Добредојдовте на DAZ.online
Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.
Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.
"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.
Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.
- DAZ.online
- ДАЗ/АЗ
- ДАЗ 47/2010 година
- Зголемување на градите
лек
Пластичните хирурзи честопати слушаат една желба од своите пациенти: градите треба да бидат поголеми. Природните промени во градите како резултат на бременост, губење на тежината или стареење, исто така, поттикнуваат многу жени да бидат подложени на операција.
Во неколку случаи, нарушувањата на предиспозицијата се медицинска индикација за зголемување на градите, како што е целосно отсуство на жлезденото тело (аплазија на дојка) или асиметрија на градите.
Пластичната хирургија е од големо значење за жените кои изгубиле дојка од рак на дојка. Реконструктивното зголемување на градите ви нуди можност да се ослободите од „стигмата“ на мастектомијата.
Цел: природност
Според Германското друштво за естетска пластична хирургија (DGÄPC), целта на зголемувањето на градите е „природно зголемена дојка без околината да го препознава пациентот како носач на импланти“. Ова има смисла и во однос на здравјето, бидејќи колку е поголем имплантот, толку е поголема веројатноста да се зголеми ризикот од компликации од операцијата. Со соодветна предиспозиција за кожата, стрии може да се формираат и на градите.
Во суштина, обемот на импланти зависи од анатомијата на пациентот: големината на телото, обликот на градите, еластичноста на кожата на дојката и конзистентноста на жлездите играат улога. Перниците се достапни во големини од 80 до 600 ml, со големини од 250 до 300 ml кои се најбарани и користени.
Намалување на градите
Намалувањето на градите е поголем физички напор отколку всадување. Донесува екстензивни посекотини и затоа се видливи лузни. Целта на операцијата е помала и пред сè полесна града, бидејќи многу жени со непропорционално големи димензии на бистата страдаат од тежината на градите. Грешки во држењето на телото, болки во грбот и вратот се многу чести. За многу од погодените, емоционалниот стрес предизвикан од наметлив изглед и попреченост во секојдневниот живот има уште полош ефект. Овие честопати предизвикуваат комплекси на инфериорност или негативно чувство на тело, особено кај млади жени. Доколку се присутни такви психолошки и физички поплаки, може да се разгледа редуктивна мамапластика. Често се комбинира со кревање на градите.
Методи на сечење. Пред постапката, се мери пациентот што стои за да се утврди колку вишок кожа треба да се отстрани. Ако намалувањето на градите е прилично мало, може да се користи методот Бенели или О. Поради кружниот засек на ареолата, може да се отстрани само релативно малку ткиво, но лузните се намалени и скоро невидливи. Техники во кои се прави инцизија нормално од брадавицата до наборот на подстепената се почести. Брадавицата обично е целосно репозиционирана (метод Т, I и Л).
После нега. Најмалку три недели постоперативно, пациентите мора да го прифатат полесно и заздравувањето на раните мора внимателно да се следи. Хируршките ризици одговараат на ризиците за зголемување на градите. Бидејќи брадавиците се делумно преместени целосно, постои ризик да изумрат. Корекциите се неопходни во случај на постоперативна асиметрија, непосакувана положба на брадавиците и нарушувања на заздравувањето на лузната.
Траен резултат
Резултатот од зголемувањето на градите ќе трае многу години. Сепак, пациентот мора да биде свесен дека во секој случај ќе следат понатамошни операции, бидејќи имплантот мора да се замени или отстрани поради материјален замор. Рок на траење од околу десет години се претпоставува за перници од силиконски гел, а малку помалку за пломби за трпезариска сол.
Скрининг за рак на дојка. На операцијата на дојка секогаш треба да и претходи мамографија кај жени над 30 години и ако постои фамилијарен ризик од рак на дојка. Покрај тоа, пациентот мора да биде известен дека имплантантите го отежнуваат скринингот и прегледите за карцином на дојка.
Силиконска или трпезариска сол?
Во Германија, имплантантите на градите најчесто се полни со силиконски гел. Тој е димензионално стабилен и, поради својата конзистентност, дава исклучително природен резултат. Бидејќи гелот за импланти е цврст, тој не може да истекува или да „мрчи“. Во 1992 година, супстанцијата за полнење беше забранета од американската ФДА, бидејќи се сомневаше дека е поврзана со рак или автоимуни болести. Откако научните студии не можеа да го потврдат ова, силиконскиот гел е одобрен за естетска хирургија повторно од 2006 година.
Во САД, се претпочита полнење солен раствор. Предност: Стерилниот, физиолошки солен раствор (солен раствор) е многу добро толериран и целосно безопасен за организмот. Значи, ако растворот истече од имплантот, организмот може да го отстрани за неколку часа.
Сепак, можно е обемот на импланти да се намалува со текот на годините на овој начин: Школката за имплантант станува збрчкана и протезите можат да „журкаат“ со одредени движења.
Пациентите со рак на дојка кои добиваат реконструкција на дојка по мастектомија се значително позадоволни со силиконски импланти отколку со солени импланти. Ова е потврдено од неодамнешното американско истражување објавено на Интернет од страна на списанието Рак, засновано врз истражување спроведено на 482 заболени жени. Главната причина за претпочитање на силиконски импланти беше тоа што направи градите да се чувствуваат помеки, поприродни и помалку склони кон брчки отколку со импланти со солен раствор.
За информации за хидрогелот и маслото од соја и како материјал за полнење, видете во следното поле:
Без одобрување: хидрогел и масло од соја
Хидрогел. Посебната карактеристика на оваа течност слична на гел базирана на вода и шеќер е нејзината пропустливост на зрачење. Како материјал за полнење за импланти во градите, треба да им овозможи на пациентите со сигурност да спречат рак користејќи мамограми. Медицинската компатибилност на хидрогелот како полнење за импланти на дојка не е потврдена во научни студии - затоа не е одобрена за пластична хирургија.
Масло од соја. Поради ризикот од штетни производи за распаѓање во организмот и содржината на канцерогени супстанции, соиното масло беше повлечено од пазарот во 2000 година. Во тоа време, лекарите и производителите препорачаа да се заменат пациентите кои ги имаа овие протези.
Имплантите
Во принцип, може да се користи веќе исполнетата протеза или само нејзината силиконска обвивка, која потоа се полни со материјал за полнење со вбризгување во телото.
површина. Импланти за дојка се достапни со мазни wallsидови или текстура. Мазните перници се сметаат за особено природни на допир. Разликите во веројатноста за појава на капсуларни контрактури (види „Ризици“) сè уште не се докажани со сигурност.
да обликува. Во консултација со специјалист, пациентот може да избере помеѓу протеза во форма на круг или солза.
Импланти за експандер. Во овој метод, дојката се гради до четири месеци со зголемување на обемот секоја недела. Таа е погодна за девојчиња чии гради не се развиваат или се развиваат само еднострано и за пациенти со рак на дојка.
Техника на сечење
За да го вметнете имплантот, хирургот прво мора да направи засек од 4-5 см.
Инфрама, под-млечно. Засекот во преклопот на дојката најчесто се користи, бидејќи областа е особено јасна и достапна за хирургот. Ова исто така ја олеснува подготовката и обезбедува добра хемостаза.
Аксиларни. Поради засекот на пазувите, самата дојка останува без лузни - но долгиот хируршки пат е релативно збунувачки за хирургот. Симетричната форма на џебот на имплантантот е отежната. Ако имплантантот се стави под пекторалниот мускул, оваа техника не го оштетува ткивото на жлездата. Како резултат, пациентот може да смета на побрзо заздравување и помал ризик од сензорни нарушувања во брадавицата.
Париареоларна. Сечењето на границата на ареолата не остава речиси никакви лузни и истовремено може да се изврши корекција на ареолата. Сепак, хируршкиот пристап е тесен и збунувачки. Овој метод на сечење е погоден само за мали импланти или празни школки за импланти. Бидејќи кожните нерви кои ја снабдуваат брадавицата со чувствителност се отсечени, ризикот од постојани сензорни нарушувања е поголем.
Ложа за имплантантот
По сечењето, хирургот создава џеб за имплантантот, таканаречена кутија за импланти. Лежи или под (супетекторален) или над (епипекторален) мускул на градниот кош. Изборот зависи од дебелината и конзистентноста на градите и мекото ткиво, обликот и големината на градите. Засеците се зашиваат интракутано со ситни конци.
Субтекторски. Благодарение на овој метод, зголемувањето на градите е помалку видливо и опипливо кај тенки пациенти со мала града. Во овој момент, имплантот тешко може да се лизне и е добро заштитен од ткиво и мускули. Се сомнева на помал ризик од воспаление и индурација.
Епипекторална или субгландуларна. Бидејќи протезата лежи помеѓу пекторалниот мускул и жлездата, не ја држи пекторалниот мускул. Ова им овозможува на градите да се движат природно, но имплантот исто така тоне со градите со возраста.
Пост-оперативна нега
Новоформираната дојка е обезбедена со поддршка завој газа веднаш по операцијата. Поддршката и заштитата на ткивото на раната сега е сè и крајно - затоа пациентот треба да носи посебен градник во следните шест до осум недели, вклучително и навечер што е можно подолго. Силно подигнување или стегање градници со подводна жица треба да се избегнува најмалку три месеци: тие можат трајно да го деформираат ткивото на лузната.
Чувството на напнатост и болка во градите треба да исчезне неколку дена по операцијата, но отокот често трае со недели. За тоа време, пациентот треба да избегнува физички напор во работата, домаќинството и спортот.
Само по пет до девет месеци, процесот на лекување е конечно завршен и крајниот резултат на операцијата е видлив.
Пациентот треба да продолжи со редовни прегледи, по околу 3, 6 и 12 месеци, а потоа еднаш годишно на услугата за скрининг на пластичен хирург и рак на дојка.
Ризици, компликации
Зголемувањето на градите се смета за релативно едноставна процедура кај пластичните хирурзи. Покрај вообичаените ризици од операција, како што се нарушувања во заздравувањето на раните, секундарно крварење и модринки, постојат и специфични компликации. Особено тука треба да се спомене појачаната формација на капсула, т.н. капсуларна контрактура.
Телото формира тенок слој на сврзно ткиво околу сите странски тела, што е обично меко и податливо - вклучително и околу протезата на дојката. Енкапсулацијата на имплантот е завршена по околу еден месец.
Во околу 20% од третманите и со соодветна предиспозиција, оваа капсула може да се зацврсти со текот на времето. Резултат: градите се чувствуваат неприродно цврсто и болно. Во најлош случај, имплантот ќе биде поместен или деформиран до тој степен што е неопходна корекција. Протезата треба да се отстрани повторно во околу 5% од случаите.
За да се спречи контрактура на капсула, пациентот може, по консултација со лекарот што посетува, да започне да спречува стврднување со масирање на градите по неколку недели.
Во случај на бактериски инфекции и формирање на серома, раната мора да се отвори и прво да се отстрани имплантот. Ново зголемување на градите може да се изврши најрано по шест месеци.
Пред сè, техниката на инцизија преку ареолата може да ја загрози способноста на пациентот да дои и еротската чувствителност. Со другите методи на инцизија и позицијата на субпекторалниот имплант, се смета дека овој ризик е многу мал.
Материјалниот замор на имплантите може да доведе до дефекти на силиконската обвивка. Дури и со траума на дојка, на пр. Б. со сериозни несреќи, овие можат да бидат повредени и солзи. Капсулата на сврзното ткиво обично спречува да излезе материјалот за полнење. Во секој случај, неопходна е втора операција и, доколку е потребно, размена на неисправен имплант.
Патем: Патувањето со авион не претставува никаков проблем за пациентите со импланти на дојка. Германското друштво за естетска пластична хирургија во изјавата наведува: „Промените на притисокот обично се многу мали како резултат на изедначувањето на притисокот во кабината и какви било ефекти врз имплантот се смируваат за неколку часа“