Дијагноза на склеротерапија со проширени вени и ангиомедицински третман
Проширените вени се знак за предупредување што може да укаже на раните фази на хронично заболување на вените. Специјалисти истакнуваат дека оваа состојба сè уште се дијагностицира доцна и честопати останува без лекување. Според Меѓународната унија на флебологија (IPU), хроничното заболување на вените е воспалителна состојба, со постепена еволуција, од рани симптоми до компликации. Раната дијагноза е најсоодветна, но, во најголем дел од времето, пациентите стигнуваат до лекар во напредна фаза или само од естетски причини, игнорирајќи го ризикот од хронични заболувања.
Венската циркулација во спротивна насока од силата на гравитацијата бара постојан напор од страна на телото, а проблеми се јавуваат кога циркулацијата веќе не е нормална, поради венски вентили кои повеќе не функционираат правилно. Така, крвта стагнира, притисокот врз theидовите на вените се зголемува, на овој начин вените се шират и со текот на времето стануваат варикозни. Точните причини не се идентификувани, но постојат голем број на фактори на ризик, вклучувајќи генетски фактор, прекумерна тежина, седентарен начин на живот или професии кои вклучуваат продолжено ортостатизам доведува до дисфункција на валвулите. Многу луѓе ги игнорираат симптомите на појава на хронична венска болест, како што се тешки стапала, болка во долните екстремитети, пецкање и отечени глуждови, симптоми што можат да се ослободат со вежбање, носење компресивни чорапи и губење на тежината каде што е соодветно. Повторно, ова се знак за предупредување за проширени вени. Нелекуваните проширени вени, за возврат, можат да доведат до компликации како што се површна или длабока венска тромбоза (згрутчување на крвта) или проширени чиреви (отворени рани), што може да биде дури и опасно по живот.
Склеротерапија е индицирана за проширени вени (проширени вени, со дијаметар од најмалку 4 mm), телеангиектазии („скршени“ површни вени, со дијаметар помал од 4 mm) и ретикуларни вени (вени лоцирани веднаш под кожата, со изглед на мрежа) на пајаци). Тој е најмалку инвазивен во постапките, а неповолна страна е што не може да се примени ако проблемот доаѓа од голем вентил, бидејќи ризикува да влијае на главните вени.,
Склеротерапија се изведува без анестезија, на амбулантско ниво, за помалку од еден час. Започнува со обележување на точките каде што ќе се инјектира склерозирачката супстанција, идентификувана по лекарски консултации или со помош на истраги како што е ултразвук Доплер. Иглите прво се позиционираат и фиксираат, а вбризгувањето на супстанцијата се прави во испразнетите вени од крв (поради соодветната положба во која е сместен пациентот). Воведената хемикалија има иритирачки ефект, што предизвикува затворање на садот, што на тој начин ќе стане скоро невидливо за кожата.
Компресијата на соодветниот екстремитет се одржува со цел да се избегне контакт на крвта со иритирачката супстанција, со завој, што спречува ризик од формирање на згрутчување на крвта. Некое време по постапката, изгледот може да биде непријатен поради склеротичните вени и малото воспаление на точките на пенетрација на иглата, но резултатите ќе бидат видливи по заздравувањето. Пациентот ќе носи медицински чорапи за компресија до целосно заздравување, но нема ограничувања освен стоење подолго време или премногу барање физички активности за долните екстремитети. Во случај на ласерска или радиофреквентна склеротерапија, принципот е сличен, со таа разлика што садот е склерозиран од топлинска енергија, а не од хемикалија и се изведува под анестезија.
Склеротерапија се изведува само по клинички консултации и можни дополнителни испитувања. Важно е лекарот да ја знае историјата на пациентот, неговите проблеми со коагулацијата на крвта (доколку ги има) или алергијата на надразнувачот што треба да се инјектира. Веднаш по операцијата, несаканите ефекти може да вклучуваат благо воспаление на местото на инјектирање, чешање или грчеви во мускулите и појава на кафени дамки на садовите кои биле склерозирани.
Можни компликации што можат да се појават се многу ретки и се поврзани со ризик од згрутчување на крвта (тромбоза) или улцерации на склерозираните вени. За најдобри резултати, важно е да се следат медицински упатства, кои вклучуваат носење медицински чорапи за компресија и вежбање на лесни движења. Конечните резултати се појавуваат за неколку недели или месеци, во зависност од големината и бројот на третирани садови. За целосен третман може да бидат потребни повеќе сесии. Склеротерапија е контраиндицирана за време на бременост и лактација, пациенти кои страдаат од сериозни нарушувања на крвните садови (тромбофлебитис, артериопатија), кои имаат одредени малигни заболувања со висок ризик или се имобилизирани.