ДИСФАГИЈА - Аптека Алфега
Д-р Маријана Олингеру
Дисфагија може да има различни причини и најчесто се наоѓа кај постари лица. Степенот на интензитет варира од помала непријатност што се чувствува при голтање храна до целосна неможност за голтање. Кога е зафатен рефлекс на голтање и недостасува рефлекс на кашлица, храната и пијалоците можат да станат фатални. Процесот на голтање е сложен, се контролира делумно свесно, делумно несвесно. Возрасно лице голта околу 2000 пати на ден, користејќи прибл. 50 пара мускули, плунка, храна и течности.
Дисфагија: симптоми и причини
Акутната, болна дисфагија е позната на скоро сите затоа што ја чувствуваме кога крајниците ќе се воспалат за време на настинка. А алергиските реакции (на пр. По убод од инсект) може да доведат до воспаление на мукозните мембрани и можат да влијаат на рефлекс на голтање. Типичен симптом е неможноста за голтање во случај на тетанус, кој, иако редок, е фатален. Причините за неможност за голтање се различни и влијаат на една или повеќе фази од процесот на голтање.
Дисфагија: маѓепсан круг
Аспирација на храна, течности или плунка во дишните патишта може да предизвика воспаление на белите дробови или инфекција на градниот кош, и двете може да резултираат со смрт. Често, кај постари лица, воспаление на белите дробови е предизвикано од дисфагија. Откако ќе се зафати процесот на голтање, потрошувачката на храна е придружена со кашлање, давење или плунка. Така, погодените завршуваат дека не сакаат да јадат храна, почнуваат да губат телесната тежина, завршуваат во ситуации на неухранетост, дехидрираност и намален вкупен квалитет на живот. Недоволната исхрана негативно влијае на имунитетниот систем, а со тоа се потенцира предиспозицијата за инфекции. Општата состојба страда и болестите се појавуваат многу почесто.
Дисфагија, важноста на дијагнозата
Во случај на сомневање за дисфагија, многу е важно да се дијагностицира лекар. Ова ќе ја тестира не само сериозноста на дисфагијата, туку и нејзините причини. Покрај тоа, лекарот ќе може да понуди препораки и да го насочува пациентот до лекари специјалисти, на пример работни терапевти, логопеди или нутриционисти.
Средствата за задебелување (специјална диетална храна) со неутрален вкус можат да бидат корисни во случај на дисфагија. Со нивна помош, топлите и ладни пијалоци можат полесно да се проголтаат во конзистентност. Со дробење храна и претворање во паста, голтањето станува помалку опасно.
Зеленчук како компир, морков е погоден за такви јадења, наместо оние богати со растителни влакна како аспарагус, мешунки, праз. Подготовките како супа од тестенини не се соодветни затоа што се состојат од две различни конзистенции, тешко да се контролираат во усната шуплина. Наместо тоа, одлучете се за крем супи. Послужете ги садовите со кисело додавање, лимон на пример, за да го активирате механизмот за голтање.
Со помош на работни терапии и логопедски мерки, рефлексот на голтање може да се обучи и одржува. Дури и кај постарите лица, се препорачува да се определи подолг период за природна асимилација на храната (со помош на чаши со клунови, специјални лажици) и нејзино оптимизирање преку диететски мерки како згуснувачи, енергетски концентрати и течна храна. Со помош на течна храна и преку сондата, може да се избегнат ситуации со неухранетост.
Важно е да седите на маса и да ги поминете следните 30 минути по оброкот во иста позиција. Кога голтањето станува невозможно, треба да се користат специјални мерки, како што е стомачна цевка.