Дијагностика на тироидната жлезда - преглед - FETeV
Болестите на тироидната жлезда се зголемуваат - особено автоимуните болести на нашиот орган од пеперутка. Сè повеќе луѓе страдаат од тироидитис на Хашимото или болест на Грејвс. Додека тироидитисот на Хашимото е претежно поврзан со недоволна тироидна жлезда, Грејвсовата болест се манифестира со симптоми на хиперактивна тироидна жлезда. Двете клинички слики се поврзани со обемни нарушувања на целиот метаболизам и, доколку не се лекуваат, понекогаш може да доведат до сериозно оштетување. Раната дијагноза е од особено значење затоа што автоимуните болести честопати се препознаваат само по долга одисеја за погодените.
Информации за позадината: Ние веќе се посветивме детално на далекусежните функции на нашиот метаболички орган во претходната статија. Основните камења во исхраната, исто така, се опширно испитани.
анамнези
Дијагнозата на болести на тироидната жлезда бара сеопфатна анамнези. Ова може да се подели на историјата на семејството, симптомите и стресот на под-ставки. Во меѓувреме, постојат и различни оценки кои интегрираат важни прашања за анамнеза за прецизно снимање на клиничката слика.
Во Семејна историја првенствено станува збор за прашања што влијаат на тироидната жлезда и автоимуните болести во рамките на семејството. Особено автоимуните болести се јавуваат почесто во семејствата.
На Историја на симптоми појаснува прашања во врска со можни промени во телесната тежина и поплаки на гастроинтестиналниот тракт (дијареја, гасови, запек, гадење, повраќање итн.) или, исто така, во врска со чувството на топлина/студ; Палпитации/немир, замор/поспаност, како и промени на кожата и косата.
Историја на хипертироидизам
На Историја на стрес повторно прашува за перцепираното ниво на стрес, како да се справиме со надворешните стресори (при секојдневна работа, временски притисок, колеги, пријатели, волумен, бурно темпо, достапност на мобилен телефон, семејство, организација, итн.) и внатрешни стресори (барања од себе, притисок за перформанси, верувања, не Да можете да кажете „не“, да сакате да угодувате итн.), Како и мерки и стратегии за справување со сопствениот стрес.
До Зулевски резултат вклучуваат резултат на хипотироидизам и резултат на хипертироидизам, кои се користат за проценка на сериозноста на соодветната клиничка слика. Резултатот вклучува анализа на главните симптоми и ја оценува сериозноста врз основа на пријавената сериозност на симптомот. Симптомите се аналогни на анкетите во историјата на симптомите (тежина, промени во кожата и косата, чувство на температура, крвен притисок, цревни симптоми, итн.)
Лабораториска дијагностика за болести на тироидната жлезда
Нивоа на ТСХ во крвта, слободен Т3 (fT3) и слободен Т4 (fT4) и евентуално rT3
Хормонот TSH (стимулирачки хормон на тироидната жлезда) се формира во хипофизата - со посредство на TRH (тироиден либерин) - и се ослободува кога се потребни тироидни хормони. TSH стигнува до тироидната жлезда преку крвотокот, каде што промовира формирање и ослободување на тироидни хормони (T3, T4) и раст на тироидната жлезда. Како резултат, тироидната жлезда се зголемува во волумен со високи концентрации на TSH. Активниот Т3, кој е формиран од формата за складирање Т4 кога е потребно, го стимулира метаболизмот и влијае на бројни функции на телото. Ако во тироидната жлезда циркулираат доволно тироидни хормони, ослободувањето на ТСХ и со тоа влијанието врз тироидната жлезда се намалува. Прекумерна или недоволна тироидна жлезда се манифестира не само во променетите вредности на Т3 и Т4, туку и на нивото на ТСХ во крвта. Додека нивото на крвта на ТСХ е зголемено на компензационен начин во случај на недоволна активност, ослободувањето е трајно инхибирано во случај на прекумерна активност. Утврдувањето се одвива во крвниот серум за дијагноза, како и за следење на текот и терапијата на болести на тироидната жлезда.
Во првите фази на дисфункција на тироидната жлезда, може да има нормална до екстремно нормална концентрација на TSH, бидејќи телото се обидува да компензира за недостаток или вишок. Вредноста на TSH се менува само кога ќе се манифестира. Зголемено ниво на TSH секогаш е поврзано со нарушување на тироидната жлезда.
Нормалните вредности и типичните соelвездија за манифестирани клинички слики се евидентирани во следната табела.