Дијагноза и третман; Болница Мара

Дали имате епилепсија? Ако е така: што треба да се стори и каде можам да добијам помош? Ние сакаме накратко да ги сумираме овие и други фундаментални прашања во врска со справувањето со епилепсијата во следните ставови:

дијагноза

Дијагнозата обично трае три чекори.

снимање на искуството на нападот кај лицето, особено дали на нападот му претходело одредено чувство или перцепција;
детален опис на низата на напади. Ова често бара описи на набversудувачи и
медицински прегледи.

Во огромното мнозинство на случаи, се прави ЕЕГ (електроенцефалограм). ЕЕГ ја мери електричната активност на мозокот. Со MRT (томограм со магнетна резонанца) може да се прикажат слики на мозокот со цел да се препознаат лузни или промени во структурата на мозокот. Во зависност од индивидуалниот случај, понекогаш се прави КТ (компјутерски томограм), со кој исто така може да се направат слики на мозокот. ПЕТ (Позитронска емисиона томографија) и СПЕКТ (компјутерска томографија со емисија на единечен фотон (СПЕКТ)) се два прегледи кои го мерат церебралниот проток на крв и церебралниот метаболизам. Така може да се забележат мали функционални нарушувања на мозокот Друг преглед е лумбална пункција, во која цереброспиналната течност (алкохол цереброспиналис) се отстранува и испитува со цел да се исклучи воспаление на менингите или мозокот во случај на фебрилни напади, на пример.

Еден резултат на дијагнозата може да биде синдром на епилепсија, т.е. комбинација на различни видови напади, прогресии, наоди и симптоми кои редовно се појавуваат заедно. Синдромот на епилепсија (за разлика од епилепсијата на болеста) може да има неколку причини и форми.

Кога да одите на лекар?

По првичен напад, има смисла да се посети невролог за да се разјасни дали е веројатно еднократно напад или дали веќе имало неколку непризнаени напади и дали треба да се започне со третман за да се спречат понатамошни напади. Носителите на возачка дозвола можеби ќе мора да престанат да возат за одреден временски период.

третман

Не секој напад и секоја епилепсија не треба да се лекуваат, понекогаш може да се избегнат предизвикувачите на напади или сега знаеме дека некои епилепсии поминуваат сами по себе. Предностите и недостатоците на специфичен третман мора внимателно да се измерат во интервју со експерт за епилепсија. Постојат три различни опции за лекување: третмани со лекови, хируршки и не-лекови.

Најчесто е Третман со лекови, кои го штитат мозокот од епилептична активност. Сепак, бидејќи нападите се непредвидливи, лековите мора да се земаат редовно (понекогаш доживотно). Целта на третманот е да се спречат нападите и во исто време да не се предизвика значајно оштетување преку несакани ефекти. Знаеме кои лекови делуваат најдобро за која форма на епилепсија, а сепак ефектот врз одделни пациенти со напади не може прецизно да се процени. Само околу половина од сите пациенти со напади стануваат без напади со првиот лек. Потрагата по вистинската дрога или вистинската комбинација на лекови понекогаш може да трае долго. Затоа, неопходна е интензивна нега од лекар, особено кога се ангажираат и менуваат нови лекови.

А. третман на оперативна епилепсија се препорачува кога разни лекови не ја подобруваат состојбата, кога потеклото на нападот е локализирана промена во мозокот и кога овој „фокус на нападот“ може да се отстрани без поголеми оштетувања на другите важни функции на мозокот. Хируршки третман бара внимателна дијагностика во специјализирани центри за епилепсија. Друга постапка за третман што бара мала операција е Стимулатор на нерв на вагус. Под кожата е вметнат електричен уред, кој испраќа електрични импулси до вагусниот нерв, што пак ги пренасочува кон мозокот и го активира мозокот, така што „нема време“ за напади. Точниот начин на дејствување сè уште не е познат. Во случај на погодените, обично може да се постигне значително намалување на фреквенцијата на напади, поретко целосна ослободување од напади.

Модалитети на третман без лекови може да се комбинира и со оперативните и медицинските. Некои примери на методи за третман без лекови се: прилагодување на животниот стил на болеста, како што се дневно структурирање, регулирање на ритамот на спиење-будење и избегнување на прекумерна потрошувачка на алкохол, избегнување на вонреден психолошки стрес. За некои, нападите се активираат од музика или ментален напор, како што е менталната аритметика. Познавањето на факторите кои предизвикуваат напад е особено важно за овие мерки. Како по правило, потребно е подолго време на набудување за сигурно да се идентификуваат предизвикувачите.

„Кетогената диета“ е поспецифична и покажа успех кај помладите деца. Во "кетогената диета", диетата е насочена кон многу висока содржина на маснотии. Таквата терапија обично мора да се постави и да се поучува во специјализирана клиника.

Некои луѓе погодени реагираат на силна и трепетлива светлина; покрај тоа што избегнуваат такво треперење, може да помогнат и специјалните очила. Наспроти популарното верување, современите компјутери и телевизии не можат повеќе да активираат напади. Некои луѓе можат да научат да ги запрат своите напади преку техники на однесување. Сепак - поради големата разновидност на епилепси, секое правило мора да се разгледа во однос на позадината на одделниот случај.

рехабилитација

Епилепсиите имаат не само медицински, туку и социјални последици. Секој што е зависен од автомобил од професионални причини, кој работи како кров, во надзорни услуги или во смена, можеби ќе треба да се преориентира доколку се појави епилепсија или треба да се прилагодат професионалните задачи. Дури и ако методот на третман опишан погоре бил во можност да постигне ослободување од напади или подобрување, успехот на третманот мора да се обезбеди и да се постигне соодветно долгорочно управување со болеста. Исто така, постои рехабилитација специфична за епилепсија, на пример, во Центарот за епилепсија во Бетел. Оваа мерка за рехабилитација е финансирана од пензиско осигурување, осигурување од несреќи и здравствено осигурување, како и други мерки за рехабилитација.

Каде можете да најдете повеќе информации и помош?

Постојат голем број на специјализирани центри за епилепсија во Германија. Најстариот и најголем центар е во Бетел (www.mara.de). Сите дијагностички и терапевтски процедури, како и рехабилитација на епилепсија се достапни таму.

Адреси на други центри, амбуланти за епилепсија, специјализирани оддели и резиденти невролози со фокус на епилепсија може да се најдат на Интернет. Во последниве години, во одделни федерални држави се формирани центри за советување за лица со епилепсија. За возрасни со епилепсија, за деца со епилепсија и за нивните родители, исто така, постојат програми за обука во кои можете да ги научите најважните работи за болеста и како да се справите со неа. Покрај тоа, програмите за обука нудат можност за размена на идеи со други лица погодени. Групите за самопомош исто така можат да бидат од помош.