Доенче кое не уринира доволно ...

Многу добар показател за здравјето на детето е зголемувањето на телесната тежина.

Многу големо поедноставување на зголемувањето на телесната тежина е ова: бебето треба да добие околу 750гр месечно во првите 4 месеци (или двојно поголема од неговата родилна тежина), 500гр месечно во следните 4 месеци и 250гр месечно во последниот триместар од прва година.

Ова правило не зема предвид многу аспекти, како што се: полот на детето, тежината при раѓање, исхраната на детето, но особено индивидуалните варијации. Момчињата имаат поголема родилна тежина во просек од девојчињата и ја задржуваат оваа предност во текот на првата година. Бебињата со висока родилна тежина побавно ќе добиваат тежина, додека бебињата со мала родилна тежина ќе се обидат да се опорават. Бебињата доени добиваат поголема тежина отколку бебињата кои се хранат со млеко во првите 3 месеци од животот, тогаш оние кои се хранат со млеко во прав ќе станат потешки од бебињата кои се доени.

Земајќи ги предвид овие аспекти, употребата на кривини на раст според возраста и полот се сметаше за точна. Почнувајќи од родилната тежина, а потоа со тежините на секој месец, се гради графикон: крива на раст на секое дете. Во зависност од положбата на оваа крива во однос на средните вредности, нормално се смета дете помеѓу 10-ти и 90-ти перцентил. Детето чија крива на тежина е под 10-тиот перцентил се смета за недоволно тежина, а оној чија крива е над 90-тата перцентила се смета за прекумерна тежина.

За да разберете што значат овие перцентили, ви давам пример на 50-тиот перцентил: 50% од децата на иста возраст и пол имаат повеќе од тежината на измереното дете, 50% имаат помала тежина.

Не е толку важно перцентилот на кој расте детето, туку да се држи на истиот перцентил. На пример, за време на вирус, детето може да стагнира или да изгуби тежина, со графиконот да падне на понизок процент. По закрепнувањето, детето ќе ја врати изгубената тежина и ќе се врати на почетната перцентила.

За бебиња кои се дојат, треба да се спомене дека графиконите што ги користат лекарите во Романија, најчесто не го земаат предвид видот на диетата, природна или вештачка. Ова може да доведе до заклучок дека исклучиво доено бебе е премногу слабо за возраста, што е погрешно - кога ќе се спореди со бебето кое е доено. Формулите за млеко во прав содржат повеќе маснотии и протеини, претерувајќи ја телесната маса на бебето. Стандардот треба да биде исклучиво доено, бидејќи е природен, како што е прикажано на горните графикони.

Треба да се напомене дека, покрај зголемувањето на телесната тежина, мора да се следат и другите индикатори: зголемување на должината, зголемување на периметарот на черепот, градите, стомакот.

Повеќето мајки се под стрес на зголемување на телесната тежина, особено во првиот месец од животот. Бебето се мери при раѓање, а потоа секој ден додека е во породилното одделение и се испушта. Во првите денови од животот постои физиолошко губење на тежината од околу 5-7%. За околу две недели, бебето се опоравува, достигнувајќи ја повторно родилната тежина. Новороденче кое останува со својата мајка во породилното одделение, се храни по желба, правилно се прицврстува на градите и ги испразнува градите (или градите), ќе изгуби помалку тежина, ќе закрепне побрзо и ќе се здебели понекогаш и над 1000гр во првиот месец.

Ако мајката е доена во одредено време (на секои 3 часа), не е доена ноќе, постои ризик од дехидратација, па затоа таа често добива додаток на млеко во прав. Оваа практика, толку честа во повеќето болници во Романија, доведе до широко распространето популарно верување, вклучително и кај медицинскиот персонал, дека мајката не може да му обезбеди на своето дете потребната храна сè додека не пристигне млекото. Лажен! Стомакот на бебето е многу мал, неговите потреби се мали, а колострумот е дизајниран да ја обезбеди потребната храна во првите денови.

Кога ќе дојдат дома, мајките можат да се соочат со разни проблеми. Ако не биле со бебето во собата, понекогаш нема да можат да ги препознаат знаците на глад. Beе им биде тешко да ја пронајдат вистинската позиција на доење. Тие ќе бидат исцрпени од распоредот на бебето и под стрес од мали нешта во неговата еволуција. По една недела, бебето ќе се измери на друга скала и може да се појават грешки во пресметката што ќе предизвикаат мајката да додаде млеко во прав.

Едноставен начин да се следи дали детето хране доволно е да се избројат столиците (2-3 столици на ден). Појавата на столицата е исто така важна: во првите два дена, бебето го елиминира мекониумот, столицата составена од супстанции акумулирани во цревата за време на бременоста. Мекониумот е темно кафеава до црна. Од третиот ден, столицата станува посветла, бидејќи бебето добива повеќе млеко. На четвртиот ден, столицата има нормален изглед на столица на дојка, т.е. мека, жолтеникава (во боја на синап), можеби со мали зрна наречени грофта, составена од масни честички. Единствено бебешко седиште на дојка може да има променливи аспекти и фреквенција. Меѓутоа, ако изметот на детето изгледа како мекониум четвртиот ден, тоа треба да го процени консултант за лактација или педијатар. Во следните денови, до 3-4 недели од животот, новороденчето треба да има најмалку една столица на ден. Ако столицата се јавува поретко, тие може да не примаат доволно млеко и треба да ги процени консултант за лактација. Ако сепак уринира во нормални количини, тој веројатно јаде доволно, но добро е да го забележи цицачот од консултант.

Влажните пелени се исто така индикатор за количината на млеко проголтано. Нормално, по пристигнувањето на млекото, исклучиво доено бебе треба да наполни 6 пелени на ден. Пелени треба да бидат тешки, не само влажни, а урината треба да биде речиси безбојна, само малку жолта. Дете кое не уринира доволно треба да се процени на Клиниката за доење. Yellowолта или портокалова урина од првите денови е нормална, но треба да се провери правилното прицврстување на градите и преносот на млеко.

Постојат неколку техники кои се користат доста често, но кои можат да бидат погрешни, а потоа ве советувам да го сторите тоа НЕ разгледајте ги:

чувство на исполнетост на градите или недостаток на нив
бебето спие многу часови без да се разбуди да цица
бебето плаче по цицањето
бебето добива шише млеко во прав откако ќе го цица градите и го испразнува
време поминато на градите или зачестеност на оброците
количината на млеко што мајката може да го измолзе.

Значи, ако сакате да бидете сигурни дека таа има оптимално зголемување на телесната тежина, ако се сомневате во количината на млеко што го прима вашето бебе или ако сте во искушение да и дадете шише млеко во прав, побарајте консултант за лактација кој може да ве посоветува. Полесно е да се спречи отколку да се интервенира откако бебето ќе се навикне на шишето и ќе се намали лачењето на мајчиното млеко.