Долгорочна студија за царски рез за портал за здравје на мајки и деца

Неодамна објавената меѓународна студија за преглед ги испита долгорочните предности и недостатоци на породувањето со царски рез во споредба со нормалното породување. Резултатите од студијата треба да се толкуваат со претпазливост, бидејќи достапните податоци не дозволуваат доволно веродостојни изјави, според авторите. Како и да е, студијата има за цел да обезбеди вредни информации за советување на жените за избор на метод на раѓање и да придонесе за информирани одлуки.

Стапките на царски рез се зголемуваат ширум светот. Во Западна Европа, просечно 24,5 проценти од бебињата биле породени со царски рез во 2016 година, 32 проценти во Северна Америка и 41 процент во Јужна Америка. Според Статистика Австрија, стапката на царски рез во Австрија во 2016 година беше околу 30 проценти (15,3 проценти примарен царски рез и 14,2 проценти средно царски рез).

Исто така, едуцирајте ги жените за можните долгорочни последици

Во воведот на студијата, авторите појаснуваат дека царски рез е неопходен во случај на компликации со цел да се намали ризикот од смртност кај мајката и детето. Сепак, денес се повеќе бебиња се породуваат со царски рез без медицинска индикација.

Денес, благодарение на современата медицина, ризиците од краткорочни компликации на операцијата со царски рез, како што се инфекции со лузни или воспаленија, може да се минимизираат. Денес во западните земји царскиот рез е исто толку безбеден како и нормалното породување. Сепак, можните долгорочни последици од царски рез за мајката, за бебето и за подоцнежната бременост обично поретко се дискутира со жени.

Целта на истражувачкиот тим беше да ги сумира достапните докази за долгорочните последици од породувањето со царски рез во споредба со нормалното породување. Беше споредувано,

како двата вида на раѓање влијаат на органите во карличниот под на мајката,
дали има врска со подоцнежен почеток на астма кај детето и
дали има врски со мртвородени деца во подоцнежните бремености.

Истражувачкиот тим изврши систематско пребарување во четири научни бази на податоци и избра 80 студии кои ги исполнуваат дефинираните барања за квалитет.

Резултатите од преглед студијата

Евалуацијата на податоците од вкупно скоро три милиони учесници ги донесе следниве резултати:

Во случај на породување со царски рез, веројатноста за компликации во подоцнежната бременост - плацента превиа, прекин (солза) на матката или мртвородено - е статистички поголема отколку кај нормалното раѓање.
Помалку поверојатно е да се појави инконтиненција на урина, пролапс на матката или вагинален пролапс отколку кај нормално породување.
Децата родени со царски рез имаат поголема веројатност да развијат астма на возраст од дванаесет години и да станат сериозно прекумерна тежина на возраст од пет години.

Истражувачите нагласуваат дека постоеле големи разлики помеѓу користените 80 студии - 79 кохортни студии и една рандомизирана контролирана студија (RCT). Затоа, каузалноста не може јасно да се заклучи и резултатите треба да се толкуваат со претпазливост.

Според Медизин-Транспарент, каузална врска помеѓу царски рез и подоцнежни здравствени проблеми може да се докаже само преку РКТ. Со овој метод, околу половина од испитаниците по случаен избор им е доделен метод на лекување со ждрепка, на другата половина не им се дава третман или плацебо. Кога станува збор за царски рез, сепак, строга постапка со користење на овој метод, која исто така ги испитува сите релевантни последици, би била многу време и можеби неетичка.

Понатамошна информација:

Преглед студија Долгорочни ризици и придобивки поврзани со породување со царски рез за мајка, бебе и последователна бременост: Систематски преглед и мета-анализа (ПЛОС медицина)
Царски рез: обликување на вашето здравје? (Банер за медицина)
Породување со царски рез
бременост

последно ажурирано 29.01.2018
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
До базенот на експерти