Дископатија (дегенеративно заболување на дискови)

дископатија (дегенеративно заболување на дисковите) - Еден од најнесреќните аспекти на стареењето, но не само, е тоа што зглобовите често почнуваат да се трошат без добра причина. Ова абење на зглобовите е честа појава не само во колената и колковите, туку и во 'рбетот.

Содржина:

Што е дископатија?

Дегенеративно заболување на дискот или дископатија тоа всушност не е болест, туку израз што се користи за да се опишат нормалните промени во дисковите на 'рбетот како што старее човекот. Кога зборуваме за здрав грб, дисковите помеѓу пршлените обезбедуваат висина и овозможуваат виткање, свиткување и извртување. Дисковите се како амортизери помеѓу коските на 'рбетот и се дизајнирани да му помагаат на грбот да остане флексибилен и да му даде цврстина. Со нормалниот процес на стареење, дисковите почнуваат да се намалуваат и го губат својот интегритет.

Скоро секој покажува некои знаци на абење на 'рбетниот диск со стареењето. Во некои случаи, дисковите можат да станат целосно слаби и да предизвикаат пршлени зглобови да се тријат едни со други, предизвикувајќи болка и вкочанетост поврзани со остеоартритис.

Точната причина зошто зглобовите почнуваат да се трошат не е позната и може да биде комбинација на фактори, како што се вршење на многу лифтови, семејна историја на проблеми со 'рбетот или повреди на' рбетот. Ова абење е форма на артритис. Дегенеративната болест на дискот може да се појави низ целиот 'рбет, но најчесто се јавува во дисковите во долниот дел на грбот (лумбален регион) и вратот (цервикален регион).

резултат

Промените на дискот може да доведат до болка во грбот и вратот и/или:

остеоартритис, распаѓање на ткиво ('рскавица) што ги штити и перници на зглобовите;
хернијален диск;
'рбетниот стеноза, стеснување на' рбетниот канал, отворен простор во 'рбетот што го држи' рбетниот мозок.

Овие услови може да изврши притисок врз 'рбетниот мозок и нервите, што доведува до болка и може да влијае на функцијата на нервите.

Причини за дегенеративно заболување на дискот

Дегенеративната болест на дискот се однесува на состојба во која болката е предизвикана од 'рбетниот диск кој го губи својот интегритет. Како што старееме, дисковите на 'рбетот се распаѓаат или деградираат, што може да доведе до дегенеративно заболување на дискот кај некои луѓе. Неколку фактори можат да предизвикаат дегенерација на дискот, вклучително и возраста. Специфични фактори вклучуваат:

деградација на дискот (губење на течност од дискови) - како што старееме, дискот се истроши и не апсорбира удари;
секојдневните активности и спортот може да предизвикаат повреди на надворешното јадро на дискот - повредите можат да предизвикаат оток, болка и нестабилност.

За разлика од другите телесни ткива, снабдувањето со диск има многу малку крв, па откако ќе се зафати дискот, не може да се санира сам, а дисковите може да почнат да се влошуваат. Овие промени најверојатно ќе се појават кај луѓе кои пушат и оние кои прават тешка физичка работа (како што се постојано кревање големи тежини). Луѓето кои се дебели, исто така, имаат поголем ризик да имаат симптоми на дегенеративно заболување на дискот.

Ненадејна (акутна) повреда што доведува до хернијален диск (како пад) исто така може да предизвика процес на дегенерација.

Фактори на ризик

Скоро секој возрасен човек над 60-годишна возраст има некаква форма на дегенерација на дискот. Не сите случаи предизвикуваат болка. Вие исто така може да бидете изложени на зголемен ризик од развој на заболување на дискот ако имате значителна повреда на грбот. Долгорочните активности што се повторуваат и вршат притисок врз одредени дискови може да го зголемат ризикот.

Други фактори на ризик вклучуваат:

автомобилска несреќа
вишок телесна тежина или дебелина
седентарен начин на живот
интензивна физичка активност - што не е постепено, туку ненадејно

Кои се симптомите?

Некои од најчестите симптоми на дископатија вклучуваат болка кои:

првенствено влијае на долниот дел на грбот;
тие можат да се протегаат до нозете и задникот;
се протега од вратот до рацете;
се влошува по извртување или свиткување;
може да биде потешка при мирување;
тие се појавуваат и минуваат периодично, за неколку дена и до неколку месеци.

Дископатијата може да доведе до болка во грбот или вратот, но ова варира од личност до личност. Многу луѓе немаат болка, додека други со исто ниво на оштетување на дискот имаат силна болка што ги ограничува нивните активности. Ако се појави болка, тоа зависи од локацијата на заболениот диск. Погодениот диск во пределот на вратот може да доведе до болка во вратот или раката, додека засегнатиот диск во долниот дел на грбот може да доведе до болка во грбот или нозете. Болката често се влошува со движења како што се свиткување или извртување.

Болката може да започне по голема повреда (како што е сообраќајна несреќа), мала повреда (како што е пад од мала висина) или нормално движење (како што се свиткување за да кренете нешто). Исто така, може да започне постепено, без позната причина, и може да се влоши со текот на времето. Во некои случаи, исто така може да се појави вкочанетост или пецкање на ниво на стапалото или раката.

Дискогена болка

Дискогена болка е израз што специјалистите го користат кога се однесуваат на болка предизвикана од оштетен интервертебрален диск. Дегенеративен диск може да предизвика механичка болка. Како што дискот почнува да се деградира, тој самиот станува болен. Движењата што вршат притисок врз дискот може да доведат до болка во грбот што се чини дека доаѓа од дискот.

Дискогената болка обично предизвикува болка во долниот дел на грбот. Исто така, може да почувствувате болка во задникот, па дури и под бутовите - зрачи болка. Многу е вообичаено болката предизвикана од проблеми со 'рбетниот столб, како што се проблеми со дискот, да се чувствува во различни области на телото.

Испакнатиот диск

Испакнатите дискови се доста чести и кај младите возрасни и кај постарите лица. Најверојатно, некои дискови почнуваат да отекуваат и како дел од процесот на стареење и процесот на дегенерација на интервертебралниот диск. Испакнатиот диск не мора да значи дека е сериозен проблем со 'рбетот. Испакнатиот диск станува сериозен кога отекува доволно за да предизвика стеснување на 'рбетниот канал. Ако коскените поттици се присутни на аспектните зглобови зад испакнатиот диск, комбинацијата може да предизвика стеснување на 'рбетниот канал во таа област. Ова понекогаш се нарекува сегментна стеноза на пршлените.

Дијагноза на дископатија

Дијагнозата на дископатијата започнува со физички преглед на телото, со посебно внимание на вратот, грбот и екстремитетите. Лекарот ќе ви го прегледа грбот за флексибилност, опсег на движење и присуство на одредени знаци кои сугерираат дека нервните корени се погодени од дегенеративни промени на 'рбетот. Ова често вклучува тестирање на силата на мускулите и рефлексите за да бидете сигурни дека тие сè уште функционираат нормално.

Често ќе биде побарано од вас да пополните дијаграм во кој ќе прашате каде се појавуваат симптоми на болка, вкочанетост, пецкање и слабост. Може да се направи и магнетна резонанца.

Третман дископатија

Ако развиете здравствени проблеми, како што се остеоартритис, хернијален диск или стеноза на 'рбетниот столб, можеби ќе ви требаат други третмани. Овие вклучуваат физиотерапија и вежби за зајакнување и истегнување на грбот. Во некои случаи, може да се препорача хируршка интервенција. Операцијата обично вклучува отстранување на оштетениот диск. Во некои случаи, тогаш коската е трајно споена за да се заштити 'рбетниот мозок. Во ретки случаи, вештачки диск може да се користи за замена на дискот што се отстранува.

Сите лекари се согласуваат во тоа држејќи ја болката во грбот под контрола - без оглед на изворот - бара вежбање за да се зголеми силата и флексибилноста на мускулите што го опкружуваат и го поддржуваат 'рбетот. Вежбањето го зголемува протокот на крв во грбот, што ги храни зглобовите и мускулите со кислород и хранливи материи, истовремено чистејќи ги деструктивните отпадни производи.

Видови на терапии

Опциите за третман што се користат заедно со физичка активност и вежбање за зголемување на издржливоста на грбот вклучуваат:

физиотерапија
лекови: нестероидни антиинфламаторни лекови (ибупрофен, напроксен натриум), седативи (ацетаминофен)
хирургија
топлинска терапија
мобилизација на 'рбетот

Хирургија

Пациентите кои не реагираат на конзервативни терапии за околу 3 месеци може да размислат за операција. Ова може да биде опција ако има:

болка во грбот или ногата што го спречува пациентот да извршува редовни активности
вкочанетост или слабост на нозете
тешкотии при стоење или одење

Во зависност од тежината на состојбата, вашиот лекар може да препорача или замена на дискот со вештачки или фузија на 'рбетот. Можеби ќе ви треба операција ако болката не се намали или влоши по 6 месеци. Замена на вештачки диск вклучува замена на погодениот диск со нов пластичен и метален. Вертебралната фузија, од друга страна, ги врзува погодените пршлени заедно како систем за зајакнување.

Операција за стабилизација или спинална фузија вклучи фузија на два пршлени кои обезбедуваат стабилност на 'рбетот. Ова може да се направи каде било во 'рбетот, но почесто се забележува во областа на долниот дел на грбот и вратот. Ова се најподвижните делови на 'рбетот. Ова може да ја ублажи екстремната болка кај пациенти чиј рбет веќе не може да ја издржи тежината, но исто така може да ја забрза дегенерацијата на дисковите во близина на споените пршлени.

Операција за декомпресија вклучува различни опции за отстранување на дел од зглобот на дискот што може да го намали притисокот врз нервите. Пациент кој развива остеоартритис, хернијален диск или стеноза на 'рбетниот столб може да има потреба од други видови третман.

Вежби за дископатија

Физикална терапија и вежби за зајакнување на 'рбетот, како што се јога или пилатес, можат да помогнат во управувањето со дегенеративната болест на дискот. Вежбите можат да помогнат во зајакнување и стабилизирање на областа околу погодените дискови и да се зголеми подвижноста. Вежби што ги градат грбот и стомачните мускули вклучуваат одење, возење велосипед и пливање, како и основни програми за обука како јога и пилатес.

Вежбањето може да помогне во дополнување на другите третмани за дископатија со зајакнување на мускулите што ги опкружуваат оштетените дискови. Тие исто така можат да го зголемат протокот на крв за да помогнат во намалување на болниот оток, истовремено зголемувајќи го нивото на хранливи материи и кислород во погодената област.

Истегнувањето е првата форма на вежбање што може да помогне во случај на дископатија. Правејќи го тоа, ќе ви помогне малку да го обучите грбот, па затоа може да биде корисно да се прават лесни истегнувања пред и потоа. Исто така е важно да легнете пред да направите било каков вид тренингот. Јогата е корисна во лекувањето на болката во грбот и има дополнителни придобивки од флексибилноста и издржливоста преку редовно вежбање.

Терапија со матични клетки

Ова е пристап заснован на инженеринг на ткива со употреба на матични клетки. Целта е да се поттикне функционална 'рскавица да се генерира со употреба на систем за хидрогел инекции. Истражувачите заклучиле дека терапијата со матични клетки може да биде корисна за обновување на интервертебралниот диск. Но, потребни се многу повеќе студии за да се докаже дека овој третман е безбеден и ефикасен.