Ефикасно спречувајте недостаток на лаксативи

Надомести за губење на минерали и витамини при употреба на лаксативи

  • Лаксативи: ефект, примена и несакани ефекти
  • Избегнувајте несакани ефекти
  • Резиме
  • Директориум на студии и извори

Лаксативи, таканаречени лаксативи, се користат за запек. Тие осигуруваат дека столицата е збогатена со вода и може полесно да се излачува. Сепак, различни активни состојки на лаксативи може да доведат до недостаток на разни минерали, фолна киселина, витамин Б12 и витамини растворливи во масти - прочитајте како да компензирате за недостаток.

лаксативи

Дали сте запек? За да научите како да користите микроелементи за природно ослободување од запек без лаксативи, проверете ја статијата за запек.

Лаксативи се лекови кои ја омекнуваат столицата така што е полесно да се помине, па затоа се користат за запек. Слика: Tharakorn/iStock/Getty Images Plus

Лаксативи: ефект, примена и несакани ефекти

Како функционираат лаксативите?

Лаксативи, исто така наречени лаксативи, се лекови кои помагаат при ублажување на запекот. Тие ја зголемуваат содржината на вода во столицата. Ова предизвикува столицата да добие маса и да се зголеми движењето на дебелото црево. Покрај тоа, зголемената содржина на вода ја прави столицата помека и полесна за движење.

Постојат различни групи активни состојки со следнава класификација:

  • Стимулирачки агенси како што се натриум пикосулфат (Agiolax®, Citrafleet®, Laxoberal®) и бисакодил (Dulcolax®, Pyrilax®, Tirgon®) спречуваат апсорпција на вода и промовираат ослободување на вода во цревата. Зголеменото полнење на цревата и иритацијата на цревниот wallид го промовира движењето на столицата. Овие супстанции се достапни во форма на таблети, обложени таблети или супозитории.
  • Осмотски лаксативи "Извлечете" вода од крвните садови во цревата. Тоа го омекнува столот. На пример, тие се земаат како прашок или сируп растворен во вода. Осмотски ефективните лаксативи вклучуваат:
    • Подготовки со активна состојка Магрокол (на пример, Ангоцин®, Аптивус®, Инсидон®, Мовикол®, Хексал®)
    • Соли како што се Глауберова сол (натриум сулфат), Epsom сол (магнезиум сулфат) или магнезиум хидроксид (магнезиумско млеко)
    • несварливи форми на шеќер како што се лактулоза, лактитол и сорбитол
  • Лаксативи кои работат како средства за подмачкување, внесете лизгачки супстанции како што се парафин или глицерин во ректумот. Тука тие формираат мрсна фолија на цревниот wallид, што го олеснува празнењето на цревата. Таквите лаксативи се достапни како супозитории или клизма (наводнување на дебелото црево).

Природните влакна можат да бидат малку помалку ефикасни, но многу понежна алтернатива на хемиските лаксативи. Тие се погодни за долгорочна употреба. Диететски влакна од ленено семе, псилиум или пченични трици отекуваат во цревата и со тоа го стимулираат движењето на цревата. Некои влакна (пребиотици како отпорен скроб) можат да се разложат на киселини од страна на бактериите во дебелото црево, зголемувајќи го движењето на дебелото црево и олеснувајќи ги движењата на дебелото црево. Пробиотиците исто така можат да помогнат при запек.

Диететски влакна од на пример пченични трици ги стимулираат цревата да се движат и на тој начин помагаат во олабавување на запекот. Слика: pogrebkov/iStock/Getty Images Plus

Области на примена на лаксативи

Лаксативите главно се користат за запек за да се забрза и олесни движењето на дебелото црево. Други области на примена на лаксативи се:

  • за празнење на цревата потребно за подготовка за преглед или операција
  • за хемороиди (за ублажување на симптомите)
  • да се избегне притискање во случај на срцев удар или ингвинална хернија за да се обезбеди екскреција на амонијак во столицата во случај на цироза на црниот дроб во случај на труење

Треба да користите лаксативи само со активни состојки бисакодил и натриум пикосулфат за кратко време, а потоа да преминете на помалку проблематични супстанции како што се природни влакна.

Несакани ефекти на лаксативи

Употребата на лаксативи може да предизвика различни несакани ефекти во зависност од агенсот. На долг рок, цревата се навикнува стимулативни лаксативи. Ова може да доведе до понатамошно влошување на запекот. Пациентот станува зависен од лаксатив бидејќи природната евакуација веќе не работи. Лаксативи со шеќер како што се сорбитол или лактулоза можат да формираат гасови и да предизвикаат гасови. Дури и оние кои се чувствуваат надуени, повторно ќе прибегнат кон лаксативи.

Стимулативни иосмотски ефикасни лаксативи може да го наруши балансот на солта и водата. Ова доведува до недоволно снабдување со минерали. Во тешки случаи, ова може да доведе до проблеми со циркулацијата, слабост, абнормален срцев ритам и откажување на бубрезите.

Со соли како што се Глауберовата сол (натриум сулфат), Епсом солта (магнезиум сулфат) или магнезиум хидроксид (магнезиумско млеко), постои ризик магнезиумот и натриумот да се апсорбираат од телото во поголеми дози - што е особено проблематично во случај на срцева или бубрежна инсуфициенција.

Во принцип, слабата апсорпција на хранливите материи може исто така да доведе до недостаток на витамини и минерали - особено ако се користат лаксативи за многу долго време. Целта на лекот со микроелементи е да се избегне недостаток:

  • Калиум, магнезиум, калциум и натриум компензираат за губење на минерали предизвикани од лаксативи со бисакодил или натриум пикосулфат.
  • Фолната киселина и витамин Б12 помагаат во намалување на зголемените нивоа на хомоцистеин предизвикани од употреба на лаксативи.
  • Витамин А, витамин Д, витамин Е, витамин К и каротеноиди спречуваат можно недоволно снабдување со витамини растворливи во масти.

Избегнувајте несакани ефекти

Надоместете ги недостатоците на минерали при земање лаксативи

Позадина и начин на дејствување

Секој што зема стимулативни лаксативи со активни состојки бисакодил или натриум пикосулфат во големи количини или подолг временски период, може да го наруши минералниот баланс. Телото исто така губи калиум, магнезиум, калциум и натриум преку зголемено излачување на столицата. Ова може да доведе до кардиоваскуларни проблеми и да ги оштети бубрезите и коските.

Калиум: Прекумерното внесување на лаксатив може да доведе до недостаток на калиум. Ова го зголемува ризикот дека запекот ќе се влоши. Телото станува кисело, а тоа исто така може да резултира со мускулна слабост, замор, вртоглавица и срцеви аритмии.

Магнезиум: Недостаток на магнезиум може да доведе до замор, грчеви, мускулна слабост и ментални нарушувања.

Калциум: Кога телото прима премалку калциум, калциумот се ослободува од коските. Ова не предизвикува никакви симптоми на почетокот, но густината на коските се намалува со текот на времето.

Натриум: Земањето осмотски ефикасни лаксативи ("цртање вода"), особено преку клизма, може да доведе до недостаток на натриум. Симптоми како што се низок крвен притисок, вртоглавица и конфузија укажуваат на недостаток.

Дозирање и препорака за употреба

Ако ти стимулативни лаксативи земете со активните состојки бисакодил или натриум пикосулфат, треба да бидете сигурни дека консумирате доволно минерали. За да се избегне недостаток, лекарите со микроелементи препорачуваат земање дополнителни додатоци на минерали, со дневни дози од:

  • 300 до 500 милиграми калиум
  • 200 милиграми магнезиум
  • 300 милиграми калциум

За внесувањето на калиум треба да се разговара со лекар. Исхрана богата со калиум е доволно често.

Во осмотски активни лаксативи и минерална вода богата со натриум е обично доволна за недостаток на натриум. Додатоците на натриум обично не се потребни.

Минералите треба да се земаат заедно со оброк за подобра толеранција. Ако сте запек, важно е исто така да пиете многу: околу 1,5 до 2 литри на ден.

Имајте нивоа на магнезиум и калиум утврдени во лабораторија

Тест на крвта може да се користи за да се утврди дали има недостаток на магнезиум. Ако вредноста е помала од 1,38 милимоли магнезиум на литар целосна крв, постои недостаток.

Нивото на калиум во крвта треба да се следи при земање калиум. Со здраво снабдување со калиум, вредностите се 3,6-4,8 милимоли калиум на литар крв. Вредност под 3,5 милимоли на литар крв укажува на недостаток на калиум.

Минерали: треба да се земат предвид во случај на болест и лекови

Оштетените или слабите бубрези не можат правилно да лачат минерали. Постои ризик од вишок. Луѓето со дисфункција на бубрезите можат да земаат само минерали како калиум, магнезиум, калциум и магнезиум како додаток на препарати доколку редовно се проверуваат нивоата на крвта.

Минерални додатоци не треба да се земаат дополнително при земање на следниве лекови:

  • Калиум иАнтихипертензија: АКЕ инхибитори со активни состојки како што се рамиприл (RamiLich®) и лизиноприл (LisiLich®), како и АТ1 блокатори со активни состојки лосартан (на пр., Лорзаар) и карндесартан (Атаканди) може да ја намалат екскрецијата на калиум преку бубрезите.
  • Лекови за калиум и срце: Калиумот ги ослабува ефектите на срцевите гликозиди. Ова ги вклучува активната состојка дигитоксин (Digimed®, Digimerck®).
  • Калиум и одредени лекови за одводнување: Диуретиците кои штедат калиум ја намалуваат екскрецијата на калиум. Овие вклучуваат активни состојки амилорид (Diaphal®, Diursan®), спиронолактон (Aldactone®, Jenaspiron®) или триамтерен (Diucomb®, Triampur Comb®).
  • Калциум и одредени лекови за дехидратација: Активните состојки хидрохлоротиазид (Дисалунил®, Есидрикс®), индапамид (на пример Инда Пурен®, Сицко®) и ксипамид (на пример, Аквафор®, Неотриќ) го зголемуваат нивото на калциум во крвта.

За следниве лекови и минерали, треба да има интервал од два до три часа:

  • Магнезиум, калциум и одредени антибиотици: Магнезиумот и калциумот го инхибираат дејството на одредени антибиотици со активни состојки како што се тетрациклин (Ахромицин, Супрамицин) или ципрофлоксацин (Цилоксан, Ципробај).
  • Лекови за магнезиум, калциум и остеопороза: Магнезиумот и калциумот ги врзуваат таканаречените бифосфонати со активни состојки како што се алендронат (Fosamax®, Tevanate®), клодронат (Bonefos®) или етидронат (Didronel®).
  • Калциум и тироидни хормони: Калциумот ја инхибира апсорпцијата на Л-тироксин во цревата.

Надомести за недостаток на фолна киселина и недостаток на витамин Б12

Позадина и начин на дејствување

Прекумерното внесување на лаксативи може да ја попречи апсорпцијата на фолна киселина и витамин Б12 во цревата. Ако има недостаток на фолна киселина и витамин Б12, нивото на хомоцистеин може да се зголеми - а со тоа и ризикот од тромбоза (згрутчување на крвта), артериосклероза, срцев удар или мозочен удар. Нивото на хомоцистеин е значително под влијание на фолна киселина, како и витамин Б12 и витамин Б6, бидејќи витамините го разложуваат клеточниот токсин хомоцистеин.

Студија за набудување покажува дека покачено ниво на хомоцистеин и ниско ниво на фолна киселина се случиле само кај постари луѓе кои земале лаксативи. Ова не беше случај кај постарите луѓе кои не го земаа.

Првите знаци на недостаток на фолна киселина се замор, бледило, исцрпеност и слаба концентрација. Ако недостатокот опстојува, имунолошкиот систем станува послаб и телото станува подложно на инфекции. Продолжен недостаток промовира губење на апетит, промени во расположението и депресија.

Недоволно снабдување со витамин Б12 исто така може да доведе до овие симптоми. Ако недостаток на витамин Б12 опстојува, може да се појават и нервни нарушувања. Овие вклучуваат болка во нервите и вкочанетост на рацете и нозете. Недостаток на витамин Б12 и фолна киселина исто така може да доведе до анемија.

Дозирање и препорака за употреба

Секој што зема лаксативи подолг временски период треба да осигури дека има соодветно снабдување со витамини од групата Б. Подготовка со 200 до 400 микрограми фолна киселина, 10 до 20 микрограми витамин Б12 и 5 микрограми витамин Б6 има смисла.

Витамините од групата Б можат да предизвикаат болка во стомакот на празен стомак. Затоа е најдобро подготовките да се земаат заедно со оброк.

Да се ​​утврди хомоцистеин во лабораторија

Ако земате лаксативи, може да биде корисно да се проверат нивоата на хомоцистеин. Ова се однесува особено на ризичните групи со васкуларни заболувања, дијабетес мелитус, зголемени крвни липиди, патолошка прекумерна тежина (дебелина) или на постари лица. Нивото на хомоцистеин се одредува во крвната плазма. Вредностите помеѓу 5 и 9 микромоли на литар се сметаат за нормални.

Витамини Б6, Б12 и фолна киселина: треба да се земат предвид за време на бременост и доење, болести и употреба на лекови

За време на бременост и доење, треба да земате високи дози витамин Б6 и витамин Б12 само доколку има докажан недостаток и по консултација со гинекологот што посетува.

Луѓето со заболување на бубрезите треба да земаат само витамин Б12 во форма на метилкобаламин, а не цијанокобаламин. Постојат докази дека високи дози на цијанокобаламин се штетни за бубрежните пациенти.

Антибиотици со активни состојки триметоприм (Infectotrimet®), прогванил (Paludrine®) и пириметамин (Daraprim®) се користат против заразни болести. Фолната киселина ги намалува ефектите на овие лекови.

Спречете недостаток на витамини растворливи во масти

Позадина и начин на дејствување

Лаксативите за подмачкување кои содржат парафин на минерално масло ја зголемуваат екскрецијата на витамини растворливи во масти во цревата: витамин А, витамин Д, витамин Е, витамин К и каротеноиди може повеќе да не бидат достапни во доволни количини. Недостаток може да биде резултат.

Наб studiesудувачките студии покажаа дека лаксативите кои содржат парафин го намалуваат нивото на бета-каротен. Сепак, сè уште не е докажано намалување на нивото на витамини А и Е во крвта.

Дозирање и препорака за употреба

За да спречите недостаток на витамини растворливи во масти, треба да обезбедите дневно основно снабдување со витамини растворливи во маснотии: 800 микрограми витамин А, 15 до 30 милиграми витамин Е, 100 до 150 микрограми витамин К, 1.000 меѓународни единици витамин Д и 5-15 милиграми каротеноиден комплекс.

Целта на земање витамин Д е да се компензира постојниот недостаток. Точната доза на витамин Д зависи од вредностите на крвта. Можете да дознаете сè за правилната доза во текстот за витамин Д.

Витамини растворливи во масти се достапни во форма на таблети или капсули. Бидејќи им требаат маснотии од храната за да можат да ги апсорбира телото, додатоците секогаш треба да ги земате со оброк. Исто така, треба да има интервал од два часа помеѓу земањето на лаксатив.

Да се ​​утврди витамин Д во лабораторија

За да открие дали има недостаток на витамин Д, лабораторијата ја одредува неговата форма на транспорт, т.н. 25 (OH) -витамин Д (калцидиол) - во крвниот серум, течноста во крвта без крвните клетки. Нивото на витамин Д треба да биде од 40 до 60 нанограми на милилитар за што подобра здравствена корист.

Витамини растворливи во масти: треба да се земат предвид за време на бременост, болести и употреба на лекови

Витамин А: Дури и единечни предозирање за време на бременоста може да доведат до малформации кај нероденото дете. Бремените жени затоа треба да избегнуваат додатоци на витамин А. Ако бубрезите се слаби, распаѓањето на витамин А е нарушено - може да се појави вишок. Затоа, бубрежните пациенти не треба да земаат додатоци на витамин А.

Витаминот А не треба да се зема истовремено со агенсите за намалување на холестеролот од групата на анјонски разменувачи со активни состојки како што се холестирамин (Липокол®, Васосан) и Колестипол (Колестид®) или со блокаторот на маснотии Орлистат (Орлистат Хексал). Овие агенси ја попречуваат апсорпцијата на витамин А. Затоа треба да бидете сигурни дека ќе одвоите два часа.

Витамин Д: Луѓето со заболување на бубрезите треба да земаат додатоци на витамин Д само по консултација со нивниот лекар. Посебна претпазливост се однесува и на луѓето кои се склони кон камен во бубрезите кои содржат калциум. Пациентите со инфламаторно заболување на сврзното ткиво саркоид (Боева болест) исто така треба да се воздржат од земање додатоци на високи дози на витамин Д.

Лековите за вода (диуретици) од групата тиазиди со активни состојки хидрохлоротиазид (Esidrix®), ксипамид (Aquaphor®) и индапамид (Natrilix®) ја намалуваат екскрецијата на калциум преку бубрезите - нивото на калциум во крвта се зголемува. Бидејќи витаминот Д исто така го зголемува нивото на калциум, витамин Д може да се зема заедно со тиазиди само доколку редовно се проверува нивото на калциум.

Витамин К: Витаминот К може да ја намали ефикасноста на одредени анти-коагуланси. Овие вклучуваат т.н. кумарини со активни состојки фенпрокумон (Marcumar®, Falithrom®) и варфарин (Coumadin®, Marevan®).