Дијабетичната кома предизвикува и помага

Ако шеќерот во крвта се зголеми масовно кај дијабетичарите тип 1, се јавува кетоацидоза. Доколку не се лекува, ова може да доведе до опасно по живот нарушување на свеста, дијабетична кома. Дијабетична кома се јавува поретко кај дијабетичарите тип 2 како резултат на сериозно губење на течности.

Клучни факти на прв поглед

Дијабетичната кома се развива од акутна кетоацидоза.
Типични сигнали за предупредување укажуваат на метаболички дисбаланс.
Во случај на кетоацидоза, потребно е брзо дејство за да се спречи кома дијабетикум.
Овој ризик може да се спречи со добра превенција.
Покрај хипогликемијата, екстремната хипогликемија и масивното губење на течности може да доведат до кома.

Дијабетична кома кај дијабетес тип 1: кетоацидотична кома

На дијабетичната кома кај пациенти со дијабетес тип 1 секогаш и претходи кетоацидоза, вишок киселост на крвта како резултат на прекумерно висока концентрација на шеќер во крвта (над 250 mg/dl). Ова може да се открие со тест на шеќер во крвта и специјален тест за кетонско тело што ја мери концентрацијата на кетон во урината.

Ако на телото му недостасува инсулин, не може да ги користи шеќерите проголтани преку храна за производство на енергија. Наместо тоа, тој користи масни киселини и во тој процес создава кисели тела на кетон како производ на распаѓање. Ако овие се депонираат во големи количини во крвта, ова доведува до закиселување, познато како кетоацидоза.

Кога дијабетисот доведува до кома: препознајте ги знаците на предупредување

Дијабетичарите сами по себе имаат зголемена вредност на шеќер во крвта на гладно (најмалку 126 mg/dl). Ако претстои дијабетична кома, вредностите се искачуваат на над 250 mg/dl - сега станува критично за метаболизмот. Ако се мерат и зголемените нивоа на кетонски урина, потребна е итна помош.

Понатамошните индикации на кетоацидоза, а со тоа и на акутниот ризик од дијабетична кома ги даваат следниве знаци:

Голема жед
Суво чувство во устата и на мукозните мембрани
Абдоминална болка, понекогаш тешка гадење и повраќање
Впечатлив мирис на ацетон во воздухот
Нарушена свест

Ако се појави дијабетична кома, дишењето се продлабочува, кожата е сува, зацрвенета и топла, но температурата на телото и крвниот притисок се намалуваат. Се слуша типичен мирис на ацетон.

Кога дијабетична кома се заканува: Непосредни мерки

Секој со дијабетес треба да се справи со тоа што е можно поотворено. Корисно е барем да ги информирате оние кои се блиски до вас, како што се семејството, блиските пријатели и колегите од директна работа, за болеста - и исто така што да направите во итен случај. Со сигурност дека оние околу вас се свесни за симптомите на кетоацидоза и што да прават во врска со нив, веднаш може да се започнат со мерки за заштеда на живот.

Што да направите ако се чувствувате непријатно:

Бидете сигурни дека не сте сами.
Избегнувајте физички напор, движете се што е можно помалку.
Пијте многу: околу еден литар вода (чешма) на час.
Инјектирајте инсулин: 20 проценти од вашите дневни потреби, дури и ако сте болни и ако не можете да јадете ништо.
Измерете го нивото на шеќер во крвта и кетон во урината на секои два часа.
Ако шеќерот во крвта сеуште е над 240 mg/dl по два часа и кетонските тела сè уште можат да се детектираат во урината, инјектирајте 20 проценти од вкупната потреба за инсулин, за вредности помеѓу 180 и 240 mg/dl инјектирајте 10 проценти.
Во случај на понатамошно зголемување на нивото на шеќер во крвта или почеток на губење на контролата, вие или вашиот придружник треба веднаш да го известите лекарот или болницата.

Ако веќе се појавила состојба на дијабетична кома, дишните патишта треба да се чуваат чисти; ако дишењето е недоволно, пациентот треба да се вентилира додека не пристигне докторот за итни случаи.

Ако постои закана од кома дијабетикум, обично се препорачува стационарно лекување во болницата. Откако вредностите на шеќерот во крвта се вратени во нормала, причините се испитуваат со цел да се спречи вредностите повторно да избијат.

Спречување на дијабетикум од кома

Кај дијабетес тип 1, дијабетична кома во принцип секогаш може да се појави. Особено изложени на ризик се млади пациенти на кои сè уште не им е дијагностицирана болеста. Но, дури и со добро прилагодени пациенти, на пример, поради неправилно дозирање на инсулин или поради инфекција, може да се појави прекумерна киселина на крвта, што доведува до кома без контрамерки.

Со цел да се спречи ова, задолжително е редовно да се проверува нивото на шеќер во крвта. Ова треба да се направи барем пред секој главен оброк и пред спиење. Ако не сте сигурни или при првите знаци на влошување на општата состојба, треба да се направат и мерења.

Други кома ситуации предизвикани од дијабетес

Покрај дијабетичната кома, која се јавува само кај дијабетес тип 1 и е активирана од екстремно зголемување на концентрацијата на шеќер во крвта, други ситуации можат да доведат до состојба на кома. Екстремната хипогликемија е опасна и за дијабетичарите тип 1, што исто така може да доведе до кома, хипогликемична кома. За да се спречи ова, дијабетичарите секогаш треба да носат парче глукоза со себе.

Една форма на дијабетична кома кај дијабетичари тип 2 е хиперосмоларна кома. Ова резултира со екстремно високи нивоа на шеќер во крвта од над 600 mg/dl, но благодарение на малата количина на инсулин што е сè уште достапна, кетонските тела не се формираат. Наместо тоа, телото се обидува да го регулира вишокот шеќер со екскреција повеќе во урината. Ова доведува до сериозно губење на течности, што во екстремни случаи може да доведе до губење на свеста.

Gesundheitsinformation.de
NetDoctor
ѕвезда
Техникер Кранкенкасе
Експертска комисија за дијабетес во Баварија
Jackекл, Ренате; Хирш, Аксел; Дрејер, Манфред (2007): wellивеење добро со дијабетес тип 1: работна книга за основна терапија со болус. Урбан и Фишер Верлаг. На: https://books.google.de/books?id=Fu1-FDPKcGEC&lpg=PA7&dq=diabetisches%20koma&hl=de&pg=PA7#v=onepage&q=diabetisches%20koma&f=false
Köhnlein, Heinz-Edzard (2004): Прва помош. 10-то издание. Издавачка куќа „Тиее“. На: https://books.google.de/books?id=ffLwPgTz8w8C&lpg=PA79&dq=diabetisches%20koma&hl=de&pg=PA79#v=onepage&q=diabetisches%20koma&f=false
Наук, Матијас и др. (2017): Препорака за практика на ДДГ: дефиниција, класификација и дијагностицирање на дијабетес мелитус. Издавачка куќа „Тиее“. На: https://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/fileadmin/Redakteur/Leitlinien/Praxisempfänger/2017/dus_2017_S2_Praxisempfänger_3971961_M%C3%BCller- Vieland_Definition__
Стенл, Еберхард (2013): Големиот прирачник TRIAS за дијабетичари: Тип 1 и Тип 2: Сè што ви помага. Издавачка куќа „Тиее“. На: https://books.google.de/books?id=DF4gAgAAQBAJ&lpg=PT222&dq=diabetisches%20koma&hl=de&pg=PT222#v=onepage&q=diabetisches%20koma&f=false

За дијабетес.Помош

Diabetes.Help е информативен портал за дијабетичари. Таа беше лансирана во 2019 година од група истражувачи и експерти за дијабетес.

Замор, силен нагон за мокрење или зголемена жед: Постојано високо ниво на шеќер во крвта може да предизвика разни симптоми кај луѓе со дијабетес. Покрај тоа, може да има различни долгорочни ефекти кои произлегуваат од неправилен или несоодветен третман или од предоцна дијагностицирање на болеста.

Дијабетичното стапало е секундарна болест на дијабетес мелитус. Во суштина постојат две причини за развој на дијабетична стапало: дијабетична невропатија (невропатско стапало) и дијабетична ангиопатија [...]

Хипервентилацијата опишува состојба на многу длабоко и забрзано дишење. Она што обично се јавува од страв, лутина или паника кај здрави луѓе, може да доведе до сериозна хипогликемија кај дијабетичари [...]

Дијабетичарите со долга историја на болести и несоодветна контрола на шеќерот во крвта може да страдаат од нарушување на нервниот систем наречено дијабетична невропатија. Тоа е една од најчестите секундарни заболувања на дијабетес мелитус. Ние објаснуваме […]

Околу секој втор дијабетичар е под влијание на некаква форма на полиневропатија во подоцнежните фази на болеста. Дијабетична полиневропатија се јавува кога во исто време се погодени неколку периферни нерви. Иако болеста не [...]

Хроничната хипогликемија ја оптоварува чувствителната кожна бариера и го поттикнува ширењето на бактерии и габи. Промените на кожата кај дијабетисот не се јавуваат само во доцните фази, туку се рани знаци [...]

Хиперосмоларната кома, позната и како синдром на хиперосмоларна дехидратација, е акутна компликација како резултат на високи нивоа на шеќер во крвта со значителен недостаток на течност. Најмногу ги погодува постарите луѓе со масивна инсулинска резистенција кај дијабетес тип [...]

Ацетон мирис, замор и жед до вртоглавица и губење на свеста може да бидат знаци на кетоацидоза, што во најтешка форма доведува до кетоацидотична кома со губење на свеста. Причината е [...]

Можете да спречите дијабетес тип 2 со правилен начин на живот. Здравата исхрана, многу вежбање и адекватен сон се особено важни. Најважните работи на прв поглед Само добиената загуба на инсулин, [...]

За дијабетичарите, важно е во секојдневниот живот постојано да се внимава на нивото на шеќер во крвта. Научно е докажано дека одредени екстракти од билки имаат позитивно влијание врз текот на терапијата за дијабетес [...]

Инсулинска пумпа ја имитира функцијата на панкреасот и ги снабдува луѓето со дијабетес мелитус со инсулин на контролиран начин. Под кожата се става канила, при што инсулинот се пренесува преку [...]