зголемен апетит) поврзана со губење на тежината, замор на мускулите, кетонски здив (здив со мирис на слатко). Игнорирањето на овие симптоми може да предизвика пациентот да замине во котоацидоза кома, состојба која е итна медицинска помош.

Третманот со инсулин започнува под медицински надзор. Дозите се утврдуваат со нивно титрирање во временски интервали утврдени од лекарот што присуствува, паралелно започнува едукацијата на пациентот за:

  • САМОСЛЕДЕЕ Гликоза во крвта на капиларите во различно време од денот
  • САМО-КОНТРОЛА на количината на јаглехидрати во исхраната, по диета утврдена приближно константна количина јаглехидрати
  • АДПАТАЦИЈА на потрошувачката на јаглени хидрати според дополнителниот физички напор на одредени денови
  • КОРЕЛАЦИЈА на само-следење на нивото на гликоза во крвта со соодветни дози на инсулин за адаптација.

Пациентот мора да научи дека правилната исхрана, вежбање и инсулинска терапија играат подеднакво важни улоги и да ја разберат врската помеѓу овие три неразделни компоненти на третманот.

ВИД 2 ДИЈАБЕТЕТ

Намалувањето на секрецијата на инсулин манифестирано со неможноста да се добие добра гликемиска рамнотежа при максимални дози на орални антидијабетици доведува до воспоставување на типична клиничка слика на дијабетес тип I под третман и потреба за воведување дози на инсулин. Во овој момент, куршумот станува неопходен за инсулин во дијабетес тип II.

Она што го прави ДМ страшна болест се повеќекратните компликации што можат да се појават низ целата еволуција. Тие се поделени на акутни, тешки, но реверзибилни компликации под третман и хронични, неповратни, често оневозможувачки компликации.