Дисменореја - болка во менструацијата

дисменореа е медицински термин за болка во долниот дел на стомакот што се јавува непосредно пред или за време на менструацијата. Кај некои жени, менструалните болки се благи; кај други, сепак, тие се сериозни и спречуваат физичка активност неколку дена во месецот.

менструација претставува проток на крв придружен со клетки во внатрешноста на матката (ендометриум), што се јавува кај жени во репродуктивна возраст (од пубертет до менопауза), на крајот на секој менструален циклус. Менструацијата е отсутна за време на бременост и лактација.

Разликуваат примарна дисменореа, што одговара на нарушувања на овулаторниот циклус (процес на емисија на јајце клетка од јајчник) што не е поврзан со допир на гениталиите и секундарна дисменореа, исто така наречена стекната дисменореа, предизвикана од болест на репродуктивните органи. Секундарната дисменореа е предизвикана од состојба, како што е ендометриоза или миома на матката.

Пациентите со примарна дисменореа може да преземат некои чекори за ублажување на болката и намалување на непријатноста. Добро е да се знае дека менструалните грчеви имаат тенденција да се намалуваат по интензитетот како што стареете, а понекогаш и да исчезнете по првата бременост. Во случај на секундарна дисменореа, третманот е причина.

Дисменореја - тешка или болна менструација - погодува помеѓу 30 и 50% од жените во репродуктивна возраст.

Причини за дисменореа

Примарна дисменореа

Таа е предизвикана од абнормалност на контрактилноста на матката како резултат на недостаток на васкуларност на овој орган и вишок на простагландини.

За време на менструацијата, матката се собира за да се отстрани обвивката на матката. Простагландини - супстанции слични на хормони - се оние кои предизвикуваат контракции на мускулите на матката.
Простагландините се супстанции кои играат посредничка улога во клеточната активност и при многу процеси како што се контракција на матката, гастрични секрети, церебрална циркулација на крв или подвижност на дигестивниот тракт. Нивното васкуларно дејство е првенствено вазоконстрикција (предизвикува намален калибар на крвните садови).
Вишок на простагландини се смета за директна причина за примарна дисменореа. Зголемени нивоа на леукотрин - супстанции вклучени во воспаление - исто така, можат да играат улога во грчевите во мускулите.

Секундарна дисменореа

Фактори на ризик за дисменореа

Факторите на ризик поврзани со дисменореа се:

возраст помала од 20 години
ран почеток на пубертетот (под 11 години)
изобилство на менструален проток (менорагија)
депресија или вознемиреност
режими за слабеење (за жени на возраст од 14 до 20 години)
ништовност (недостаток на бременост)
пушење

знаци и симптоми

Примарната дисменореа обично се јавува во рок од една година од првата менструација (менарха). Грчевите во менструацијата може да продолжат и по 20 години или до првата бременост. После тоа, тие се намалуваат во интензитетот од сè уште непознати причини. Во случај на секундарна дисменореа, грчевите обично се појавуваат подоцна во животот, иако може да се појават во кое било време по почетокот на менструацијата.

Главниот симптом на дисменореа е карлична болка, која може да зрачи до стомакот, бутовите, вагината, ректумот. Болката во дисменореа е спазматична (слична на онаа при породување), дифузна или насилна (како убодна рана).

Знаците поврзани со дисменореја можат да бидат релативно бројни:

дигестивни нарушувања (повраќање, гадење, дијареја)
дијафореза (обилно потење)
главоболка (главоболка)
липотимија (несвестица)

Дијагностички

Лекарот ќе ја испита вашата историја на болеста и ќе изврши физички преглед, вклучувајќи карличен преглед. За време на оваа постапка, лекарот ќе ги испита репродуктивните органи за да открие какви било абнормалности и знаци на инфекција.

За да исклучите други причини за симптоми или да ја откриете причината за секундарна дисменореа, вашиот лекар ќе ве замоли да ги направите следниве дијагностички тестови:

Тестови за сликање - овие неинвазивни тестови овозможуваат визуелизација на карличните органи. Често користените тестови за сликање за да се дијагностицира причината за секундарна дисменореа се ултразвук, компјутерска томографија (КТ) и магнетна резонанца (МРИ).
лапароскопија - во оваа хируршка процедура, лекарот ја визуелизира абдоминалната празнина правејќи мал засек во стомакот и потоа вметнувајќи цевка обезбедена со оптички систем.
хистероскопија - е постапка во која лекарот вметнува уред низ вагината и грлото на матката за да ја визуелизира матката празнина.

Третман

Третманот на секундарна дисменореа е причина. Така, третманот на инфекција ќе се состои во администрација на антибиотици, а фиброидите или полипите на матката ќе бидат отстранети хируршки.

Непријатноста предизвикана од дисменореа може да се намали со употреба на нестероидни антиинфламаторни лекови, како што се аспирин, ибупрофен или напроксен. Мерките за само-грижа исто така можат да ја намалат непријатноста.

Во случај на сериозни грчеви во менструацијата, вашиот лекар може да препорача орални контрацептиви за запирање на овулацијата, што може да ја намали синтезата на простагландини, а со тоа и сериозноста на грчевите.

Менструацијата може да дојде за прв пат на која било возраст, помеѓу 9 и 17 години. Менструацијата е една од промените.

Womenените имаат менструација се додека не достигнат менопауза, кога нивните јајници престануваат да ослободуваат јајца и, г.