Дијагноза на коприва (уртикарија); списание за аптеки
Лекарот го прашува пациентот за историјата и можните предизвикувачи на формирање на жито. Потоа ја испитува кожата со голо око
Собирање крв: Одредени вредности на крв обезбедуваат информации за можни причини за уртикарија
- Преглед, симптоми, форми
- причини
- дијагноза
- терапија
- Автор и експерт
Лекарот го прашува пациентот колку долго постоеле тековните симптоми, дали претходно се појавиле житарки и дали оток на лицето постоел во одреден момент. Тој прашува дали засегнатото лице воспоставило врска со надворешен предизвикувач и дали се познати алергии или нетолеранција. Тој, исто така, прашува за внатрешни болести, акутни и хронични инфекции и употреба на лекови. Тој е особено заинтересиран за употреба на лекови против болки и антиинфламаторни лекови. Лекарот потоа ја испитува кожата со голо око.
Во случај на акутна спонтана уртикарија, дополнителни прегледи обично не се потребни. Лекарот спроведува алерголошки кожни тестови и крвни тестови за специфични антитела од типот IgE само ако информациите на пациентот укажуваат на непосреден вид на алергија.
Кога крвната слика е важна
Кај пациент со хронична спонтана уртикарија, лекарот има крвна слика, како и вредности на воспаление, ензими на црниот дроб и тироидни хормони во крвта утврдени. Тој исто така бара антитела кои се насочени против вируси на хепатитис или против одредени бактерии како што се стрептококи. Таквите антитела можат да укажуваат на хронични инфекции со овие патогени. Покрај тоа, лекарот може да го испрати пациентот кај стоматолог и специјалист за ОРЛ. Тој исто така може да разјасни дали стомакот е заразен со бактеријата Хеликобактер пилори. Последново е можно преку тест за дишење или алтернативно преку специјален преглед на столицата. Конечно, лекарот бара патогени бактерии како што се Шигела, Салмонела и Јерсинија, како и црви и други паразити во столицата на пациентот.
Ако лекарот се сомнева на нетолеранција на уртикарија, тој му препорачува на пациентот четиринеделна диета со сиромашен псевдоалерген. Засегнатото лице избегнува вештачки адитиви во храната и природни супстанции што можат да промовираат формирање на житарки. Ако уртикаријата се подобри за време на диетата, ова покажува дека нетолеранција (нетолеранција) на овие супстанции ја активирала уртикаријата или барем ја влошила. Таквата диета не треба да се прави самостојно, туку само по консултација со лекарот.
Тест за автолог на серум за сомневање за автореактивна уртикарија
Ако не може да се открие инфекција кај пациент со хронична спонтана уртикарија и ниска псевдоалергична диета не доведува до подобрување, може да има автореактивна уртикарија. За да се разјасни ова, лекарот ќе изврши автологен серумски тест. За да го направите ова, тој зема малку крв од пациентот и ги центрифугира. Потоа, тој го инјектира добиениот серум во кожата. Вит на местото на инјектирање покажува дека крвта на лицето содржи супстанции кои активираат мастоцити. Најчесто тоа се антитела од класата IgE.
Во случај на индуцирана уртикарија, лекарот ја потврдува дијагнозата со тест за провокација со соодветниот стимул на активирање. Тој бара инфекции кај пациенти со ладна уртикарија или уртикарија фактитија - како и кај оние со хронична спонтана уртикарија. Со другите форми на индуцирана уртикарија, скрининг не е потребен.