Дијабетес тип 2

На прв поглед
вовед
Симптоми
причини
Фактори на ризик
последици
дијагноза
превенција
третман
Lifeивот и секојдневие
Понатамошна информација
отече

(Александар Ратс/iStock/Thinkstock)

Дијабетес тип 2 е метаболичко нарушување што предизвикува зголемување на нивото на шеќер во крвта. Дијабетесот може да биде многу различен. Некои луѓе ја ставаат оваа болест под контрола, за други тоа доведува до последователна штета со текот на годините.

Постојат два главни типа на дијабетес (дијабетес мелитус). Дијабетес тип 1 обично се јавува во детството или адолесценцијата. Дијабетес тип 1 се јавува затоа што панкреасот е оштетен и произведува малку или воопшто не создава инсулин.

Во дијабетес тип 2, од друга страна, инсулинот се апсорбира и се користи од клетките на телото сè помалку. Исто така се нарекува „возрасен дијабетес“ затоа што често станува забележлив само во староста. Дијабетес тип 2 е многу почест отколку дијабетес тип 1. Околу 90% од луѓето со дијабетес имаат дијабетес тип 2.

Со нетретиран дијабетес тип 2, нивото на шеќер во крвта е трајно покачено. Дијабетес тип 2 може да се развие со години без да покаже никакви симптоми. Затоа, дијагнозата често доаѓа неочекувано. Сепак, зголеменото ниво на шеќер во крвта со месеци или години на крајот ќе доведе до следниве симптоми:

силно чувство на жед
често мокрење
Замор и недостаток на погон
гадење
вртоглавица

Ако нивото на шеќер во крвта е многу високо, тоа може да доведе до нарушување на свеста, па дури и губење на свеста (дијабетична кома).

Метаболизмот дистрибуира шеќер (гликоза) од храната во организмот на таков начин што сите органи се добро снабдени. За ова да работи правилно, меѓу другото, потребен е хормон инсулин. Се прави во панкреасот и се ослободува во крвта по оброкот кога нивото на шеќер во крвта се зголемува. Потоа им овозможува на клетките во црниот дроб и мускулите, на пример, да го апсорбираат шеќерот од крвта. Ако инсулинскиот ефект е нарушен, шеќерот во крвта не може да се користи правилно. Како резултат, нивото на шеќер во крвта се зголемува. Премногу високото ниво на шеќер во крвта се нарекува хипергликемија.

Кај дијабетес тип 2, панкреасот всушност произведува доволно инсулин, но тој повеќе не работи правилно на органите. Медицински израз за ова е „инсулинска резистенција“. За некое време, панкреасот може да го компензира ова со правење повеќе инсулин. Во одреден момент, органот ги достигнува своите граници. Тогаш нивото на шеќер во крвта се зголемува.

Различни фактори можат да го промовираат развојот на дијабетес тип 2:

Прекумерна тежина и премала физичка активност
Чад
Диета со малку влакна, маснотии и многу шеќер
одредени лекови кои го влошуваат метаболизмот на шеќерот
генетски зголемен ризик: болеста се јавува почесто кај некои семејства.

Луѓето со дијабетес тип 2 се изложени на зголемен ризик од следниве болести:

Срцеви и васкуларни заболувања: Овие вклучуваат срцеви удари, мозочни удари и проблеми со проток на крв во нозете и стапалата (периферна артериска болест, ПАД). Тие спаѓаат во „макроваскуларните“ компликации на дијабетисот. „Макроваскуларна“ значи дека се погодени големите крвни садови. Овој ризик е особено поголем ако имате и висок крвен притисок.
Оштетување на очите, нервите и бубрезите: Ова се таканаречените микроваскуларни компликации на дијабетисот. „Микроваскуларна“ значи дека малите крвни садови се погодени. На пример, ова може да доведе до слаб вид. Таквата штета се јавува почесто кај луѓе кои ја започнуваат болеста релативно рано - на пример на 50-годишна возраст. Ако се појават само на старост, тие се поретки.
Дијабетична нога: Нервите се толку многу оштетени што болката во стапалото едвај се забележува. Покрај тоа, нозете и стапалата слабо се снабдуваат со крв. Точка на притисок или мала повреда може брзо да стане рана што тешко се лекува. Ако раната не се лекува навремено, ткивото може да умре.

Ако постои сомневање за дијабетес тип 2, лекарот прво ќе праша за симптомите и другите болести. Followе следи физички преглед и тест за гликоза во крвта. За да се провери колку е висок шеќерот во крвта пред појадок и во текот на денот, крвта се зема неколку пати и се испитува во лабораторија. Исто така се мери таканареченото ниво на HbA1c во крвта. Оваа вредност покажува колку е висок шеќерот во крвта во просек во текот на последните 2-3 месеци.

Кога нивото на шеќер во крвта е доволно високо за да предизвика типични симптоми, телото обично излачува вишок шеќер во урината. За да се тестира содржината на шеќер во урината, лесни за употреба тест ленти се достапни во медицинските ординации и аптеките во Германија.

Постојат многу препораки за спречување на дијабетес. Најважните се однесуваат на начинот на живот: јадење урамнотежена исхрана, останување доволно активни и на тој начин исто така обрнувајќи внимание на вашата тежина.

Кај луѓето со зголемен ризик од дијабетес, промената на диетата и вежбањето всушност може да ја одложат дијагнозата за неколку години. Сè уште е нејасно дали дијабетес тип 2 може целосно да се избегне со „правилна“ диета и многу вежбање.

Кој третман има смисла за дијабетес тип 2 зависи од неколку фактори: Овие вклучуваат возраст, други болести, животна ситуација и лични цели.

Промена на животниот стил: Губење на тежината и вежбање повеќе може да го намали нивото на шеќер во крвта. Откажувањето од пушење го намалува ризикот од кардиоваскуларни болести. Некои луѓе успеваат да го стават својот дијабетес под контрола токму со вакви промени во однесувањето.
Лекови: Многу луѓе се потпираат на лекови за нормализирање на шеќерот во крвта. Некои пијат таблети, други инјектираат инсулин. Исто така е можно да се комбинираат таблети и шприцеви.
хирургија: Ако имате многу прекумерна тежина (дебели) и не можете да изгубите тежина, може да се разгледа и операција - на пример, намалување на желудникот.

Многу луѓе со дијабетес тип 2 имаат и други здравствени проблеми, како што се висок крвен притисок или висок холестерол. Лекувањето на нив исто така го намалува ризикот од кардиоваскуларни заболувања.

Луѓето со дијабетес тип 2 можат да направат многу свои за да поминат без лекови. Пред сè, важно е да се изгуби барем мала количина на тежина преку промена на исхраната - дури и ако тоа може да биде тешко во секојдневниот живот. Повеќе физичка активност исто така може да има позитивен ефект: на пример, ако се навикнете на редовно одење.

Не секој може да го стори тоа. Тогаш, лековите што редовно се земаат подолг временски период се доведуваат во прашање. Навикнувањето на идејата дека ќе ви требаат лекови до крајот на животот може да потрае - особено ако воопшто не се чувствувате болни и лековите немаат непосредна корист. Оние кои се добро информирани за својата болест, справувањето со дијабетесот можат да го направат сосема нормален дел од нивното секојдневие и да одржат добар квалитет на живот.

Во случај на дијабетес, важно е да имате добро разбирање за вашето тело и болеста и да знаете што можете да направите за сопственото здравје. Има поддршка за ова, на пример од лекари и други специјалисти, на пример од медицински сестри, дијабетес и совети за исхрана, како и медицинска нега на стапалата (поддијарија).

Во Германија има и широк спектар на лични совети и поддршка во случај на болест. Групите за самопомош се исто така дел од тоа. Сепак, многу од овие понуди се организираат различно на лице место и не е секогаш лесно да се најдат. Список на точки за контакт помага да се најдат и да се користат понуди на локацијата.

Друга опција е да учествувате во програма за управување со болести (ДМП) водена од вашата компанија за здравствено осигурување. Обука за дијабетес, совети и сеопфатна медицинска нега се во рацете на специјалисти за дијабетес. Тие ви помагаат да се справите со болеста и третманот во секојдневниот живот.

отече

Федерална медицинска асоцијација (BÄK), Национално здружение на законски лекари за здравствено осигурување (KBV), Работна група на научни медицински друштва (AWMF). Национално упатство за нега: Терапија на дијабетес тип 2 (S3). Регистар на AWMF бр: nvl-001g. 12/2014 година.

Landgraf R, Aberle J, Birkenfeld AL, Gallwitz B, Kellerer M, Klein H et al. Терапија на дијабетес тип 2. Експ Клин Ендокринол Дијабетес 2019; 127 (С 01): S73-S92.