Дислокација на колкот кај бебето

дефиниција

Терминот дислокација на колкот опишува состојба во која im зглоб на колк кај бебето на Главата на бутот повеќе не се зафаќа во приклучокот на колкот и од ова се измолкна така што вклучените заеднички партнери повеќе не се физиолошки поврзани едни со други. Слично на рамото, оваа дефиниција за дислокација на колкот може да се опише како „дислоциран колк"преведи.

Кај бебињата, дислокацијата на колкот е една од најчестите најчести вродени деформитети и обично се базира на една Несакан развој ацетабулумот за време на бременоста (Дисплазија на колкот кај детето), што ја охрабрува главата на фемурот да се лизне. Зглобниот приклучок не е доволно формиран, така што феморалната глава има премногу слобода на движење. Како резултат, тој се лизга од наменетиот штекер дури и со мали движења.

За дислокација на колкот кај бебињата се 5-6 пати поверојатно девојки погодени како момчиња. Во околу 60% од случаите, дислокацијата на колкот се јавува на едната страна кај бебето. Причините се различни и често се засноваат на неправилни позиции на бебето за време на бременоста. Поради фреквенцијата на дислокација на колкот кај бебето, Превентивна медицинска контрола U3 рутински еден за првиот месец Ултразвучно скенирање на колкот извршени со цел рано откривање на неусогласеност. Со терапија започната навремено, дислокацијата на колкот кај бебињата може да се третира добро и да се спречи трајно оштетување.

причини

А. Дислокација на колкот кај бебето е израз на еден недоволно формиран приклучок за колк како дел од а Дисплазија на колкот кај детето, едно од најчестите вродени нарушувања на мускулно-скелетниот систем. Причината за оваа дисплазија на колкот, што доведува до дислокација на колкот, е мултифакториелна. Прво играј наследни фактори не неважна улога. Ризикот е особено поголем кај девојчиња чии мајки веќе имале дислокација на колкот. Во многу ретки случаи ова може Синдром на Елерс-Данлос биде причина за дислокација на колкот. Друга причина е една различен тек на бременоста, бидејќи тука се одвива нормалното формирање на зглобовите.

Пози на бебето во матката што доведуваат до стегање и со тоа тежок раст се една од главните причини. На пример, бременоста со близнаци може да предизвика ограничени пози, што може да предизвика дислокација на колкот кај бебето. Но и еден намалена количина на амнионска течност, На пр. Преку пренесена бременост или лошо поставување на феталните бубрези, може да доведе до стеснување на фетусот.

Друга причина за дисплазија на колкот на дното на дисплазијата на колкот е една Абнормална положба на бебето во матката.
Особено еден Позиција на брих, во кои зглобовите на колкот се силно свиткани, честопати се поврзува со дислокација на колкот кај бебето, бидејќи се врши силен притисок врз растечките заеднички приклучоци кај бебето подолг временски период, што значи дека тие не можат да ја добијат својата физиолошка форма. На сличен начин, од причини што не се целосно разбрани, постои ризик да имате погрешно усогласен колк Присуство на други неусогласености како тоа Клубно стапало или подигната на 'рбетот.

Прочитајте повеќе на оваа тема на: Дисплазија на колкот кај детето

Симптоми

Дислокација на колкот кај бебето предизвикува некои надворешно видливи симптоми, кои укажуваат на присуство на неусогласеност. Поголемиот дел од времето, сепак, овие видливи знаци се појавуваат без симптоми како што се болка, воспаление или нешто слично, па прво со бебето без страдања се јавува. Овие симптоми служат и како дијагностички траги при клиничкиот преглед.

Дислокација на колкот кај бебето веќе паѓа во првите денови од животот поради симптоми како што се Разлики во должината на нозете, во која дислоцираната нога е скратена во споредба со здравата, или една ограничена подвижност на. Бебето не може да ја шири погодената нога во нормална мерка, што исто така се отежнува со пасивни движења од страна на лекарот.

Дислокација на колкот кај бебето исто така покажува симптоми кои излегуваат на виделина само со поблиска инспекција или насочено тестирање. Обично на бутовите или задникот асиметрични набори на кожата видлив, што за искусниот лекар може да биде индикација за дислокација на колкот кај бебето. На Нестабилност на зглобот на колкот е еден од главните знаци на дислокација на колкот кај бебињата и се забележува со тоа што кога ногата ќе се рашири разделена или разделена, главата на феморалот забележливо се лизга од приклучокот и повторно се враќа назад. Овој феномен се нарекува и знак на Барлоу. Во ослабена форма, кликнување на зглобот на колкот може да се почувствува при слични движења, ако дисплазијата на колкот е сè уште присутна без дислокација на колкот, што се нарекува знак Орталани. Сепак, овие тестови продолжуваат да го оштетуваат зглобот, така можете Избегнувајте активирање кај бебето ако е можно треба. Покрај тоа, дислокацијата на колкот првично не предизвикува никакви симптоми кај бебето.

Како и да е нетретиран до број типични последици, кои стануваат забележливи кај малите деца. Честото скокање од феморалната глава станува Зглобната 'рскавица продолжува да се оштетува. Доаѓа рано да артроза, што е поврзано со тешко одење и болка. Растот на сокот на колкот кај детето е исто толку нарушен, така што Несогласување предизвикува други симптоми како што се развива детето. Доаѓа до еден хобирање одење и слабост во мускулите на колкот. Дисплазијата на колкот со дислокација на колкот е често примарна инсуфициенција кај мали деца Болки во колената на.

Прочитајте ја и нашата тема Лак нозе кај бебето

дијагноза

Дијагнозата на дислокација на колкот обично се поставува рано кај бебето, бидејќи колкот е под Прегледи (У-прегледи) рутински се испитува. Дислокација на колкот кај бебето е прикажано релативно јасно од а скратена нога и голем број други неспецифични клинички знаци, како што дијагнозата е клиничка.

Сепак, бидејќи ова не е доволно за да се постави дијагноза на дислокација на колкот или дисплазија на колкот кај бебето, Дијагноза со употреба на ултразвук објективизиран. Ова исто така може да се искористи за откривање на промени во колкот кои фаворизираат дислокација на колкот кај бебето без тоа веќе да се случило. Стандардно, колкот како дел од превентивната медицинска контрола U3 во 4-ти и 5-ти Недела на животот за дислокација на колкот.

На Позиција на феморалната глава во однос на зглобниот покрив колкот според Граф е поделен на 4 фази: 1: нормално развиен колк; 2: доцнење на созревањето (Дисплазија); 3: децентрирани зглобови (Сублуксација); 4: целосна дислокација. Овие прегледи се доволни за да се постави дијагноза на дислокација на колкот кај бебето и да се започне соодветна терапија заснована на сериозноста. Во Дијагноза по 1-ва година од животот исто така е Рентген се користи за подобро претставување на коскените делови.

Прочитајте повеќе на оваа тема на: Медицински преглед кај деца

Сонографија на колк

За среќа, сонографијата на колкот е кај деца во прегледот Стандарден и задолжителен во Германија. Понекогаш тоа се должи на фреквенцијата на оваа неусогласеност, но исто така и на високата придобивка што се постигнува кога дијагностиката и терапијата се спроведуваат што е можно порано.

Ако е можно, се спроведува првиот ултразвучен преглед по раѓањето. Сепак, ова е задолжително барем за планот за пензија У3 во 4-5 одделение. Недела. Во текот на првата година од животот, коскената структура остава уште еден добра проценка на структурите и во сонографијата. Предностите на прегледот не се изложеност на Х-зраци, динамиката за време на прегледот и достапноста во повеќето лекарски ординации. Аголот на ацетабуларниот покрив, 'рскавичниот покрив и положбата на феморалната глава се испитуваат со помош на техниката Graf.

третман

На акутен третман на дислокација на колкот кај бебето гледа еден брзо намалување, па пред повторно да го исправиме колкот. Првично, овој третман се обидува на конзервативен начин под анестезија а кај бебиња со парализирани мускули, главата на бедрената коска се притиска назад во штекерот користејќи одредени маневри. Ако ова не успее, можеби е неопходна операција.

На долг рок, Третман на дисплазија на колк поврзете се Целта на овој третман е да се поправи причината за дислокација на колкот кај бебето. На раст неправилно формираниот ацетабулум, што во одредена мера претставува покрив на главата на феморалниот дел и со тоа и дава стабилност, може да го стори тоа промовирани и режирани дека повторно се постигнува физиолошка функција во зглобот.

Повторно, помеѓу конзервативен третман и еден ОП се мери. Во благи случаи, доволно е да ја имате ногата со вас Обвивки и завои постави така што ногата е малку свиткана и раширена се на зглобот на колкот. Ногата се држи во оваа позиција околу 6 недели, што го стимулира растот на 'рскавицата и коските кај бебето над феморалната глава. Во потешки случаи се Рашири панталони или Ортотици што треба да се носат малку подолго до 3 месеци. Во некои случаи тоа е Примена на гипс неопходна за бебињата, последната опција е една ОП за корекција условите на заеднички достапни.

Прочитајте повеќе на оваа тема на: Терапија на дисплазија на колк

Во прилог на завои и ортози, постои и а малтер достапна како опција во третманот на дислокација на колкот кај бебиња. Гипсот на Париз обично се користи кога по репозиционирана дислокација на колкот, сè уште постои значителна нестабилност постои во колкот на бебето и понатамошната дислокација на колкот не може задоволително да се спречи со завои, обвивки или шини. Секое понатамошно скокање од феморалната глава кај бебето дополнително ќе го оштети зглобот и ќе го одложи заздравувањето, што може ефикасно да се спречи.

Во оваа форма на третман, малтерот од Париз исто така се нанесува на таков начин што Ногата е малку свиткана во колкот и се распрснува нанадвор е, во зависност од степенот на дисплазија. Во оваа позиција, повторно постои доволен контакт помеѓу главата на феморалот и приклучокот за да се промовира растот на зглобот кај бебето кон физиолошки услови. Гипсот на Париз е над а Период од 4-12 недели создаден. Секако е важно да имате гипс-гипс редовно да ја проверувате правилната позиција и да се осигура дека нема крвни садови или нерви кај бебето да бидат блокирани од премногу затегната гипс. Текот на третманот исто така треба редовно да се проверува со ултразвучни прегледи.

Во повеќето случаи, дислокацијата на колкот кај бебето е добро третирана со конзервативен третман, така што може да се очекуваат задоволителни резултати во текот на првата година од животот. Во некои случаи тоа е Степен на дислокација на колкот или дисплазија и со тоа ризик од трајна дислокација на колкот кај бебето поголема или беше препознаена предоцна. Тука мора да се разгледаат можностите за операција.

Постојат неколку методи за лекување на оваа деформација со хируршка интервенција. А. акутна дислокација на колкот бебето тогаш бара операција ако рачно намалување не е можно е Ова може да биде случај ако, на пример, препреки како што се парчиња коски или тетиви во заедничкиот простор спречуваат лизгање назад. Ова отворено намалување со помош на хируршка интервенција ретко треба да се користи. А. долготраен третман Дислокација на колкот кај бебиња со операција е вклучени коски на колкот за да се преобликуваат, дека има доволно „кров“ на главата на феморалниот дел од заедничкиот приклучок. Постапки за ова се интертерохантерична варус остеотомија, остеотомија на Салтер или тројна остеотомија на Тенис, што се користи кај постари пациенти. Во принцип, заедничко е на сите методи дека со вметнување или отстранување на парчиња коска на колкот над зглобот, зглобниот покрив станува порамен и со тоа подобро ја зафаќа феморалната глава. Ова осигурува подобра стабилност, феморалната глава повеќе не се лизга од зглобот.

Тест за инфекција со коронавирус

Дали страдате од еден Инфекција со коронавирус?
Одговор на ова 11 брзи прашања и дознајте дали сте во опасност!

Дали припаѓате на една Група на ризици во врска со коронавирусот (САРС-CoV-2)?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: Дали припаѓам на ризичната група на коронавируси??

Колку добро го држите тоа Безбедносни мерки на претпазливост за заштита од коронавирус (САРС-CoV-2)?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: Дали ги преземам вистинските безбедносни мерки на претпазливост?

Колку е високо твоето ризик да бидат заразени со коронавирус (САРС-CoV-2) во блиска иднина?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: Колку е висок мојот ризик од инфекција?

Дали имам корона или „само“ настинка?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: корона или студ?

Дали имам корона или „само“ грип?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: корона или грип?

Прогноза и профилакса

На прогноза за дислокација на колкот кај бебето обично многу добро, ако деформацијата рано препознаен станува. Следното важи: колку порано се открие, толку е подобра прогнозата. Ако се открие и третира дислокација на колкот во првите денови по раѓањето, болеста скоро секогаш заздравува, со соодветен третман нема долгорочни последици како што се очекува куцање или болка. Прогнозата е полоша кај постари пациенти.

Прогнозата на дислокација на колкот е така во зависност од времето на дијагностицирање и интервенција. Исто така, вреди да се започне со терапија рано поради ова прво на Коски податливи и доволно е пократко траење на терапијата.

На можните долгорочни последици се означени со Погрешно распоредување и лошо држење на телото со добиените предвремени знаци на абење.

Една компликација е кокса валга. Ова значи дека аголот на феморалниот врат на фемурот е премногу стрмен за да се исполни со ацетабулумот. Покрај тоа, на детето може да се појави шуплив грб поради трајно неусогласеност на колкот. Поради неисправен, нефизиолошки стрес, а прекумерно абење на зглобовите наместо тоа, со ризик од артроза на колкот и фрактура на феморалната глава.

Исто така, се препорачува претпазливост при спроведување на терапијата со контракција и ширење со протези или малтери на парис. Ако ширењето е премногу силно или недоволно силно и стресот врз ткивото за време на намалувањето е премногу масивен, тоа може да доведе до Намален проток на крв на феморалната глава доаѓаат со ризик од некроза на феморалната глава.

До профилакса може да се каже дека дисплазијата на колкот е вродена лоша положба што не може да се спречи. Сепак, постојат методи на профилакса кои барем ја намалуваат веројатноста за дислокација на колкот. Важно е тоа Да се постави бебе вакво по раѓањето и да го носат тоа Ногата свиткана понатаму на колкот е Раното истегнување е најголем фактор на ризик за дислокација на колкот кај децата. Треба да се избегнуваат склони позиции. На Носење на бебето во прашка со малку свиткана и испрскана позиција во колковите е исто така погодна како профилакса за да се намали ризикот од дислокација на колкот кај бебето додека колковите не созреат.

Тест за инфекција со коронавирус

Дали имам корона или „само“ настинка?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: корона или студ?

Дали имам корона или „само“ грип?
Кликнете тука за да одите директно на Тест: корона или грип?

Понатамошна информација

Други теми што исто така може да ве интересираат:

Дисплазија на колкот кај детето
Третман на дисплазија на колк
Медицински преглед кај деца
Остеоартритис на колкот

Сите досега објавени теми на педијатрија можете да ги најдете под: Педијатрија А-З.